respiratoriske sygdomme
Midcourse anmeldelse Data
er i!
tjek vores interaktive infografik for at se fremskridt hen imod målene for luftvejssygdomme og andre emner for raske mennesker.
mål
fremme respiratorisk sundhed gennem bedre forebyggelse, påvisning, behandling og uddannelsesindsats.
oversigt
Astma1 og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)2 er betydelige folkesundhedsbyrder. Der findes specifikke metoder til påvisning, intervention og behandling, der kan reducere denne byrde og fremme sundheden.3, 4, 5
astma er en kronisk inflammatorisk lidelse i luftvejene, der er kendetegnet ved episoder med reversible vejrtrækningsproblemer på grund af luftvejsindsnævring og obstruktion. Disse episoder kan variere i sværhedsgrad fra mild til livstruende. Symptomer på astma inkluderer hvæsen, hoste, tæthed i brystet og åndenød. Daglig forebyggende behandling kan forhindre symptomer og angreb og gøre det muligt for personer, der har astma, at føre aktive liv.
KOL er en forebyggelig og behandlingsbar sygdom, der er kendetegnet ved luftstrømsbegrænsning, der ikke er fuldt reversibel. Luftstrømsbegrænsningen er normalt progressiv og forbundet med en unormal inflammatorisk reaktion fra lungerne på skadelige partikler eller gasser (typisk fra eksponering for cigaretrøg).4 Behandling kan mindske symptomer og forbedre livskvaliteten for dem med KOL.
flere yderligere luftvejsforhold og åndedrætsfarer, herunder infektiøse agenser og erhvervsmæssig og miljømæssig eksponering, er dækket på andre områder af raske mennesker 2020. Eksempler inkluderer tuberkulose, lungekræft, erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), lungebetændelse, erhvervsmæssig lungesygdom og rygning. Søvn sundhed er nu et særskilt emneområde for sunde mennesker 2020.
Hvorfor er luftvejssygdomme vigtige?
i øjeblikket mere end 25 millioner mennesker6,7 i USA har astma. Cirka 14.8 millioner voksne er blevet diagnosticeret med KOL, og cirka 12 millioner mennesker er endnu ikke blevet diagnosticeret.8 byrden af luftvejssygdomme påvirker enkeltpersoner og deres familier, skoler, arbejdspladser, kvarterer, byer og stater. På grund af omkostningerne til sundhedssystemet falder byrden af luftvejssygdomme også på samfundet; det betales med skattedollar, højere sundhedsforsikringssatser og tabt produktivitet. Årlige sundhedsudgifter til astma alene anslås til 20,7 milliarder dollars.9
Tilbage til toppen
forståelse af luftvejssygdomme
astma
forekomsten af astma er steget siden 1980. Imidlertid er dødsfald fra astma faldet siden midten af 1990 ‘ erne.årsagerne til astma er et aktivt forskningsområde og involverer både genetiske og miljømæssige faktorer.
risikofaktorer for astma, der i øjeblikket undersøges, inkluderer:
- at have en forælder med astma
- sensibilisering over for irriterende stoffer og allergener
- luftvejsinfektioner i barndommen
- overvægt
astma påvirker mennesker i enhver race, køn og alder. Der er dog betydelige forskelle i astma-sygelighed og dødelighed, især for lavindkomst-og mindretalspopulationer. Populationer med højere astmahastigheder inkluderer:
- børn
- kvinder (blandt voksne) og drenge (blandt børn)
- afroamerikanere
- Puerto Ricans
- mennesker, der bor i det nordøstlige USA
- mennesker, der lever under det føderale fattigdomsniveau
- medarbejdere med visse eksponeringer på arbejdspladsen
mens der i øjeblikket ikke er nogen kur mod astma, er der diagnoser og behandlingsretningslinjer, der sigter mod at sikre, at alle mennesker, der med astma lever fulde og aktive liv.10
KOL
KOL er den 4.førende dødsårsag i USA. I 2014 døde cirka 142.000 personer af KOL, og næsten lige så mange døde af lungekræft (cirka 155.500) samme år.11 i næsten 8 ud af 10 tilfælde er KOL forårsaget af eksponering for cigaretrøg. Andre miljøeksponeringer (såsom dem på arbejdspladsen) kan også forårsage KOL.
genetiske faktorer påvirker stærkt udviklingen af sygdommen. For eksempel udvikler ikke alle rygere KOL.4 rygestop kan bremse udviklingen af sygdommen. Kvinder og mænd er ramt lige, men flere kvinder end mænd er døde af KOL siden 2000.
nye problemer i luftvejssygdomme
Der er andre vigtige luftvejssygdomme, der ikke er inkluderet i dette emneområde, herunder idiopatisk lungefibrose, sarkoidose, åndedrætssyndromer og øvre luftvejsbetingelser såsom rhinitis og kronisk bihulebetændelse. I nogle tilfælde findes der ikke effektive forebyggende indgreb. I andre er nationalt repræsentative trenddata for sygdomsprævalens og/eller forekomst, årsagseksponeringer og andre forebyggelige risikofaktorer ikke tilgængelige til sporing af målbare mål. Det håber man, da forebyggende indgreb og overvågning af åndedrætsfarer og sygdomme fortsat forbedres, fremtidige versioner af raske mennesker vil omfatte målbare mål for i det mindste nogle af disse yderligere åndedrætsfarer og sygdomme.
andre nye problemer inden for emneområdet for luftvejssygdomme inkluderer:
- vurdering af virkningen af klimaændringer (ekstreme temperaturer, den øgede geografiske rækkevidde af allergener og luftkvalitet) på astma årsagssammenhæng og forværringer
- stigende betydning af indendørs luftkvalitet som årsag til arbejdsrelaterede åndedrætssymptomer og astma i en serviceøkonomi
- øget brug af nanoteknologi og deraf følgende eksponering for konstruerede nanopartikler
- stigende eksponering for åndedrætsfarer såsom isocyanater anvendt i “grønne” byggematerialer
- anvendelse af viden om Gen-miljøinteraktioner epigenetik til forebyggelse af luftvejssygdomme
- brug af viden om primære årsager til astma (bestemmelse af forskellige astmafænotyper) til udvikling af effektive forebyggelsesstrategier, såsom vægtkontrol og allergenundgåelse
- udvikling af nye behandlinger for at ændre udviklingen af sygdommens sværhedsgrad og i sidste ende for at forhindre astmaudbrud
- brug af personlig medicin (skræddersyet behandling til en patients specifikke fænotype, genetik og historie)
- identificering af nye åndedrætsfarer, som det er gjort i det sidste årti for diacetyl og andre smøraromaer og polypropylen flok; og verdenshandelscenter støv
- forbedring af KOL-bevidsthed og klinisk case-finding i befolkningen som helhed og i sundhedsvæsenets leveringssystem på det statslige og lokale niveau
- oprettelse af et overvågningssystem for KOL
1moorman JE, Akinbami LJ, Bailey CM, Sahran HS, King ME, Johnson CA, et al. National overvågning af astma: USA, 2001-2010. Vital & sundhedsstatistik serie 3, analytiske og epidemiologiske undersøgelser / . 2012(35):1-67.
2ford ES, Croft JB, Mannino DM, H. E., H. E. Overvågning af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)–USA, 1999-2011: Bryst. 2013 Juli;144 (1): 284-305. doi: 10.1378 / bryst.13-0809.
3nationale institutter for sundhed, National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). Retningslinjer for diagnosticering og behandling af astma (EPR-3) . Bethesda, MD: NHLBI. Tilgængelig fra: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma
4global initiativ til kronisk obstruktiv lungesygdom (guld). Global strategi for diagnose, styring og forebyggelse af kronisk obstruktiv lungelungesygdom (opdateret 2015). Tilgængelig fra: http://goldcopd.org/gold-reports/
5Rabe KF, Hurd S, Ansueto a, et al. Globalt initiativ til kronisk obstruktiv lungesygdom. Am J Respir Crit Pleje Med. 2007 15. September;176 (6):532-55.
6Bloom B, Jones LI, Freeman G. sammendrag sundhedsstatistik for amerikanske børn: National Health intervju Survey, 2012. National Center For Health Statistics. Vital Sundhed Stat 10 (258). 2013.
7black godt DL, Lucas JV, Clarke TC. Sundhedsstatistik for USA. voksne: National Health intervju Survey, 2012. National Center For Health Statistics. Vital Sundhed Stat 10 (260). 2014.
8nationale institutter for sundhed, National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI). Morbiditet og dødelighed: 2012 chart bog om hjerte-kar -, lunge-og blodsygdomme. Bethesda, MD: NHLBI; 2012 Februar . Tilgængelig fra: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/research/2012_ChartBook_508.pdf
9nationale institutter for sundhed, National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI). Morbiditet og dødelighed: 2009 chart bog om hjerte-kar -, lunge-og blodsygdomme. Bethesda, MD: NHLBI; 2009 okt . Tilgængelig fra: http://www.nhlbi.nih.gov/resources/docs/cht-book.htm
10nationale institutter for sundhed, National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI). National asthma education and prevention Program ekspertpanel rapport 3 (EPR3): retningslinjer for diagnose og håndtering af astma. Bethesda, MD: NHLBI; 2007 . Tilgængelig fra: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma /asthgdln.htm
11centre for sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse (CDC), National Center for Health Statistics. Komprimeret dødelighedsfil 1999-2014. CDC spekulerer on-line database, udarbejdet fra komprimeret dødelighed fil 1999-2014 serie 20 No. 2L. Atlanta: CDC; 2015 . Tilgængelig fra: http://wonder.cdc.gov/cmf-icd10.html
Tilbage til toppen