medicinsk gennemgået af Drugs.com. sidst opdateret den 22. juli 2020.
gælder for følgende styrker: 2 g-0,25 g; 3 g-0,375 g; 4 g-0,5 g; 2 g-0,25 g/50 mL; 3 g-0,375 g/50 mL; 4 g-0,5 g/100 mL; 36 g-4,5 g; 12 g-1,5 g
- sædvanlig voksen dosis til Intraabdominal infektion
- sædvanlig voksen dosis til Peritonitis
- sædvanlig voksendosis for blindtarmsbetændelse
- sædvanlig voksen dosis til nosokomial lungebetændelse
- sædvanlig voksendosis til hud-eller Bløddelsinfektion
- sædvanlig voksendosis til hud-og Strukturinfektion
- sædvanlig voksen dosis til bækkenbetændelsessygdom
- sædvanlig voksen dosis til Endometritis
- sædvanlig voksen dosis til lungebetændelse
- sædvanlig voksendosis til kirurgisk profylakse
- sædvanlig voksen dosis til pyelonefritis
- sædvanlig pædiatrisk dosis for Appendicitis
- sædvanlig pædiatrisk dosis til nosokomial lungebetændelse
- sædvanlig pædiatrisk dosis til bakteriel infektion
- sædvanlig pædiatrisk dosis til endokarditis
- sædvanlig pædiatrisk dosis til hud-eller Bløddelsinfektion
- sædvanlig pædiatrisk dosis til hud-og Strukturinfektion
- sædvanlig pædiatrisk dosis til kirurgisk profylakse
- justering af Nyredosis
- justering af Leverdosis
- forholdsregler
- dialyse
- andre kommentarer
- mere om piperacillin
- forbrugerressourcer
- professionelle ressourcer
- relaterede behandlingsvejledninger
sædvanlig voksen dosis til Intraabdominal infektion
3.375 G IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
bruger: Til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af Escherichia coli eller medlemmer af Bacteroides fragilis-gruppen (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller B vulgatus)
kirurgisk Infektionssamfund (SIS) og Infectious Diseases Society of America (IDSA) anbefalinger: 3.375 G IV hver 6. Time
– kan øges for infektioner på grund af Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g IV hver 4.time eller 4 timer.5 g IV hver 6. Time
-anbefales som et indledende IV-regime til empirisk behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til indledende empirisk behandling af højrisiko/høj sværhedsgrad samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko/høj sværhedsgrad samfund-erhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko / høj sværhedsgrad samfund-erhvervet akut cholecystitis; akut kolangitis efter bilioenterisk anastomose (enhver sværhedsgrad); healthcare-associeret galdeinfektion (enhver sværhedsgrad)
-samtidig administration med andre midler kan anbefales.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
International Society for Peritoneal dialyse (Ispd) anbefalinger:
kontinuerlig (alle udvekslinger):
– Loading dosis: 4 g (piperacillin komponent) intraperitonealt
-vedligeholdelsesdosis: 1 g (piperacillinkomponent) intraperitonealt
-når der er mistanke om en kirurgisk årsag til peritonealdialyse (PD)-relateret peritonitis, kan dette lægemiddel betragtes som monoterapi.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksen dosis til Peritonitis
3.375 G IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
bruger: Til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af Escherichia coli eller medlemmer af Bacteroides fragilis-gruppen (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller B vulgatus)
kirurgisk Infektionssamfund (SIS) og Infectious Diseases Society of America (IDSA) anbefalinger: 3.375 G IV hver 6. Time
– kan øges for infektioner på grund af Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g IV hver 4.time eller 4 timer.5 g IV hver 6. Time
-anbefales som et indledende IV-regime til empirisk behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til indledende empirisk behandling af højrisiko/høj sværhedsgrad samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko/høj sværhedsgrad samfund-erhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko / høj sværhedsgrad samfund-erhvervet akut cholecystitis; akut kolangitis efter bilioenterisk anastomose (enhver sværhedsgrad); healthcare-associeret galdeinfektion (enhver sværhedsgrad)
-samtidig administration med andre midler kan anbefales.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
International Society for Peritoneal dialyse (Ispd) anbefalinger:
kontinuerlig (alle udvekslinger):
– Loading dosis: 4 g (piperacillin komponent) intraperitonealt
-vedligeholdelsesdosis: 1 g (piperacillinkomponent) intraperitonealt
-når der er mistanke om en kirurgisk årsag til peritonealdialyse (PD)-relateret peritonitis, kan dette lægemiddel betragtes som monoterapi.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksendosis for blindtarmsbetændelse
3, 375 g IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
bruger: Til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af Escherichia coli eller medlemmer af Bacteroides fragilis-gruppen (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller B vulgatus)
kirurgisk Infektionssamfund (SIS) og Infectious Diseases Society of America (IDSA) anbefalinger: 3.375 G IV hver 6. Time
– kan øges for infektioner på grund af Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g IV hver 4.time eller 4 timer.5 g IV hver 6. Time
-anbefales som et indledende IV-regime til empirisk behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til indledende empirisk behandling af højrisiko/høj sværhedsgrad samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko/høj sværhedsgrad samfund-erhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion (f. eks. alvorlig fysiologisk forstyrrelse, avanceret alder, immunkompromitteret tilstand)
-anbefales til sundhedsassocieret intraabdominal infektion, afhængigt af lokale mikrobiologiske undersøgelser
-kan bruges til indledende empirisk behandling af: højrisiko / høj sværhedsgrad samfund-erhvervet akut cholecystitis; akut kolangitis efter bilioenterisk anastomose (enhver sværhedsgrad); healthcare-associeret galdeinfektion (enhver sværhedsgrad)
-samtidig administration med andre midler kan anbefales.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
International Society for Peritoneal dialyse (Ispd) anbefalinger:
kontinuerlig (alle udvekslinger):
– Loading dosis: 4 g (piperacillin komponent) intraperitonealt
-vedligeholdelsesdosis: 1 g (piperacillinkomponent) intraperitonealt
-når der er mistanke om en kirurgisk årsag til peritonealdialyse (PD)-relateret peritonitis, kan dette lægemiddel betragtes som monoterapi.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksen dosis til nosokomial lungebetændelse
4, 5 g IV hver 6.Time
behandlingsvarighed: 7 til 14 dage
-nosokomial lungebetændelse på grund af p aeruginosa bør behandles i kombination med et aminoglycosid.
—indledende presumptiv terapi bør starte med dette lægemiddel plus et aminoglycosid.
– – – Aminoglycosidbehandling bør fortsættes, hvis p aeruginosa isoleres.
anvendelse: til behandling af moderat til svær nosokomial lungebetændelse på grund af beta-lactamase-producerende isolater af Staphylococcus aureus og af piperacillin-modtagelige Acinetobacter baumannii, Haemophilus influensae, Klebsiella pneumoniae og p aeruginosa
IDSA og American Thoracic Society anbefalinger: 4,5 g IV hver 6. Time
behandlingsvarighed: 7 dage
-anbefales som et empirisk behandlingsregime for Klinisk mistænkt ventilatorassocieret lungebetændelse i enheder, hvor en sådan dækning er passende
-anbefales som initial empirisk behandling for hospitalserhvervet lungebetændelse (ikke-ventilatorassocieret lungebetændelse)
-aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
sædvanlig voksendosis til hud-eller Bløddelsinfektion
3, 375 g IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
Brug: Til behandling af ukomplicerede og komplicerede hud-og hudstrukturinfektioner (inklusive cellulitis, kutane abscesser, iskæmiske/diabetiske fodinfektioner) på grund af beta-lactamase-producerende isolater af S aureus
IDSA anbefalinger:
-Incisional kirurgisk infektion: 3.375 G IV hver 6.time eller 4.5 G IV hver 8. Time
-nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskel: 3.375 g IV hver 6. til 8. Time
-infektion efter dyrebid: 3.375 g IV hver 6.til 8. Time
-anbefales som et enkeltlægemiddelregime til behandling af incisional kirurgiske infektioner efter tarm-eller genitourinary tract kirurgi
-med vancomycin, anbefalet som et foretrukket regime til behandling af nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler på grund af blandede infektioner
-infektion efter dyrebid: dette lægemiddel giver ikke dækning for methicillinresistent s aureus (MRSA).
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksendosis til hud-og Strukturinfektion
3.375 g IV hver 6.Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
anvendelse: til behandling af ukomplicerede og komplicerede hud-og hudstrukturinfektioner (inklusive cellulitis, kutane abscesser, iskæmiske/diabetiske fodinfektioner) på grund af beta-lactamase-producerende isolater af S aureus
IDSA anbefalinger:
-Incisional kirurgisk stedinfektion: 3.375 G IV hver 6. time eller 4.5 g IV hver 8. Time
-nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler: 3.375 g IV hver 6. time eller 4.5 G IV hver 8. Time
– nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler: 3.375 g iv hver 6 til 8 timer
– infektion efter dyrebid: 3.375 g IV hver 6.til 8. Time
-anbefales som et enkeltlægemiddelregime til behandling af incisional kirurgiske infektioner efter tarm-eller genitourinary tract kirurgi
-med vancomycin, anbefalet som et foretrukket regime til behandling af nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler på grund af blandede infektioner
-infektion efter dyrebid: dette lægemiddel giver ikke dækning for methicillinresistent s aureus (MRSA).
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksen dosis til bækkenbetændelsessygdom
3.375 g IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
anvendelse: til behandling af postpartum endometritis eller bækkenbetændelsessygdom på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli
sædvanlig voksen dosis til Endometritis
3.375 G IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
anvendelse: til behandling af postpartum endometritis eller bækkenbetændelsessygdom på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli
3.375 G IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
anvendelse: til behandling af postpartum endometritis eller bækkenbetændelsessygdom på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli
sædvanlig voksen dosis til lungebetændelse
3, 375 g iv hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
brug: Til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse (kun moderat sværhedsgrad) på grund af beta-lactamase-producerende isolater af H-indflydelse
sædvanlig voksendosis til kirurgisk profylakse
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP), IDSA, SIS og Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) anbefalinger:
-præoperativ dosis: 3.375 g IV som en enkelt dosis
– Redoseringsinterval (fra start af præoperativ dosis): 2 timer
-anbefales til perioperativ profylakse for at forhindre infektioner på kirurgisk sted hos patienter, der gennemgår levertransplantation
-dette lægemiddel skal startes inden for 60 minutter før kirurgisk snit.
– En enkelt profylaktisk dosis er normalt tilstrækkelig; hvis profylakse fortsættes postoperativt, bør varigheden være mindre end 24 timer.
– for at sikre tilstrækkelige serum-og vævslægemiddelniveauer kan det være nødvendigt at administrere igen, hvis procedurens varighed overstiger det anbefalede redoseringsinterval.
-Redosering kan være nødvendig, hvis lægemiddelhalveringstiden forkortes (f. eks. omfattende forbrændinger) eller hvis langvarig/overdreven blødning under operationen; redosering er muligvis ikke nødvendig, hvis lægemiddelhalveringstiden forlænges (f.eks.
– samtidig administration med andre lægemidler kan anbefales.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig voksen dosis til pyelonefritis
nogle eksperter anbefaler: 3,375 til 4,5 g IV hver 6.til 8. Time
behandlingsvarighed: cirka 14 dage
-dosis og behandlingsvarighed afhænger af infektionens art og sværhedsgrad.
– når patienten er stabil og i stand til at tolerere oral medicin, kan oral antibiotikabehandling erstattes i henhold til mikrobiologiske følsomhedsdata.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.2 til 9 måneder: 90 mg / kg IV hver 8. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 112,5 mg/kg IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3,375 G IV hver 6. Time
dosis udtrykt som PIPERACILLIN:
2 til 9 måneder: 80 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 100 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3 G (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
anvendelser: til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli eller medlemmer af B. E. coli fragilis Group (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller b vulgatus)
sis og IDSA anbefalinger: 200 til 300 mg/kg/dag (piperacillinkomponent) IV i opdelte doser hver 6.til 8. Time
maksimal dosis: 12 g/dag (piperacillinkomponent)
-anbefales som et initialt IV-regime til behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til initial empirisk behandling af samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion
-doser bør maksimeres, hvis der kan være uuddannet intraabdominal abscess.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.2 til 9 måneder: 90 mg/kg IV hver 8. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 112,5 mg/kg IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3,375 G IV hver 6. Time
dosis udtrykt som PIPERACILLIN:
2 til 9 måneder: 80 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 100 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3 g (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
sædvanlig behandlingsvarighed: 7 til 10 dage
bruger: Til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli eller medlemmer af B fragilis-gruppen (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller B vulgatus)
SIS og IDSA anbefalinger: 200 til 300 mg/kg/dag (piperacillinkomponent) IV i opdelte doser hver 6. til 8. Time
maksimal dosis: 12 g/dag (piperacillin-komponent)
-anbefales som et initialt IV-regime til behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til initial empirisk behandling af samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion
– doser bør maksimeres, hvis der kan være uuddannet intraabdominal abscess.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig pædiatrisk dosis for Appendicitis
dosis udtrykt som PIPERACILLIN-TASOBACTAM:
2 til 9 måneder: 90 mg / kg IV hver 8.Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 112.5 mg/kg IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3.375 g IV hver 6. Time
dosis udtrykt som PIPERACILLIN:
2 til 9 måneder: 80 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 100 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 8. Time
-større end 40 kg: 3 g (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
sædvanlig varighed af terapi: 7 til 10 dage
bruger: Til behandling af blindtarmsbetændelse (kompliceret ved brud eller abscess) og peritonitis på grund af beta-lactamase-producerende isolater af E coli eller medlemmer af B fragilis-gruppen (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron eller B vulgatus)
SIS og IDSA anbefalinger: 200 til 300 mg/kg/dag (piperacillinkomponent) IV i opdelte doser hver 6. til 8. Time
maksimal dosis: 12 g/dag (piperacillin-komponent)
-anbefales som et initialt IV-regime til behandling af kompliceret intraabdominal infektion
-kan bruges til initial empirisk behandling af samfundserhvervet ekstrabiliær kompliceret intraabdominal infektion
– doser bør maksimeres, hvis der kan være uuddannet intraabdominal abscess.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig pædiatrisk dosis til nosokomial lungebetændelse
dosis udtrykt som PIPERACILLIN-TASOBACTAM:
2 til 9 måneder: 90 mg / kg IV hver 6.Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 112.5 mg/kg IV hver 6.Time
-større end 40 kg: 4,5 g IV hver 6. Time
dosis udtrykt som PIPERACILLIN:
2 til 9 måneder: 80 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
ældre end 9 måneder:
-op til 40 kg: 100 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
-større end 40 kg: 4 g (piperacillinkomponent) IV hver 6. Time
behandlingsvarighed: 7 til 14 dage
-nosokomial lungebetændelse på grund af p aeruginosa bør behandles i kombination med et aminoglycosid.
—pædiatriske patienter over 40 kg: indledende formodet behandling bør starte med dette lægemiddel plus et aminoglycosid.
—pædiatriske patienter over 40 kg: Aminoglycosidbehandling bør fortsættes, hvis p aeruginosa isoleres.
anvendelse: til behandling af moderat til svær nosokomial lungebetændelse på grund af beta-lactamase-producerende isolater af S aureus og af piperacillin-modtagelige a baumannii, H influensae, K pneumoniae og P aeruginosa
sædvanlig pædiatrisk dosis til bakteriel infektion
American Academy of Pediatrics anbefalinger:
nyfødte:
-postmenstrual alder op til 30 uger: 100 mg/kg (Piperacillin komponent) IV hver 8. Time
-postmenstrual alder over 30 uger: 80 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 6.Time
1 måned eller ældre: 240 til 300 mg/kg/dag (piperacillinkomponent) IV opdelt i 3 til 4 doser
-maksimal dosis: 16 g/dag (piperacillinkomponent)
1 måned eller ældre med cystisk fibrose: 400 til 600 mg/kg/dag (piperacillinkomponent) IV opdelt i 6 doser kan være passende hos nogle patienter
-maksimal dosis: 24 g/dag (piperacillinkomponent) piperacillin komponent)
-patienter 1 måned eller ældre: udvidet infusion kan være nødvendig for modtagelige dosisafhængige infektioner.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig pædiatrisk dosis til endokarditis
American Heart Association anbefalinger:
Børn og unge: 240 mg/kg/dag (piperacillin-komponent) IV i opdelte doser hver 8.Time
maksimal dosis: 18 g/dag (piperacillin-komponent)
behandlingsvarighed: mindst 6 uger
-Med et aminoglycosid, anbefalet som et alternativt regime til behandling af infektiv endokarditis på grund af gramnegative enteriske baciller
– nuværende dosis er retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
sædvanlig pædiatrisk dosis til hud-eller Bløddelsinfektion
IDSA-anbefalinger:
1 måned eller ældre: 60 til 75 mg/kg (piperacillin-komponent) IV hver 6.Time
maksimal dosis: 3 g / dosis (piperacillin-komponent)
– med vancomycin, anbefalet som et foretrukket regime til behandling af nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler på grund af blandede infektioner
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
sædvanlig pædiatrisk dosis til hud-og Strukturinfektion
IDSA-anbefalinger:
1 måned eller ældre: 60 til 75 mg/kg (piperacillinkomponent) IV hver 6.Time
maksimal dosis: 3 g/dosis (piperacillinkomponent)
-med vancomycin, anbefalet som et foretrukket regime til behandling af nekrotiserende infektioner i hud, fascia og muskler på grund af blandede infektioner
-aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
sædvanlig pædiatrisk dosis til kirurgisk profylakse
ASHP, IDSA, SIS og SHEA anbefalinger:
præoperativ dosis:
-spædbørn 2 til 9 måneder: 80 mg/kg (piperacillin-komponent) IV som en enkelt dosis
– Børn ældre end 9 måneder og op til 40 kg: 100 mg/kg (piperacillinkomponent) IV som en enkelt dosis
—maksimal dosis: 3 g/dosis (piperacillinkomponent)
Redoseringsinterval (fra start af præoperativ dosis): 2 timer
-anbefales til perioperativ profylakse for at forhindre infektioner på kirurgisk sted hos patienter, der gennemgår levertransplantation
-dette lægemiddel skal startes inden for 60 minutter før kirurgisk snit.
– En enkelt profylaktisk dosis er normalt tilstrækkelig; hvis profylakse fortsættes postoperativt, bør varigheden være mindre end 24 timer.
– for at sikre tilstrækkelige serum-og vævslægemiddelniveauer kan det være nødvendigt at administrere igen, hvis procedurens varighed overstiger det anbefalede redoseringsinterval.
-Redosering kan være nødvendig, hvis lægemiddelhalveringstiden forkortes (f.eks. omfattende forbrændinger) eller hvis langvarig/overdreven blødning under operationen; redosering er muligvis ikke nødvendig, hvis lægemiddelhalveringstiden forlænges (f. eks.
– samtidig administration med andre lægemidler kan anbefales.
– aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.
justering af Nyredosis
voksne patienter:
CrCl større end 40 mL / min: Ingen justering anbefales.
CrCl 20 Til 40 mL/min:
-nosokomial lungebetændelse: 3, 375 g IV hver 6.Time
-andre indikationer: 2, 25 g IV hver 6. Time
CrCl mindre end 20 mL/min:
-nosokomial lungebetændelse: 2, 25 g IV hver 6. Time
-andre indikationer: 2, 25 g IV hver 8. Time
pædiatriske patienter: Data ikke tilgængelige
justering af Leverdosis
levercirrhose: ingen justering anbefales.
forholdsregler
kontraindikationer:
historie med allergiske reaktioner over for penicillin, cephalosporin eller beta-lactamasehæmmer
sikkerhed og virkning er ikke fastlagt hos patienter yngre end 2 måneder.
se afsnittet advarsler for yderligere forholdsregler.
dialyse
voksne patienter:
hæmodialyse, CAPD:
-nosokomial lungebetændelse: 2,25 g IV hver 8.Time
-andre indikationer: 2,25 g IV hver 12. Time
kontinuerlig venovenøs hæmofiltrering (CVVH): nogle eksperter anbefaler piperacillin-tassobactam 2,25 til 3.375 g hver 8. time til initial behandling af patienter, der gennemgår CVVH, og derefter intermitterende doser af piperacillin alene for at forhindre ophobning af tassobactam.
pædiatriske patienter: Data er ikke tilgængelige
-en supplerende dosis på 0,75 g piperacillin-tassobactam bør gives efter hver hæmodialysesession på hæmodialysedage.
– der er ikke behov for supplerende dosis til CAPD-patienter.
-Clearance kan øges signifikant hos patienter, der gennemgår kontinuerlig nyreerstatningsterapi (CRRT), og højere doser kan være nødvendige, som bør individualiseres baseret på estimeret piperacillin-tobactam-clearance. Derudover har piperacillin en længere halveringstid end piperacillin, hvilket resulterer i relative serumniveauer sammenlignet med piperacillin.
andre kommentarer
dosis udtrykt som piperacillin-tobactam, medmindre andet er angivet.
4,5 g piperacillin indeholder 4 g piperacillin og 500 mg piperacillin
3.375 g piperacillin-tazobactam contains 3 g piperacillin and 375 mg tazobactam
2.25 g piperacillin-tazobactam contains 2 g piperacillin and 250 mg tazobactam
0.75 g piperacillin-tazobactam contains 670 mg piperacillin and 80 mg tazobactam
112.5 mg/kg piperacillin-tazobactam contains 100 mg/kg piperacillin and 12.5 mg/kg tazobactam
90 mg/kg piperacillin-tazobactam contains 80 mg/kg piperacillin and 10 mg/kg tazobactam
Administration advice:
-Administer via IV infusion over 30 minutes.
-During infusion of this drug, discontinue the primary infusion solution.
– bland ikke med andre lægemidler i en sprøjte eller infusionsflaske.
-Galaksebeholdere: brug ikke plastbeholdere i serieforbindelser.
-Rekonstituer, fortynd og administrer dette lægemiddel og aminoglycosider separat, når samtidig brug af aminoglycosider er indiceret; konsulter producentens produktinformation vedrørende samtidig administration via Y-site infusion.
opbevaringskrav:
-Galaksebeholdere: opbevares ved eller under-20c (- 4F); optøet opløsning er stabil i 24 timer ved 20c til 25c (68F til 77F) eller i 14 dage ved 2C til 8C (36f til 46F); frys ikke igen.
-hætteglas: Producentens produktinformation bør konsulteres vedrørende opbevaring og stabilitet af rekonstituerede og/eller yderligere fortyndede opløsninger.
Rekonstitutions-/forberedelsesteknikker:
– Galaksebeholdere: optø frosset beholder ved stuetemperatur 20C til 25c (68F til 77F) eller i køleskab 2C til 8C (36f til 46F); tving ikke optøning ved nedsænkning i vandbad eller ved mikrobølgebestråling.
-hætteglas: rekonstitution og yderligere fortynding nødvendig; producentens produktinformation bør konsulteres.
IV Kompatibilitet:
-kompatible rekonstitueringsfortyndingsmidler til hætteglas: 0.9% natriumchloridinjektion; sterilt vand til injektion; dekstrose 5%; bakteriostatisk saltvand/parabener; bakteriostatisk vand/parabener; bakteriostatisk saltvand/parabener
-kompatible IV-opløsninger til hætteglas: 0,9% natriumchloridinjektion; sterilt vand til injektion; dekstran 6% i saltvand; dekstrose 5%
—Lactated Ringers opløsning er kun kompatibel med det omformulerede produkt, der indeholder edetatdinatriumdihydrat (EDTA); kompatibel til samtidig administration via Y-site.
-inkompatibel: opløsninger, der kun indeholder natriumbicarbonat; opløsninger, der ændrer pH betydeligt; blodprodukter; albuminhydrolysater
– Galaksebeholdere: tilføj ikke supplerende medicin; produkt, der indeholder EDTA, er kompatibelt til samtidig administration via Y-site IV-rør med Lactated Ringers injection, USP.
generelt:
-dette lægemiddel er til behandling af moderate til svære infektioner på grund af modtagelige isolater af de udpegede bakterier.
– for at reducere udviklingen af lægemiddelresistente organismer og opretholde effektiv terapi, bør dette lægemiddel kun bruges til at behandle eller forhindre infektioner, der er bevist eller stærkt mistænkt for at være forårsaget af modtagelige bakterier.oplysninger om Kultur og følsomhed bør overvejes ved valg/ændring af antibakteriel terapi, eller hvis der ikke foreligger data, kan lokal epidemiologi og følsomhedsmønstre overvejes ved valg af empirisk terapi.2,84 mekv (65 mg) pr.gram piperacillin; ved sædvanlige anbefalede doser ville patienterne få ca. 34,1 til 45,5 mekv/dag (780 til 1040 mg/dag) natrium.
overvågning:
-hæmatologisk: hæmatopoietisk funktion (periodisk, især under langvarig behandling)
-metabolisk: Elektrolytter hos patienter med lave kaliumreserver (periodisk)
-nervesystem: til tegn/symptomer på neuromuskulær ophidselse eller anfald hos patienter med nedsat nyrefunktion eller krampeanfald
-nyre: nyrefunktion hos kritisk syge patienter (under behandling); nyrefunktion hos ældre patienter
patientrådgivning:
-undgå manglende doser og gennemfør hele behandlingsforløbet.
– Kontakt læge på en gang, hvis vandig og blodig afføring (med eller uden mavekramper og feber) udvikle.
mere om piperacillin
- bivirkninger
- under graviditet
- lægemiddelinteraktioner
- prissætning & kuponer
- på Engelsk
- 7 anmeldelser
- lægemiddelklasse: beta-lactamasehæmmere
- FDA alerts (2)
forbrugerressourcer
- patientinformation
- intravenøs (avanceret læsning)
andre mærker
professionelle ressourcer
- ordinerende information
- … + 2 mere
relaterede behandlingsvejledninger
- aspirationspneumoni
- Appendicitis
- bakteriæmi
- appendektomi.. + 13 mere