bivirkninger

kroppen som helhed: Jarisch-Herksheimer-reaktionener en systemisk reaktion, der kan forekomme efter initiering af penicillinbehandling hos patienter med syfilis eller andre spirochetale infektioner (dvs.lymesygdom og tilbagefald) feber). Reaktionen begynder en til to timer efterinitiering af terapi og forsvinder inden for 12 til 24 timer. Det er karakteriseretved feber, kulderystelser, myalgi, hovedpine, forværring af kutane læsioner, takykardi, hyperventilation, vasodilation med rødme og mild hypotension.Patogenesen af Herksheimer-reaktionen kan skyldes frigivelsen fraspirocheter af varmestabil pyrogen.

overfølsomhedsreaktioner : den rapporterede forekomst af allergiske reaktioner på alle penicilliner varierer fra 0,7 til 10 procent ligeglade undersøgelser (se advarsler). Sensibilisering er normalt resultatet aftidligere behandling med en penicillin, men nogle personer har haft straksreaktioner, når de først blev behandlet. I sådanne tilfælde postuleres det, at prioreeksponering for penicillin kan have fundet sted via spormængder, der findes i mælk eller vacciner.

to typer allergiske reaktioner på penicillin noteresklinisk – øjeblikkelig og forsinket. Umiddelbare reaktioner forekommer normalt inden for 20 minutter efter administration og varierer i sværhedsgrad fra urticaria og kløe tilangioneurotisk ødem, laryngospasme, bronkospasme, hypotension, vaskulær kollaps og død (se advarsler). Sådanne umiddelbare anafylaktiske reaktioner er megetsjældne og forekommer normalt efter parenteral behandling, men nogle få tilfælde af anafylaksi er blevet rapporteret efter oral behandling. En anden type øjeblikkelig reaktion, en accelereret reaktion, kan forekomme mellem 20 minutter og 48 timer efter administrationog kan omfatte urticaria, kløe, feber og lejlighedsvis laryngeal ødem.

forsinkede reaktioner på penicillinbehandling forekommer normaltinden for 1-2 uger efter påbegyndelse af behandlingen. Manifestationer omfatter serumsyge-lignende symptomer, dvs., feber, utilpashed, urticaria, myalgi, artralgi, abdominalsmerter og forskellige hududslæt, der spænder fra makulopapulære udbrud tileksfoliativ dermatitis.

kontaktdermatitis er blevet observeret hos personer, somForbered penicillinopløsninger.

gastrointestinalt system: pseudomembranøs colitis er rapporteret med begyndelsen, der forekommer under eller efter penicillin Gbehandling. Kvalme, opkastning, stomatitis, sort eller Behåret tunge og andresymptomer på gastrointestinal irritation kan forekomme, især under oral terapi.

hæmatologisk system: Reaktioner inkluderer neutropeni, som opløses efter seponering af penicillinbehandling; Coombs-positiv hæmolytisk anæmi, en usædvanlig reaktion, forekommer hos patienter behandlet med intravenøspenicillin G i doser større end 10 millioner enheder/dag, og som tidligere harmodtaget store doser af lægemidlet; og med store doser penicillin kan ableeding diatese forekomme sekundært til blodpladedysfunktion.

metabolisk: Penicillin G kalium, USP (1 millionenheder indeholder 1,7 mekv kaliumion) kan forårsage alvorlige og endda dødelige elektrolytforstyrrelser, dvs., hyperkalæmi, når den gives intravenøst i storedoser.

nervesystem: neurotoksiske reaktioner, herunder hyperrefleksi, myokloniske træk, anfald og koma er blevet rapporteretefter administration af massive intravenøse doser og er mere sandsynligt indlagte patienter med nedsat nyrefunktion.

urogenitalt system: Renal tubulær skade og interstitiel nefritis har været forbundet med store intravenøse doser afpenicillin G. manifestationer af denne reaktion kan omfatte feber, udslæt, eosinofili, proteinuri, eosinophiluria, hæmaturi og en stigning i serumurinstofnitrogen. Seponering af penicillin G resulterer i opløsning hos flertalletaf patienter.

lokale reaktioner: flebitis og tromboflebitis kan forekomme, og smerter på injektionsstedet er rapporteret ved intravenøs administration.

Læs hele FDA ordinerende oplysninger for Penicillin G kalium (Penicillin G kalium)