Larissa Nekhlyudov, MD, MPH
mange primærplejeudbydere (PCP ‘ er) og nogle onkologer er uvidende om de langsigtede virkninger af fire kemoterapimedicin, der anvendes til behandling af to af de mest almindelige former for kræft, har en stor undersøgelse vist. Denne kløft i viden fremhæver behovet for mere uddannelse og kommunikation blandt PCP ‘ er, onkologer og kræftoverlevende, ifølge efterforskere, der analyserede resultaterne.American Society of Clinical Oncology (Asco) offentliggjorde resultaterne i dag forud for sit årlige møde i Chicago juni 1-5, hvor undersøgelsen og en række andre udviklinger inden for kræftforskning og-behandling vil blive drøftet.analysen af undersøgelsens resultater, med titlen onkologers og Primærplejeudbyderes bevidsthed om sene virkninger af kræftbehandling: implikationer for Overlevelsespleje, imødekommer behovene hos Amerikas 12 millioner kræftoverlevende, der i mange tilfælde oplever langsigtede virkninger af kemoterapi og får deres opfølgningspleje fra PCP’ er.”meget af vores fokus har været på behandling af kræftpatienter,” sagde undersøgelsens hovedforfatter, Larissa Nekhlyudov, MD, MPH, adjunkt i population medicine ved Harvard Medical School og internist ved Harvard Vanguard Medical Associates. “Først for nylig er vi blevet mere opmærksomme på vigtigheden af overlevelse og potentialet for sene effekter.”
i deres analyse undersøgte Nekhlyudov og hendes medforfattere resultaterne af 2009-undersøgelsen for at bestemme, hvor meget praktikere ved om de mest almindelige sene virkninger af kemoterapibehandlinger for bryst-og kolorektal cancer.SPARCCS, eller National Cancer Institute/American Cancer Society undersøgelse af læge holdninger vedrørende pleje af kræftoverlevende, spurgte 1072 primærlæger og 1130 onkologer om de langsigtede virkninger af doksorubicin (Adriamycin), paclitaksel (Taksol), oksaliplatin (Eloksatin) og cyclophosphamid (Cytoksan). For hvert lægemiddel blev lægerne bedt om at vælge fra en liste de fem sene bivirkninger, de hyppigst havde observeret hos patienter eller set rapporteret i litteraturen.
Onclive TV Eksklusiv
Dr. Maurie Markman på PCP bevidsthed om langsigtede bivirkninger
af de undersøgte PCPs anerkendte 55,1% hjertedysfunktion som en langsigtet effekt af doksorubicin. Perifer neuropati blev citeret af 26,9% PCP ‘er som en potentiel sen bivirkning af paclitaksel og af 21,8% af PCP’ er som associeret med okaliplatin. To typiske langsigtede bivirkninger af cyclophosphamid, for tidlig overgangsalder og anden kræft, blev identificeret med henholdsvis 14,8% og 17,2% af PCP ‘ erne.
mere end 95% af onkologer forbundet hjertedysfunktion med doksorubicin og perifer neuropati med paclitaksel og oksaliplatin, men de var mindre i stand til at identificere de sene bivirkninger af cyclophosphamid, med henholdsvis 71,4% og 62%, der forbinder for tidlig menopause og sekundære maligniteter med langvarig brug af lægemidlet.
Nekhlyudov forventer, at onkologer “bliver mere udstyrede” med information om sen kemoterapieffekter, når den overlevende befolkning vokser. Hun tilføjede, at Commisson on Cancer fra American College of Surgeons ønsker akkrediterede hospitalets onkologiske programmer til at give patienter efter kræftbehandling en oversigt over den pleje, de modtog, og en opfølgningsplan.”mens vi opfordrer patienter til at være opmærksomme på de lægemidler, de modtager, og deres bivirkninger, er det meget vigtigt, at onkologer videresender disse oplysninger til patienternes PCP’ er, så deres risici kan styres korrekt,” sagde Nekhlyudov. “Vores resultater (også) understreger behovet for løbende uddannelse blandt alle læger, der plejer kræftoverlevende, herunder onkologer, om de potentielle sene virkninger af behandlingen.”
<<<
se mere fra 2012 Asco-konferencen