typer af bronchodilator

de 3 mest anvendte bronchodilatorer er:

• beta-2-agonister, såsom salbutamol, salmeterol, formoterol og vilanterol
• antikolinergika, såsom ipratropium, tiotropium, aclidinium og glycopyrronium
• theophyllin

beta-2-agonister og antikolinergika er tilgængelige i både kortvirkende og langtidsvirkende former, mens theophyllin kun er tilgængelig i langtidsvirkende form.

Beta-2-agonister

Beta-2-agonister anvendes til både astma og KOL, selvom nogle typer kun er tilgængelige for KOL.

de indåndes normalt ved hjælp af en lille håndholdt inhalator, men kan også være tilgængelig som tabletter eller sirup.

ved pludselige, alvorlige symptomer kan de også injiceres eller forstøves.

en forstøver er en kompressor, der omdanner flydende medicin til en fin tåge, så en stor dosis af medicinen kan indåndes gennem et mundstykke eller ansigtsmaske.

Beta-2-agonister virker ved at stimulere receptorer kaldet beta-2-receptorer i musklerne, der linjer luftvejene, hvilket får dem til at slappe af og tillader luftvejene at udvide (udvide).

de bør anvendes med forsigtighed hos personer med:

• en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme) – en tilstand, der opstår, når der er for meget skjoldbruskkirtelhormon i kroppen
• hjerte – kar – sygdomme-tilstande, der påvirker hjertet eller blodkarrene
• en uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
• højt blodtryk (hypertension)
• diabetes-en livslang tilstand, der får en persons blodsukkerniveau til at blive for højt

i sjældne tilfælde kan beta-2-agonister få nogle af de symptomerne og mulige komplikationer af disse forhold værre.

antikolinergika

antikolinergika (også kendt som antimuskarinika) bruges hovedsageligt til behandling af KOL, men nogle få kan også bruges til astma.

de tages normalt ved hjælp af en inhalator, men kan forstøves til behandling af pludselige og alvorlige symptomer.

antikolinergika får luftvejene til at udvides ved at blokere de kolinerge nerver.

disse nerver frigiver kemikalier, der kan få musklerne til at stramme luftvejene.

de bør anvendes med forsigtighed hos personer med:

• godartet prostataforstørrelse – hvor prostatakirtlen bliver forstørret, hvilket kan påvirke, hvordan du tisse
• en blæreudstrømningshindring – enhver tilstand, der påvirker strømmen af urin ud af blæren, såsom blæresten eller prostatacancer
• glaukom – en opbygning af tryk i øjet

Hvis du har godartet prostataforstørrelse eller en blæreudstrømningshindring, kan antikolinergika forårsage problemer, såsom vanskeligheder med at tisse og ikke være i stand til at tømme blæren helt.glaukom kan blive værre, hvis antikolinerg medicin utilsigtet kommer i øjnene.

theophyllin

theophyllin tages normalt i tablet-eller kapselform, men en anden version kaldet aminophyllin kan gives direkte i en vene (intravenøst), hvis dine symptomer er alvorlige.

det er uklart, hvordan theophyllin virker, men det ser ud til at reducere enhver betændelse (hævelse) i luftvejene, ud over at slappe af musklerne, der forer dem.

effekten af theophyllin er svagere end andre bronchodilatorer og kortikosteroider.

det er også mere sandsynligt at forårsage bivirkninger, så bruges ofte kun sammen med disse lægemidler, hvis de ikke er effektive nok.

theophyllin bør anvendes med forsigtighed hos personer med:

• en overaktiv skjoldbruskkirtel
• kardiovaskulær sygdom
• leverproblemer, såsom leversygdom
• højt blodtryk
• åbne sår, der udvikler sig på maveforingen (mavesår)
• en tilstand, der påvirker hjernen og forårsager gentagne anfald (anfald) (epilepsi)

theophyllin kan gøre disse forhold værre. Hos mennesker med leverproblemer kan det undertiden føre til en farlig opbygning af medicin i kroppen.

andre lægemidler kan også forårsage unormal ophobning af theophyllin i kroppen. Dette bør altid kontrolleres af din læge.

ældre kan også have brug for yderligere overvågning, mens de tager theophyllin.