mere end 120.000 mennesker i USA venter på at modtage en livgivende organtransplantation. Vi har simpelthen ikke nok donerede organer til at transplantere alle i nød, så vi afbalancerer faktorer af:
- retfærdighed (retfærdig hensyntagen til kandidaternes omstændigheder og medicinske behov) og
- medicinsk hjælpeprogram (forsøger at øge antallet af udførte transplantationer og hvor lang tid patienter og organer overlever).
mange faktorer, der bruges til at matche organer med patienter i nød, er de samme for alle organer, men systemet skal rumme nogle unikke forskelle for hvert organ.
det første trin
før et organ tildeles, screenes alle transplantationskandidater på ventelisten, der er uforenelige med donoren på grund af blodtype, højde, vægt og andre medicinske faktorer automatisk fra eventuelle kampe. Derefter bestemmer computerapplikationen den rækkefølge, som de andre kandidater vil modtage tilbud i henhold til nationale politikker.
geografi spiller en rolle
der er 57 lokale Donationsserviceområder og 11 regioner, der bruges til Amerikansk organallokering. Hjerter og lunger har mindre tid til at blive transplanteret, så vi bruger en radius fra donorhospitalet i stedet for regioner, når vi tildeler disse organer.
det rigtige Organ
korrekt organstørrelse er afgørende for en vellykket transplantation, hvilket betyder, at børn ofte reagerer bedre på organer i børnestørrelse. Selvom pædiatriske kandidater har deres eget unikke scoringssystem, er børn i det væsentlige først i kø for andre børns organer.
faktorer i Organallokering
blodtype og andre medicinske faktorer vejer ind i tildelingen af hvert doneret organ, men andre faktorer er unikke for hver organtype.
nyre
- ventetid
- Donor/modtager immunsystem inkompatibilitet
- pædiatrisk status
- tidligere levende donor
- hvor langt fra donorhospital
- overlevelsesfordel (startende i 2015)
hjerte
- medicinsk behov
- hvor langt fra donorhospital
- overlevelsesfordel (startende i 2015)
hjerte
- medicinsk behov
- hvor langt fra donorhospital
- li>
Lung
- overlevelsesfordel
- medicinsk haster
- ventetid
- afstand fra donorhospital
liver
- medicinsk behov
- afstand fra donorhospital
konservering af organer*
donerede organer kræver særlige metoder til konservering for at holde dem levedygtige mellem tidspunktet for indkøb og transplantation.
almindelige maksimale organbevaringstider
- hjerte, lunge: 4-6 timer
- lever: 8-12 timer
- bugspytkirtel: 12-18 timer
- nyre: 24-36 timer