25 okt Menstruationsmigræn

selvom kun kvinder oplever “hormonhovedpine”, bliver både mænds og kvinders hovedpine bedt af hormoner.

du ville ikke føle smerte uden dem, fordi det er hormonerne, der fremkalder smerteresponsen. Faktisk kan hovedpinen beskytte dig eller advare dig om noget mere skadeligt på samme måde som at røre ved en varm komfur advarer dig om varmen og beskytter dig mod at brænde dig selv.ordet hormon er afledt af et græsk ord, der betyder ” at sætte i gang.”Hormoner initierer og regulerer mange af kroppens funktioner. For eksempel regulerer metaboliske hormoner den måde, din krop omdanner mad til energi. Væksthormoner styrer barndomsudviklingen og opretholder visse vævsstrukturer hos voksne. Regulering af hormoner bestemmer din kvindelighed, maskulinitet og seksualitet.

hormoner fremstilles og udskilles af dine endokrine kirtler, som omfatter hypofysen, skjoldbruskkirtlen, parathyroidea, thymus, binyrerne, bugspytkirtlen, gonaderne og andre kirtelvæv placeret i tarmene, nyrerne, lungerne, hjertet og blodkarrene. Det endokrine system arbejder med dit nervesystem for at holde din krop i balance i et konstant skiftende miljø.

når de interagerer, er dine endokrine og nervesystemer ansvarlige for de tusindvis af automatiske reaktioner, der regulerer dine kropsfunktioner. De beslutter for eksempel, om du vil reagere på en potentiel hovedpineudløser med en faktisk følelse af smerte.

menstruationsmigraine

kvinder oplever migræneanfald tre gange oftere end mænd; og menstruationsmigraine påvirker 60% af disse kvinder. De forekommer før, under eller umiddelbart efter perioden eller under ægløsning.

selvom det ikke er den eneste hormonelle synder, er serotonin den primære hormonelle udløser i hovedpine. Nogle forskere mener, at migræne er en arvelig lidelse, der på en eller anden måde påvirker den måde, serotonin metaboliseres i kroppen. Men for kvinder er det også den måde, hvorpå serotonin interagerer med unikke kvindelige hormoner.

Menstruationsmigræn er primært forårsaget af østrogen, det kvindelige kønshormon, der specifikt regulerer menstruationscyklusfluktuationerne gennem hele cyklussen. Når niveauerne af østrogen og progesteron ændres, vil kvinder være mere sårbare over for hovedpine. Fordi orale præventionsmidler påvirker østrogenniveauer, kan kvinder på p-piller opleve hyppigere menstruelle migræneanfald.

symptomer

Menstruationsmigrænesymptomer ligner migræne uden aura. Det begynder som en ensidig, bankende hovedpine ledsaget af kvalme, opkastning eller følsomhed over for lyse lys og lyde. En aura kan gå forud for menstruationsmigrænen.

menstruationssyndrom (PMS) hovedpine

PMS hovedpine opstår før din periode og er forbundet med en række symptomer, der adskiller den fra den typiske menstruationshovedpine. Symptomerne inkluderer hovedpine smerter ledsaget af træthed, acne, ledsmerter, nedsat vandladning, forstoppelse og manglende koordinering. Du kan også opleve en stigning i appetitten og et ønske om chokolade, salt eller alkohol.

behandling – Menstruelt relateret migræne

når du gennemgår disse, skal du huske, at al medicin har bivirkninger, og du bør diskutere dem med din læge.

generelt kan MRM styres effektivt med strategier svarende til dem, der anvendes til ikke-MRM. Behavioral management er et vigtigt begreb i menstruation såvel som nonmenstrual migræne. Menstruation er en af mange faktorer, der sætter kvinder i fare for migrænesygdom. Hormonelle ændringer er blot en af mange potentielle triggerfaktorer.

de fleste kvinder, der lever med menstruelt relateret migræne, behandles med akut medicin. Når angreb er meget hyppige, alvorlige eller deaktiverende, kan forebyggende behandling være påkrævet.

akut behandling

medicin, der har vist sig effektive, eller som almindeligvis anvendes til akut behandling af MRM, omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), dihydroergotamin (DHE), triptanerne og kombinationen af aspirin, acetaminophen og koffein (AAC). Hvis alvorlige angreb ikke kan kontrolleres med disse lægemidler, skal du overveje behandling med analgetika, kortikosteroider eller dihydroergotamin.

forebyggende behandling

kvinder med hyppige og alvorlige angreb er kandidater til forebyggende terapi. For personer, der tager forebyggende medicin, der oplever migræneanfald, der bryder gennem den forebyggende behandling perimenstruelt, kan dosis hæves før menstruation. For syge, der ikke tager forebyggende medicin, eller for dem med ægte menstruationsmigræn, kan kortvarig profylakse taget perimenstruelt være effektiv. Midler, der er blevet anvendt effektivt perimenstruelt til kortvarig profylakse, inkluderer: naproksennatrium (eller et andet NSAID) 550 mg to gange dagligt; en triptan, såsom frovatriptan 2, 5 mg to gange på den første dag og derefter 2, 5 mg dagligt/ naratriptan 1 mg to gange dagligt/ sumatriptan 25 mg to gange dagligt/ eller methylergonovin 0, 2 mg to gange dagligt; DHE enten via næsespray eller injektion 1 mg to gange dagligt; og magnesium, svarende til 500 mg to gange om dagen / sumatriptan 25 mg to gange dagligt / eller, methylergonovin 0, 2 mg to gange dagligt; DHE enten via næsespray eller injektion 1 mg to gange dagligt; og magnesium, svarende til 500 mg to gange om dagen dag.

triptanerne, ergotamin og DHE kan anvendes på tidspunktet for menstruation uden væsentlig risiko for at udvikle afhængighed. Som med NSAID ‘ erne vil disse lægemidler også være mere effektive som forebyggende medicin, hvis de startes 24 Til 48 timer før starten af den forventede MRM.især hvis hovedpine er forbundet med andre præmenstruelle dysforisk lidelse (PMDD) symptomer, kan være en effektiv hovedpine forebyggende mellem ægløsning og menstruation.

hormonbehandling

Hvis standardforebyggende foranstaltninger ikke lykkes, kan hormonbehandling indikeres. Dette kan indebære brugen af et supplerende østrogen taget perimenstruelt enten gennem munden eller i et transdermalt plaster. Estradiol (0.5 mg tablet to gange dagligt eller 1 mg plaster) er den foretrukne form for østrogen, fordi den ikke omdannes til de andre aktive former for østrogen.

for kvinder, der bruger traditionelle østrogen/progesteron orale præventionsmidler i 21 dage om måneden, kan det supplerende østrogen startes på den sidste dag i pillepakken. En anden tilgang til kvinder, der tager et østrogen/progesteron oralt præventionsmiddel, er at tage det dagligt – det vil sige uden den månedlige pause – i 3 til 6 måneder. Dette er blevet accepteret som en standardpraksis, og i Europa er denne tilgang blevet brugt i op til et år med sikkerhed. Reduktionen i menstruationsperioder giver en metode til forebyggende behandling.