Hvad er en mekanisk ventilator?

en mekanisk ventilator er en maskine, der hjælper en patient med at trække vejret (ventilere), når de bliver opereret eller ikke kan trække vejret alene på grund af en kritisk sygdom. Patienten er forbundet til ventilatoren med et hult rør (kunstig luftvej), der går i munden og ned i deres hovedvej eller luftrør. De forbliver på ventilatoren, indtil de forbedrer sig nok til at trække vejret alene.

Hvorfor bruger vi mekaniske ventilatorer?

en mekanisk ventilator bruges til at mindske vejrtrækningsarbejdet, indtil patienter forbedrer sig nok til ikke længere at have brug for det. Maskinen sørger for, at kroppen får tilstrækkelig ilt, og at kulsyre fjernes. Dette er nødvendigt, når visse sygdomme forhindrer normal vejrtrækning.

hvad er fordelene ved mekanisk ventilation?

de vigtigste fordele ved mekanisk ventilation er følgende:

• patienten behøver ikke at arbejde så hårdt for at trække vejret – deres åndedrætsmuskler hviler.
• patientens som tilladt tid til at komme sig i håb om, at vejrtrækningen bliver normal igen.
• hjælper patienten med at få tilstrækkelig ilt og fjerner kulsyre.
• bevarer en stabil luftvej og forhindrer skade fra aspiration.

det er vigtigt at bemærke, at mekanisk ventilation ikke helbreder patienten. Det giver snarere patienten en chance for at være stabil, mens medicin og behandlinger hjælper dem med at komme sig.

hvad er risikoen for mekanisk ventilation?

den største risiko for mekanisk ventilation er en infektion, da den kunstige luftvej (åndedrætsrør) kan tillade bakterier at komme ind i lungen. Denne risiko for infektion øges, jo længere mekanisk ventilation er nødvendig og er højest omkring to uger. En anden risiko er lungeskader forårsaget af enten over inflation eller gentagen åbning og kollaps af de små luftsække ialveoli) i lungerne. Nogle gange kan patienter ikke fravænnes af en ventilator og kan kræve langvarig støtte. Når dette sker, fjernes røret fra munden og ændres til en mindre luftvej i nakken. Dette kaldes en trakeostomi. Brug af en ventilator kan forlænge dødsprocessen, hvis patienten anses for usandsynligt at komme sig.

hvilke procedurer kan hjælpe en patient med en kunstig luftvej forbundet til en mekanisk ventilator?

• sugning: dette er en procedure, hvor et kateter (et tyndt, hult rør) indsættes i åndedrætsrøret for at hjælpe med at fjerne sekretioner (slim). Denne procedure kan gøre patienten hoste eller gag, og det kan være ubehageligt at se. Sekretioner kan også udvikle en blodskær fra sugningen. Det er vigtigt at forstå, at dette er en vigtig procedure for at holde luftvejene fri for sekretioner.aerosoliseret (spray) medicin: en patient kan have brug for medicin, der leveres gennem åndedrætsrøret. Disse medikamenter kan være målrettet mod luftvejene eller lungerne og kan være mere effektive, når de leveres på denne måde.
• bronkoskopi: i denne procedure indsætter lægen et lille lys med et kamera i patientens luftvej gennem åndedrætsrøret. Dette er et meget effektivt værktøj til kontrol af luftvejene i lungerne. Nogle gange tager lægen prøver af slim eller væv for at vejlede patientens terapi.

hvor længe forbliver patienten tilsluttet den mekaniske ventilator?

hovedformålet med en mekanisk ventilator er at give patienten tid til at helbrede. Normalt, så snart en patient kan trække vejret effektivt alene, tages de af den mekaniske ventilator.

plejepersonalet udfører en række tests for at kontrollere patientens evne til at trække vejret alene. Når årsagen til åndedrætsproblemet forbedres, og det mærkes, at patienten kan trække vejret effektivt alene, tages de af den mekaniske ventilator.

Hvem er de plejere, der tager sig af patienten på en mekanisk ventilator?

• læge: lægen er normalt en anæstesiolog, pulmonolog eller intensivist (kritisk læge). Disse læger har særlig uddannelse inden for kunst og videnskab inden for mekanisk ventilation og tager sig af disse patienter hver dag.
• sygeplejerske praktiserende læge: Sygeplejersken hjælper lægen med at evaluere patienten og skrive ordrer til terapi. Sygeplejerskeudøvere i kritiske plejeområder er specielt uddannet i pleje af patienter, der er forbundet med mekaniske ventilatorer.
• registreret sygeplejerske: de registrerede sygeplejersker, der tager sig af patienter på mekanisk ventilation, har fået særlig træning i plejen af disse patienter.
• respiratorisk terapeut: Åndedrætsterapeuten er uddannet i vurdering, behandling og pleje af patienter med luftvejssygdomme og patienter med kunstige luftveje, der er forbundet med mekaniske ventilatorer.
• patient care associate: patient care associate er uddannet til at passe patienter i en kritisk plejeindstilling.