*Oversættelse: Kenny Rafael Delgado Arismendi
vigtige ting at vide:
-
livmoderfibroider er unormale vækster af muskelvæv, der dannes i eller på livmodervæggene
-
symptomer inkluderer uregelmæssig blødning mellem perioder og bækkensmerter
-
østrogen og progesteron spiller en vigtig rolle i væksten af fibroider
-
må ikke noterne, men hvis de bliver problematiske, kan de behandles.Ligesom livmoderpolypper er livmoderfibroider en almindelig årsag til ændringer i blødning og menstruationsmønster.
selvom polypper er mere tilbøjelige til at udvikle sig omkring overgangsalderen, udvikler fibroider oftere i reproduktive år. Sådan fortæller du, om du har fibroider.
hvilke fibroider er
livmoderfibroider er unormale vækst af muskelvæv, der dannes i (eller på) livmodervæggene. Fibroider er godartede (ikke skadelige eller livstruende), men kan forårsage symptomer som uregelmæssig vaginal blødning og bækkensmerter (1,2). Uterine fibroids kaldes undertiden fibroider eller leiomyomer i den medicinske litteratur.
livmoderfibroider er meget almindelige. Omkring 3 ud af 4 kvinder kan have dem på et tidspunkt i deres liv (3). De er mere almindelige i reproduktive år (2,3) og er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker af afrikansk afstamning (4). Livmoderfibroider forårsager ofte ingen symptomer (5) og krymper ofte efter overgangsalderen (6,7). I andre tilfælde kan ubehandlede fibroider forårsage problemer som alvorlig blødning, anæmi, bækkensmerter eller tryk, ændringer i fertilitet og komplikationer under graviditet (1,2,8). Symptomerne afhænger af størrelsen, placeringen og antallet af fibroider.
Hvis du tror, du kan have livmoderfibre, kan sporing af din blødning, smerte og andre symptomer i din Clue-app give din sundhedsudbyder oplysninger, der kan hjælpe med diagnose og træning til en behandlingsplan. Tidlig behandling kan reducere risikoen for komplikationer.
“Pain” er en af kategorierne til at overvåge dit helbred og periode på Clue
mere end 2M+ ratings
div >
de mest almindelige symptomer på fibroider uterin er:
-
perioder, der er tunge, store og/eller smertefulde (1,9)
-
uregelmæssig blødning (9)
-
tryk eller bækkensmerter (2,10)
-
hyppig vandladning og vanskeligheder med at tømme blæren (1)
-
forstoppelse (10)
-
vanskeligheder med at blive gravid eller opretholde en graviditet (2)
i sjældne tilfælde kan livmoderfibroider blive meget store, snoede eller inficerede. Disse situationer kan skabe alvorlige symptomer og kan kræve øjeblikkelig medicinsk behandling (11,12).
nogle undersøgelser viser, at graviditet kan få fibroider til at vokse lidt hos op til 1 ud af 3 personer (2,13). Dette kan gøre nogle symptomer mere mærkbare. Den mest almindelige komplikation af livmoderfibre i graviditeten er smerte, som normalt mærkes i anden og tredje trimester (14,15).
hvorfor fibroider forekommer
livmoderfibroider opstår, når livmoderens muskelceller multipliceres for mange gange. Når celler formeres, dannes klumper i forskellige former og størrelser. De kan være mange eller få, nogle mennesker kan kun have en. Disse klumper kan vokse på livmoderens indre og ydre overflader såvel som inde i livmodervæggen.
forskning viser, at hormonerne østrogen og progesteron spiller en rolle i væksten af livmoderfibroider. Dette er sandsynligvis grunden til, at fibroider har tendens til at krympe efter overgangsalderen, når produktionen af disse hormoner falder (6,7).
Nogle mennesker er mere tilbøjelige end andre til at udvikle livmoderfibre, og faktisk kan de genetisk arves (16). Dette betyder, at nogen er mere tilbøjelige til at udvikle fibroider, hvis et familiemedlem har haft dem. Folk af afrikansk afstamning er meget mere tilbøjelige til at udvikle dem (4). Nogen er også mere tilbøjelige til at have livmoderfibre, hvis de har højt blodtryk (17,18) eller polycystisk ovariesyndrom (PCOS) (19).
er mere almindelige hos mennesker, der er yngre ved den første menstruation (menarche) (4), og hos mennesker, der ikke har født, selvom det kan skyldes, at kvinder med fibroider kan have svært ved at blive gravid (2).
forskellige typer fibroider skaber forskellige symptomer. Fibroider indlejret i livmodervæggen (intrauterine fibroider) kan ændre formen på livmoderen, hvilket kan forårsage ændringer i fertiliteten (22). Fibroider, der rager ud i livmoderen (submukosale fibroider), kan også forårsage vanskeligheder med at blive eller forblive gravid (23).
Hvorfor er diagnose af fibroider nødvendig?
Uterine fibroids er generelt harmløse og går ofte væk alene. Men når symptomer opstår, kan ubehandlede fibroider forstyrre en persons livskvalitet og kan føre til komplikationer som anæmi. Anæmi er en tilstand, når kroppen ikke har nok sunde røde blodlegemer til at fungere korrekt. Dette kan ske, når livmoderfibroider forårsager kraftig blødning (7).
nogle livmoderfibre kan også forstyrre sandsynligheden for graviditet og kan øge chancen for abort, men mere forskning er nødvendig (22,23). I disse tilfælde kan behandling hjælpe folk med at blive gravide.
i sjældne tilfælde kan livmoderfibroider blive meget store, snoede eller inficerede. Disse situationer kan skabe alvorlige symptomer og kan kræve øjeblikkelig medicinsk behandling (11,12).
hvordan fibroider diagnosticeres
en sundhedsudbyder vil sandsynligvis stille spørgsmål om symptomer og medicinsk og menstruationshistorie. Nogle livmoderfibroider diagnosticeres med en fysisk undersøgelse. Andre diagnostiske metoder kan omfatte:
-
en bækken ultralyd
-
magnetisk resonansbilleddannelse
-
et sonohysterogram (en ultralyd udført efter livmoderen fyldes med væske) (24)
hvad du kan gøre ved fibroider
du og din sundhedsudbyder kan beslutte ikke at behandle fibroider med milde symptomer. Sporing af dine symptomer kan hjælpe dig med at vide, om dine fibroider ændrer sig, og hvornår en behandlingsplan kan være nyttig. Når fibroider bliver problematiske, er der mange forskellige muligheder for at styre og behandle dem og for at forhindre deres fremtidige dannelse:
-
medicin: i nogle tilfælde ordineres hormonelle medikamenter til behandling af livmoderfibroider. Disse inkluderer selektive Progesteronmodulerende receptorer (SMRP), der ændrer effekten af progesteron i kroppen, og gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) antagonister, der blokerer kroppens produktion af både progesteron og østrogen. Disse lægemidler har vist sig at reducere størrelsen og antallet af livmoderfibroider over tid hos mennesker i reproduktiv alder (25,26).
-
livsstilsændringer: opretholdelse af en sund vægt kan medvirke til at mindske udseendet af livmoderfibre (16,27). At få nok motion og spise en afbalanceret kost kan også hjælpe med dette. Specifikt kan en diæt, der er lav i rødt kød og højt i grønne grøntsager, hjælpe med at mindske forekomsten og sværhedsgraden af fibroider hos nogle mennesker (20).
-
ikke-kirurgiske procedurer: Nogle symptomatiske uterine miomer kan ødelægges ved ikke-invasive procedurer såsom livmoderarterieembolisering og radiofrekvensmyolyse. Disse procedurer afskærer blodforsyningen til fibroiderne. MR-styret fokuseret ultralydskirurgi er et eksempel på en nyere teknik, der bruger lydbølger til at ødelægge fibroider (25).
-
kirurgi: livmoderfibroider behandles undertiden med minimalt invasive kirurgiske procedurer gennem maven eller bækkenet. Nogle tilfælde af fibroider kan behandles med en procedure kaldet abdominal myomektomi, hvor problematiske fibroider fjernes kirurgisk (25). I alvorlige tilfælde kan en hysterektomi eller fjernelse af livmoderen udføres (25).
Hvad skal overvåges i Clue app?
obligatorisk overvågning:
-
Blødningsmønstre
-
smerte
det kan også være nyttigt at registrere:
-
Blødningsstrøm
-
Bad
-
køn (hvis man prøver at blive gravid)