mundtørhed, normalt kaldet kserostomia (seer-Oh-stomia), er et almindeligt symptom, der oftest skyldes et fald i mængden af spyt eller en ændring i kvaliteten af spyt. Det nøjagtige antal mennesker, der er ramt af mundtørhed, er ukendt, men det ser ud til at være en almindelig tilstand. Estimater spænder fra 1% til 65% afhængigt af de undersøgte patientpopulationer.
spyt er en essentiel kropsvæske, der bidrager til beskyttelse og bevarelse af mundhulen og spiller en vigtig rolle i at opretholde oral sundhed og komfort. Det produceres af de tre par store spytkirtler og hundreder af mindre spytkirtler. Dens værdi er sjældent værdsat, indtil der ikke er nok. Spyt er nødvendigt for at fugte munden, for at smøre mad for lettere at sluge, for at beskytte oral hårdt og blødt væv, for at modulere orale mikrobielle populationer, for at tilvejebringe indledende fordøjelsessymer og for at fremme reparation af blødt væv og oral rensning. Det er klart, at manglen på tilstrækkelig spyt kan føre til adskillige kliniske tilstande, der påvirker ens orale og systemiske sundhed, komfort og livskvalitet. Som et resultat er det kritisk at opdage de tidlige tegn på mundtørhed.
spytens rolle
- Beskyt, smør og rens mundslimhinden
- hjælp med at tygge, sluge og tale
- Beskyt tænderne mod forfald
- Beskyt munden, tænderne og halsen mod infektion med bakterier, gær og vira
- støtte og lette vores smagssans
advarselstegn og symptomer på mundtørhed
tandlægen og tandplejer er uddannet til at opdage mundtørhed og kan ofte identificere dens tilstedeværelse længe før patienten bliver opmærksom på dens eksistens. Et af de mere almindelige tegn på en tør mund er utilstrækkelig pooling af spyt under eller omkring tungen, et fænomen, der let bemærkes af din tandlæge eller tandplejer. Andre ledetråde til tilstedeværelsen af en tør mund er hulrum (se venstre), der påvirker tændernes hals nær tandkødsranden eller tyggekanterne på tænderne og en rød udtørret eller sprækket tunge (se højre). Almindelige patientklager eller symptomer på mundtørhed inkluderer besvær med at sluge mad (især tør mad) uden væsker, ændringer i smagssansen, en brændende fornemmelse eller smerter i munden og vanskeligheder med at tale.
årsager til mundtørhed
mundtørhed er typisk forårsaget af en lang række faktorer, herunder: medicinbivirkninger, forskellige sygdomstilstande (se højre), hoved & nakkebestråling, dehydrering, kirurgi, rygning og vejrtrækning i munden.
sygdomme forbundet med mundtørhed
- Sj Largrens syndrom
- HIV/AIDS
- Diabetes
- Hypertension
- Hepatitis C
- lymfom
diagnosticering af mundtørhed
diagnosen af mundtørhed stilles normalt, når din tandlæge eller læge nøje vurderer din medicinske historie og de kliniske fund. Din læge vil gerne afgøre, om din tørre mund er forårsaget af en ændring i spytfunktion, dens sværhedsgrad og dens årsag. I nogle tilfælde skal de muligvis bestille mere specialiserede tests for at vurdere din særlige situation (Se tabel nedenfor).
diagnostiske overvejelser for tør mund
- historie — specifikationer for klagen over tør mund opnås: varighed, hyppighed og sværhedsgrad. Historien om tørhed på andre steder (øjne, næse, hals, hud, vagina) er dokumenteret. En komplet medicinsk og receptpligtig medicin historie er opnået.
- undersøgelse-større spytkirtler palperes for tilstedeværelse af ømhed, fasthed eller forstørrelse. Mængden og kvaliteten af spyt, der kommer fra kanalerne inde i munden, vurderes. Tilstedeværelsen af tør eller rødlig mundslimhinde er noteret. Omfanget og mønsteret af tandfald vurderes.
- Spytstrømningshastighed-i denne test kan mængden af spyt produceret i løbet af en bestemt tidsperiode måles. Testen er ikke-invasiv og smertefri.
- scintigrafi-udført på hospitalet måler denne test den hastighed, hvormed en lille mængde injiceret radioaktivt materiale optages fra blodet af spytkirtlerne og udskilles i munden. Det er en anden metode til måling af spytstrømningshastighed.
- biopsi af mindre spytkirtler — et lille, lavt snit er lavet inde i underlæben for at fjerne mindst fire af mindre spytkirtler. En patolog undersøger dem derefter for ændringer, der er karakteristiske for spytkomponenten i SJ Largrens syndrom.
spørgsmål og svar om tør mund
spørgsmål: Hvilke medicin er forbundet med tør mund?
A: Over 1100 medicin, enten receptpligtig eller i håndkøb, har potentiale til at forårsage mundtørhed (tabel nedenfor). Det er blevet rapporteret, at at tage mere end en medicin med tør mund som en bivirkning øger ens Sandsynlighed for at opleve tør mund og / eller dens sværhedsgrad. Nogle lægemidler tørrer mere end andre. Din tandlæge kan anbefale, at du taler med din læge for at afgøre, om justering eller ændring af din medicin kan hjælpe med at reducere din mundtørhed.
Some Drugs that May Cause Dry Mouth
Antiacne agents |
Bronchodilators |
spørgsmål: Hvad er sj Lengrens syndrom?
A: Sj Lutgrens syndrom er en autoimmun tilstand præget af tør mund og tørre øjne. Andre potentielle symptomer omfatter svækkende træthed og ledsmerter. Anslået 1-4 millioner mennesker er ramt af syndromet, og kvinder påvirkes ni gange hyppigere end. SJ lutgrens syndrom kan påvirke enhver aldersgruppe, men de fleste patienter diagnosticeres i deres tidlige 50 ‘ ere. Det er ikke usædvanligt, at deres tørhedssymptomer har eksisteret i årevis før diagnosen. Oral tørhed hos disse patienter mine fremskridt op til punkt og derefter niveau ud; eller det kan gradvist forværres. Yderligere information om denne vigtige sygdom er tilgængelig på Sj Largrens Syndrome Foundation hjemmeside: http://www.sjogrens.org/ .
spørgsmål: er der en sammenhæng mellem reumatoid arthritis og tør mund?
A: ja, op til 50% af personer med reumatoid arthritis lider også af tør mund. Udtrykket sekundært Sj Lutgrens syndrom bruges til at henvise til personer med en bindevævssygdom, såsom reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus, der også oplever tørre øjne og tør mund.
spørgsmål: Hvordan forårsager strålebehandling tørhed?
a: strålebehandling bruges ofte til behandling af patienter diagnosticeret med hoved-og halskræft. Mens strålingen kun er målrettet mod at ødelægge kræftceller, ødelægger den altid også andre sunde celler på det sted, der behandles. Hvis spytkirtler er inden for dette behandlingssted, kan de være irreversibelt beskadiget og ikke længere i stand til at producere spyt. Patienter, der lider af strålingsinduceret mundtørhed, producerer mindre spyt, og deres resterende spyt har en tendens til at føle sig tyk og rebagtig. Graden af tørhed er direkte afhængig af omfanget af spytkirtelskader og varierer fra patient til patient. Når spytkirtlen er blevet såret, kan den ikke reparere sig selv, så tørheden vil fortsætte.spørgsmål: Hvordan behandles mundtørhed?
A: se venligst PATIENTINFORMATIONSARKET: håndtering af mundtørhed.
udarbejdet af V Sankar, N Rhodus & Aaom – Skrivegruppen
opdateret 15.oktober 2015
spansk oversættelse-Traducci Krisn Espa Krisol
oplysningerne i denne monografi er kun til uddannelsesmæssige formål. Disse oplysninger er ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Hvis du har eller har mistanke om, at du kan have en sundhedsmæssig bekymring, skal du kontakte din professionelle sundhedsudbyder. Tillid til alle oplysninger i denne monografi er udelukkende på egen risiko.