Hvad er en livmoderhalskontrol? Også kaldet en vaginal undersøgelse, Dette er, når en plejeudbyder bruger sterile handsker og smøremiddel og indsætter to fingre i en persons vagina for at føle deres livmoderhals, som er åbningen af livmoderen. De føler for
1. Placeringen af cervix…is det mere mod bagsiden eller fronten?
2 . Hvor udslettet (forkortet eller tynd) er det? Dette måles fra 0% (ikke udslettet og stadig 3-4 cm lang) til 100% udslettet eller helt udtyndet.
3. Hvor udvidet eller åben er livmoderhalsen fra 0 centimeter til 10 cm eller fuldt udvidet, hvilket betyder, at livmoderhalsen er trukket helt op i livmoderen og ikke kan mærkes mere.
4. Hvor lavt i bækkenet barnet er (dette kaldes stationen).
5. Nogle gange kan de føle babyens præsentationsdel (forhåbentlig deres hoved!) og hvilken retning babyen vender mod.
denne sidste ting kan være værdifuld information, der hjælper os med at vide, om baby skal rotere for at passe bedre gennem bækkenet. Men ikke alle cervikale kontroller er nyttige, og nogle kan faktisk være skadelige.
både under graviditet og under en persons fødselstid har livmoderhalskontrol nogle risici, der ikke altid afsløres. Hver gang der udføres en livmoderhalskontrol, er der en lille risiko for ved et uheld at bryde vandet (fostervand). Dette kan føre til induktion, hvis trykbølger (sammentrækninger) ikke sparker ind. Cervikal kontrol øger også risikoen for infektion. Selvom steril teknik anvendes, kan “dårlige” bakterier skubbes fra ydersiden af kroppen op i vagina og nå livmoderen, fostervand og til sidst baby. Infektion under fødslen kan have mange konsekvenser, som jeg har beskrevet i denne artikel “PROM (under fødslen) du ikke ønsker at deltage.”
under graviditeten skal du bare vide, at du kan afvise de rutinemæssige livmoderhalskontroller, der starter omkring 36 eller 37 uger. De fortæller os ikke, hvornår babyen ankommer, hvor længe arbejdskraft varer, eller om babyen passer gennem bækkenet. De kan være ubehagelige. Og de kan virkelig rod med dit hoved. Nogen kan være 0 centimeter udvidet uden ændringer overhovedet til deres livmoderhals, gå ind i deres fødselstid og få en baby inden for få timer. Eller nogen kan gå omkring 4, 5 eller endda 6+ centimeter i mange uger, ikke engang i deres fødselstid endnu. Hvis du vælger at have en check, skal du sørge for at forstå risiciene og vide, at tallene ikke betyder noget. under arbejdskraft kan tingene variere endnu mere, især baseret på din udbyder. Det er muligt at føde uden en enkelt livmoderhalskontrol! Vi ser det meget hjemme fødsel og på nogle fødselscenter fødsler også. Jeg har endda deltaget i et par hospitalsfødsler uden livmoderhalskontrol!
ved de fleste hospitalsfødsler er der typisk mindst to kontroller. En ved en persons ankomst for at sikre, at de er en “keeper” og skal blive og få en baby. Dette kan afvises, hvis en person tydeligt er i deres aktive fødselstid, eller hvis deres vand bestemt er brudt. Faktisk, hvis deres vand er brudt, er det bedre at undgå en kontrol for at minimere denne infektionsrisiko. Den anden rutinekontrol er, når en person føler sig nøjeregnende for at sikre, at hun er helt udvidet. Ud over dette, hvor mange kontroller en person har, er meget knyttet til, hvordan plejeudbyderen fungerer, og hvad den fødende person ønsker. Jeg har set meget få, men jeg har også set mange checks. Især når nogen får en epidural, kan checks blive temmelig ude af kontrol. Sørg for, at dit plejeteam kender dine ønsker og følger igennem for at støtte dem. cervikal kontrol kan afvises når som helst, men afhængigt af hvem der passer på dig, kan de være mere eller mindre komfortable med at gøre dette. Udbydere har en tendens til at have en basislinje for at vide, hvor tingene er. Og selvfølgelig, hvis der træffes beslutninger om at gribe ind (bryde nogens vand, fremkalde, bruge medicin osv.) det er nok bedst at kende tallene for at træffe en fuldt informeret beslutning. Men bundlinjen er, at dette er dit valg.
Så hvad med ikke at finde ud af dine numre? Som jeg nævnte ovenfor, betyder tallene ikke noget. Tidligere i år deltog jeg i en fødsel (fjerde baby), hvor moren gik fra 6 centimeter til baby i arme på 43 minutter. Jeg har set folk gå fra 6 eller 7 cm til baby i arme på så kort som 10 minutter! Jeg havde også en mor, der var 8 centimeter i mange timer. Hendes baby havde brug for at rotere, og hun prøvede alle slags stillinger for at hjælpe ham med. Til sidst arbejdede alt, hvad vi prøvede, og hun udvidede sig hurtigt hele vejen og skubbede kun for 20 minutter, hvilket er hurtigt for en første baby! Engang havde jeg en klient, der nægtede at finde ud af hendes numre, da vi ankom til hospitalet. Hun var kun 1 centimeter udvidet, men syntes at være længere henne end det, der var baseret på hendes bølger og hendes følelsesmæssige tilstand. Hendes livmoderhals var bare ikke fanget endnu! På grund af en isstorm sendte de os ikke hjem. Til sidst fik hendes livmoderhals beskeden og skred frem fra 2 cm til 10 cm på bare et spørgsmål om måske 4 timer. Denne mor fortalte mig senere, at hun var taknemmelig for, at hun ikke kendte tallene, fordi hun måske var blevet modløs og bad om en epidural, som hun ikke ønskede og til sidst ikke havde brug for.
Jeg støtter mine klienter på den rejse, de har valgt at tage. Jeg vil have dem til at træffe alle beslutninger fra et sted med fuldt informeret samtykke. Det er altid OK at sige nej til en livmoderhalskontrol. Du kan bede om en ekstra 20 minutter, eller måske bede dem om at tjekke ind igen og se, om du føler dig anderledes i en time. Især når man planlægger en ikke-medicinsk fødsel, der er mange fordele ved at minimere kontrol, ikke at finde ud af tallene, medmindre der skal træffes valg, og forsøger at undgå hele talespillet sammen. Når din krop spontant skubber, og du kan føle et hoved i din vagina, ved du hvad du skal gøre! Fødsel handler om at slukke for den tænkende hjerne og bare være i din krop, forbinde med din baby og lade din fødsel tage den tilsigtede vej. Når vi gør det om tal og matematik, kommer vi ind i vores tænkende hjerner og kan faktisk hindre den naturlige proces.