Hvordan diagnosticeres multipel sklerose?

hvordan diagnosticeres multipel sklerose?

der er ingen enkelt diagnostisk test, der er positiv for multipel sklerose. Der er en række accepterede kriterier for diagnosticering af MS, men selv dette system er ufuldstændigt. Fordi diagnosticering af MS kan være svært, bør det gøres af en neurolog, der har specialiseret sig i behandling af MS. Så mange som 10 procent af mennesker diagnosticeret med MS har faktisk en anden sygdom, der efterligner MS.

eksempler på andre sygdomme, der udgør som MS, omfatter betændelse i blodkarrene, flere slagtilfælde, vitaminmangel og hjerneinfektioner. Nogle gange kan stressrelaterede sygdomme føre til fejldiagnose af MS.

Hvad er de acceptable kriterier for diagnose?

• begyndelse normalt mellem 10 og 60 år
• symptomer og tegn, der indikerer hvide stoflæsioner i centralnervesystemet
• bevis for to eller flere læsioner, når en MR-scanning er udført (se nedenfor)
• objektiv bevis for sygdom i centralnervesystemet under en neurologisk undersøgelse
• kursus følger et af disse to mønstre, der: to eller flere episoder, der varer mindst 24 timer og forekommer med mindst en måneds mellemrum, eller et progressivt forløb af tegn og symptomer i mindst seks måneder
• ingen anden forklaring på symptomer

Hvordan bliver jeg diagnosticeret?

en nøjagtig diagnose er baseret på din medicinske historie og neurologiske undersøgelse ved hjælp af nervesystemfunktionstest. Meget afhænger af lægens evne til at stille de rigtige spørgsmål for at opdage information og korrekt evaluere tegn og symptomer på et funktionssvigt i nervesystemet.

ud over en grundig medicinsk historie og neurologisk undersøgelse er en række specialiserede procedurer – selvom det ikke altid er nødvendigt – også nyttige til diagnosticering af MS. Disse inkluderer billeddannelsesteknikker såsom magnetisk resonansafbildning (MRI), lumbal punkteringer (undersøgelse af cerebrospinalvæske fundet i rygsøjlen), fremkaldte potentialer (elektriske test for at bestemme, om MS påvirker nerveveje) og laboratorieblodprøver.

hvad viser en MR?

det præcise billede produceret af MR giver neurologen klare tegn på arvæv i de dybe dele af hjernen eller rygsøjlen, der er karakteristisk for MS.

men nogle unormale punkter i hjernen, der kan ses med MR, kan skyldes andre sygdomme, så disse billeder skal fortolkes af en neurolog, der har al information om patienten. Lignende skader kan ses hos ældre eller personer med migræne eller højt blodtryk. For at bekræfte diagnosen MS og udelukke andre mulige årsager kræver ekspert fortolkning af Mr.

har jeg brug for en lumbal punktering?

en lumbal punktering til undersøgelse af cerebrospinalvæske kan være nyttig til diagnosticering af MS hos nogle mennesker, men det anses ikke længere for nødvendigt i alle tilfælde.

et erfarent MS-team vil være i stand til at afgøre, om du har brug for denne test for at bekræfte diagnosen MS, især hvis din historie og fysiske undersøgelse antyder sygdommens tilstedeværelse. Abnormiteter, der kan forekomme i cepharrolachideal væske, kan være meget nyttige til at etablere en diagnose, men ligesom andre tests er lændepunkturer ikke idiotsikre ved diagnosticering af MS.

hvilke andre tests kan der udføres?

elektrisk test af nerveveje, kendt som fremkaldte potentialer, er meget nyttigt til at bekræfte, om MS har påvirket de visuelle, auditive eller sensoriske veje. Disse tests udføres ved at placere ledninger i hovedbunden for at teste hjernens reaktion på visse typer stimuli, såsom at se et mønster på en videoskærm, høre en række klik eller modtage elektriske impulser i dine arme eller ben.

din læge kan bestille blodprøver for at hjælpe med at udelukke andre sygdomme, der kan efterligne MS, men tilstedeværelsen af MS kan ikke påvises i dit blod.

referencer

• Ropper AH, Samuels MA. Kapitel 36. Multipel sklerose og andre inflammatoriske demyeliniserende sygdomme. I: Ropper AH, Samuels MA. EDS. Adams & Victor ‘ s principper for neurologi, 10e. library.ccf.org adgang til 9/16/2014.
• National multipel sklerose Society. Diagnostisering af MS adgang til 9/16/2014.
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Multipel Sklerose: Håb Gennem Forskning Adgang Til 9/16/2014.

disse oplysninger kommer fra Cleveland Clinic og er ikke beregnet til at erstatte råd fra din læge eller sundhedsudbyder. Kontakt din læge for at få oplysninger om en bestemt medicinsk tilstand. Den Cleveland Clinic 1995-2019

indeks # s8460