” hvor lang tid tager genopretning?”
det er et af de hyppigste spørgsmål, jeg bliver stillet som en spiseforstyrrelsesbehandlingsudbyder. Jeg hører det fra personer, der overvejer behandling, dem på deres første programmeringsdag og endda dem, der har været i behandling i et stykke tid.
det korte, mindst komplicerede – og måske mest frustrerende – svar er, at hver enkelt persons rejse til genopretning er anderledes.
jeg ved, at du sandsynligvis siger: “Nå, det er ikke nyttigt, Joanna.”Jeg forstår det helt. Tro mig, jeg ville ønske, jeg havde et bedre svar. Hvad jeg kan sige, er helt sikkert, at spiseforstyrrelsesgendannelse sjældent (hvis nogensinde) er lineær. Der er toppe og dale-gode dage og dårlige dage.
når jeg forsøger at besvare dette brede og noget tvetydige spørgsmål, gør jeg typisk mit bedste for at inkludere tre trin, der er kritiske for at komme videre i spiseforstyrrelsesgendannelse. Det er værd at bemærke, at ingen af disse vigtige komponenter omfatter nogen omtale af pace. Varig opsving betyder at tage din tid til at indsamle de færdigheder, coping teknikker og adfærdsmæssige forståelse, der vil sætte dig i en bedre position til at sige farvel til ED.
medicinsk stabilisering:
medicinsk stabilisering er det første skridt i genopretning af spiseforstyrrelse. Dette vil igen se anderledes ud for hver enkelt person, men inkluderer typisk mindst et af følgende: vægtgendannelse / vedligeholdelse, stabilisering af vitale tegn såsom hjerterytme og blodtryk, ophør eller reduktion i maladaptiv mestringsadfærd, regulering af kropstemperatur og gendannelse af tilstrækkelige energiniveauer. Når nogen er medicinsk stabiliseret, kan fokus for genopretning derefter flytte til færdighedsopbygning og betydelig kognitiv ændring.
psykologisk arbejde:
når kroppen og sindet er bedre i stand til at fungere optimalt og behandle mere komplekse tanker og følelser (efter medicinsk stabilisering), kan arbejdet mod genopretning fortsætte. I lavere niveauer af pleje opfordres patienter til at udforske tankeforvrængninger (“at spise en bid af mac og ost får mig til at få Pund”), udfordre dem og begynde at forstå den funktion, som deres spiseforstyrrelse har tjent for dem. For de fleste af vores kunder, at få denne indsigt kan være en langvarig proces, en, der skal konfronteres med åbenhed, selvmedfølelse og gennemsigtighed.
mens det psykologiske stykke til spiseforstyrrelsesgendannelse ofte er en livslang indsats for mange individer, kan den gennemsnitlige opholdstid for vores lavere niveauer af pleje variere fra ca.fire uger (delvis Hospitaliseringsprogram) til otte uger (intensivt ambulant Program). Derefter opfordres enkeltpersoner til at fortsætte det vigtige arbejde med en ambulant spiseforstyrrelsesspecialist. Interventioner som kognitiv adfærdsterapi (CBT), dialektisk adfærdsterapi (DBT) og motiverende samtaler er gode færdigheder, der kan hjælpe med at reducere spiseforstyrrelsens tanker og opfordringer samt øge kognitiv bevidsthed og selvværd.
adressering af miljøkomponent:
et af de største mål, som vi diskuterer med vores patienter under behandlingen, er evnen til at fungere frit i deres miljø. Dette betyder, at studerende vender tilbage til skolen, fagfolk til deres job og vandrer på udkig efter at booke deres næste store tur. Det miljø, som en person vender tilbage til, kan have stor indflydelse på bedring og er en vigtig overvejelse, når du bevæger dig gennem behandlingen. Hvem bor du sammen med? Hvad nyder du socialt? Hvad med dit miljø er en trigger eller potentielt risikabel situation?
evaluering af disse faktorer og oprettelse af en bortfald/tilbagefaldsforebyggelsesplan er ikke et sæt op for fiasko – det er en yderst effektiv metode til at klare de uundgåelige udfordringer, der vil opstå uden for behandlingsvæggene. At have evnen til at forstå, hvordan et miljø kan påvirke genopretningssucces, er en nyttig måde at måle, hvordan du skrider frem i dit opsving. Hvordan håndterer du hverdagens miljømæssige stressfaktorer? Sætter du grænser for din værelseskammerat? Fjerner du dig selv fra situationer, der kan føles udløsende? Hvis så, du er godt på vej til at leve dit liv ED-fri.
så selvom der ikke er et ligetil eller definitivt svar på spørgsmålet “Hvor lang tid tager genopretning”, er medicinsk stabilisering, psykologiske indgreb og et stærkt støttende miljø vigtige komponenter, der kan hjælpe os med at forudsige genopretningssucces.
husk, uanset hvor du er i din genoprettelsesrejse, er support altid kun et telefonopkald eller en e-mail væk. Uanset om du søger spiseforstyrrelsesbehandling eller fortsat støtte efter behandling, kan vi hjælpe.\
####
Joanna Imse, LICSV er assisterende programdirektør for Valdens Amherst, Masseklinik. I denne rolle fører hun tilsyn med den daglige pleje af voksne og unge i de delvise hospitaliserings-og intensive ambulante programmer. Hun arbejder tæt sammen med personale, udbydere, familier og klienter for at hjælpe med at skabe et genopretningsfokuseret miljø. Hendes karriere begyndte i 2011, da hun fungerede som kliniker for adolescent IOP. Forud for sin nuværende rolle, Joanna tilbragte tid som kliniker i valtham, Braintree og Peabody steder. Hun modtog sine mestre i Socialt Arbejde ved Salem State University i 2007.