en ny Vogue — profil af Serena kaster lys ikke kun over de sundhedsrisici, der kan komme med fødsel, men også hvordan disse faktorer — kombineret med racemæssig bias på det medicinske område-kan have farlige, endda livstruende resultater for sorte kvinder.

i Vogue ‘ s februaromslagshistorie minder Vilhelm om at håndtere alvorlige komplikationer kort efter den nylige fødsel af sin datter, Aleksej Olympia. Vilhelm forklarer, at problemerne startede dagen efter hendes datters fødsel ved kejsersnit, da Vilhelm følte åndenød. På grund af hendes historie med lungeemboli (Vilhelm gennemgik akut behandling for en livstruende emboli i 2011) advarede tennisstjernen hurtigt en sygeplejerske om hendes symptomer.

men svaret var ikke, hvad hun forventede. Vogue-forfatter Rob Haskell forklarer:

hun gik ud af hospitalsrummet, så hendes mor ikke ville bekymre sig og fortalte den nærmeste Sygeplejerske mellem gisp, at hun havde brug for en CT-scanning med kontrast og IV heparin (en blodfortynder) med det samme. Sygeplejersken troede, at hendes smertemedicin kunne gøre hende forvirret. Men Serena insisterede, og snart nok udførte en læge en ultralyd af benene. “Jeg var ligesom, en Doppler? Jeg fortalte dig, Jeg har brug for en CT-scanning og et heparindråbe,” husker hun at have fortalt holdet. Ultralydet afslørede intet, så de sendte hende til CT, og helt sikkert havde flere små blodpropper slået sig ned i lungerne. Minutter senere var hun på dryppet. “Jeg var ligesom, lyt til Dr. Michael!”

Vilhelms tilføjer, at hun fortsatte med at have problemer efter denne skræmme. Han hostede ofte på grund af embolismerne, og hosten var kraftig nok til at få hendes sår i C-sektionen til at briste. Da hun gik ind til operation, fandt lægerne, at et hæmatom havde fyldt hendes mave, et resultat af blodfortynderne. Et filter blev anbragt i en af hendes store årer for at forhindre flere blodpropper i at rejse til lungerne. Da hun endelig kom hjem, havde hun brug for seks ugers sengeleje.Vilhelms rystende beretning placerer hende blandt de 50.000 kvinder (et skøn, som forskere siger, kunne faktisk være i den lave ende) i Amerika, der beskæftiger sig med farlige eller livstruende, graviditetsrelaterede komplikationer hvert år. Sorte kvinder er uforholdsmæssigt tilbøjelige til at møde disse komplikationer, og de er også mere tilbøjelige til at blive offer for Amerikas igangværende mødredødelighedskrise, idet de er tre til fire gange mere tilbøjelige end hvide kvinder til at dø af graviditetsrelaterede komplikationer.

ProPublica og NPR, som har samarbejdet om et dybtgående rapporteringsprojekt for mødredødelighed, bemærker, at mange af disse dødsfald stort set kan forebygges. Men på grund af virkningerne af systemisk racisme og diskrimination, herunder i plejen fra det medicinske system, sorte kvinder forbliver mere tilbøjelige end nogen anden gruppe til at dø af deres graviditeter.som mange sorte kvinder på kvidre har bemærket, viser Serena Uilams historie, hvor svært det kan være for sorte kvinder på alle niveauer i samfundet — herunder elite atleter kendt over hele verden — at få den pleje, de har brug for.

USA har undladt at håndtere sine høje mødredødelighed på mange fronter — især for sorte kvinder

USA har meget høj mødredødelighed sammenlignet med resten af den udviklede verden. Som Julia har rapporteret, har de samlede mødredødsfald været stigende i USA, stigende med 27 procent til 24 dødsfald pr.100.000 fødsler mellem 2000 og 2014. Denne sats er mere end tre gange Det Forenede Kongeriges mødredødsfrekvens og ca.otte gange antallet af Holland, Norge og Sverige.

i de senere år har et stigende antal mødres sundhedsfokuserede organisationer og akademikere dedikeret mere tid og ressourcer til bedre at forstå krisen.

der er stadig masser, som vi ikke forstår, især når det kommer til den voksende kløft mellem sorte mødres død og deres hvide jævnaldrende. Ifølge CDC oplevede sorte kvinder fra 2011-2013 omkring 43,5 dødsfald pr. 100.000 levende fødsler i gennemsnit sammenlignet med 12,7 dødsfald for hvide mødre.forskning har vist, at en række faktorer, herunder dårlig adgang til præ – og postnatal pleje, kronisk stress, virkningerne af racisme og utilstrækkelig medicinsk behandling i årene forud for fødslen, sandsynligvis vil spille en rolle i en sort kvindes sandsynlighed for at lide livstruende komplikationer i månederne omkring fødslen.forskellen i mødredødelighed kan synes at stamme fra økonomiske forskelle, men forskning har vist, at sorte kvinder i højere økonomiske parenteser stadig er mere tilbøjelige end hvide kvinder til at dø af graviditetsrelaterede problemer.

en nylig historie fra Propublicas Annie Valdman illustrerer, hvorfor sorte kvinder i byer som Ny York ikke blot kan uddanne eller tjene sig ud af krisen:

selv når man tager højde for risikofaktorer som lav uddannelsesniveau, fedme og fattigdomsniveau i nabolaget, står byens sorte mødre stadig over for betydeligt højere skadesrater, fandt agenturet. Bemærk, sorte mødre, der er universitetsuddannede, klarer sig dårligere end kvinder i alle andre løb, der aldrig er færdige med gymnasiet. Overvægtige kvinder af alle racer klarer sig bedre end sorte kvinder, der har normal vægt. Og sorte kvinder i de rigeste kvarterer klarer sig værre end hvide, spanske og asiatiske mødre i de fattigste.

sundhedsafdelingen har endda kortlagt, hvor den mest moderlige skade opstår, idet byen opdeles i samfundsdistrikter. De højeste komplikationsrater er koncentreret i et landområde i det centrale Brooklyn, i et område, der stort set er uberørt af bølgen af gentrifikation, der har fejet andre dele af bydelen. Her, mødre står over for op til fire gange komplikationsgraden i kvarterer kun et par metrostop væk.

i alt er sorte kvinder 243 procent mere tilbøjelige end hvide kvinder til at dø af graviditet – eller fødselsrelaterede årsager, hvilket producerer en af de største racemæssige forskelle i kvinders sundhed, ifølge ProPublica.”dette er en national tragedie, vi laver ikke den forskning, der er nødvendig, og kan holde hospitaler ansvarlige landsdækkende,” sagde Patrisse Khan-Cullors, en senior fyr, der studerer mødredødelighed med aktivistgruppen MomsRising og medstifter af Black Lives Matter. “Sorte kvinder modtager ikke den sundhedspleje, vi fortjener fra det øjeblik, vi bliver født. Og vores mødre modtog ikke den sundhedspleje, de fortjener. På det tidspunkt, hvor vi bliver gravide og får børn, er den pleje, vi skulle have modtaget, og vores kroppe ældet ud over vores år.”

sorte kvinder rapporterer, at deres bekymringer afvises eller ignoreres af udbydere af lægehjælp

det amerikanske sundhedssystem har en lang historie med forskellig behandling af sorte kvinder, hvis sundhedskampe er blevet systemisk minimeret eller afskediget og kanaliseret dem ind i medicinske faciliteter, der er mindre rustet til at håndtere deres graviditeter.som journalister Nina Martin og Renee Montagne forklarede i en historie om sort mødredødelighed i December, rapporterer sorte kvinder stadig, at de står over for bias, når de modtager graviditetsrelateret pleje:

følelsen af at blive devalueret og respektløst af medicinske udbydere var et konstant tema. Den unge Florida mor-til-være, hvis vejrtrækningsproblemer blev skylden på fedme, når i virkeligheden hendes lunger var fyldt med væske og hendes hjerte svigtede. Anesthesiologist antog hun røget marihuana på grund af den måde, hun gjorde hendes hår. Forretningskvinde i Chicago-området med en højrisikograviditet, der var så ked af sin læges holdning, at hun ændrede OB-GYNs i sin syvende måned, kun for at få et fatalt postpartum slagtilfælde.

igen og igen fortalte sorte kvinder om medicinske udbydere, der lignede at være Afroamerikaner med at være fattige, uuddannede, ikke-kompatible og uværdige. “Nogle gange ved du bare i dine knogler, når nogen føler foragt for dig baseret på din race,” sagde en Brooklyn-kvinde, der tog for at bringe sin hvide mand eller svigerforældre til hvert prænatalt besøg.

dette sporer med Serena Vilhelms historie om hendes graviditet og efterlader nogle observatører at bemærke, at sorte kvinder ikke kan undslippe skepsis, selv når de pågældende emner er deres egne kroppe. Et stigende antal sorte doulas og jordemødre er trådt ind for at udfylde det hul, der er efterladt af utilstrækkelig medicinsk behandling, men aktivister hævder, at hospitaler og læger også skal arbejde hårdere for at beskytte sorte mødre.

det ser ud til, at de kan starte med at lytte til dem.