det kan være foruroligende at se et barn halte, og det kan ske af mange forskellige grunde. Det tager dog ofte noget detektivarbejde at bestemme årsagen, især hos små børn.
” hvad der kan forårsage en halte hos et lille barn, er ofte meget forskelligt fra, hvad der forårsager en halte hos en teenager,” forklarer Dr. Karen Onel, chef for pædiatrisk reumatologi på hospitalet til speciel operation. “Hos ældre børn er årsagen generelt mere indlysende.”
Limping hos ældre børn og teenagere
ældre børn kan normalt give dig en ret god fornemmelse af, hvorfor de halter, ifølge Dr. Onel. “De kan fortælle dig, hvor smerten kommer fra,” siger hun. “Hvis en sund, aktiv pre-teen eller teenager pludselig begynder at halte, er det første, vi tænker på, om de har lidt en skade, mens de er fysisk aktive.”
i disse tilfælde bør de opfordres til at hvile det skadede lem. Hvis smerten og halten ikke bliver bedre i løbet af de næste par dage, anbefales det at se en læge, ifølge Dr. Onel. Tegn på, at et mere alvorligt problem forårsager halten, inkluderer feber, vedvarende hævelse og manglende evne til at bevæge sig eller lægge pres på det smertefulde lem. Disse symptomer bør tjekkes ud før snarere end senere.
Limping hos små børn
når et lille barn halter, kan det være sværere at komme til bunden af det. “Vi kan ikke altid fortælle præcis, hvor det kommer fra. Det kan være fra et problem med hofte, knæ, fod eller ankel, og små børn kan ofte ikke verbalisere, hvor de føler smerte,” forklarer Dr. Onel. “Faktisk kan børn i alderen to og derunder muligvis ikke specifikt udtrykke, at de har smerter. Limping er tip-off, at noget er galt. “
Dr. Onel siger, at haltning ikke er ualmindeligt og normalt ikke er årsag til alarm. Et utal af forhold kan forårsage en halte, og nogle er meget mere alvorlige end andre. Det kan opstå som følge af en mindre skade; en mere alvorlig skade såsom et brud; en strukturel abnormitet; et udviklingsmæssigt problem; betændelse i et led; eller en infektion i en knogle eller led.
“en vedvarende halte er aldrig normal,” siger Dr. Onel. “Selvom det ofte ikke er resultatet af en alvorlig tilstand, skal ethvert barn, der vedvarende halter i mere end 48 timer, evalueres af en læge.”
diagnosticering af årsagen til en halte
for at bestemme årsagen tager lægen en detaljeret medicinsk historie, spørger om barnets nylige aktiviteter og kan bestille en røntgen-eller blodprøve. For at stille diagnosen vil lægen søge svar på følgende spørgsmål:
- har barnet lidt en nylig skade? Børn løber rundt og falder hele tiden. Det er dog ikke altid tydeligt, at de har haft en skade, der kræver lægehjælp.
- halter barnet kun om morgenen, og er det bedre, når de begynder at bevæge sig rundt? En morgenlomme kan være et tegn på ledstivhed og juvenil arthritis, især hvis der også er hævelse i et led.
- er halten kun til stede eller værre efter aktivitet? Dette kan være et tegn på en overforbrugsskade hos et atletisk barn.
- er barnet blevet immuniseret for nylig? Nogle gange kan en muskelinjektion forårsage en midlertidig halte.
- har barnet rejst eller været i et område, hvor der er mange tics? Lægen kan bestille en test for Lyme sygdom, som kan påvirke leddene.
- har barnet feber? Dette kan være et tegn på en infektion.
- har barnet eller nogen anden i familien været syg for nylig? Børn kan have ledbetændelse efter en sygdom.
den mest almindelige årsag til en halte hos børn
en almindelig årsag til smerter og haltning i den tidlige barndom er en tilstand kaldet “forbigående synovitis”, også kendt som “giftig synovitis”, som er midlertidig, ifølge Dr. Onel. Det er en betændelse i væsken i hofteleddet. Selvom årsagen er ukendt, opstår den ofte, efter at et barn har en forkølelse eller en anden type virus.
ud over at halte kan symptomer omfatte en lavgradig feber op til 101 kg F; hoftebehag eller afvisning af at gå; og undertiden smerter, der bevæger sig til låret eller knæet. “Et haltende barn, der har feber og viser tegn på besvær eller manglende lyst til at lege, bør evalueres så hurtigt som muligt,” rådgiver Dr. Onel.
Transient synovitis går normalt væk om en uge eller to og forårsager ingen resterende problemer. Når et barn diagnosticeres med tilstanden, ordinerer læger hvile og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til symptomlindring.
når en halte kræver akut opmærksomhed
en infektion i en knogle eller led kan også forårsage en halte sammen med andre symptomer. Tegn på infektion inkluderer feber, smerter, hævelse, rødme og varme i det berørte område. Nogle gange kan et barn nægte at gå overhovedet. Enhver ung, der udvikler disse symptomer, skal hurtigt føres til børnelæge eller til skadestuen, ifølge Dr. Onel.
selvom det er mindre almindeligt end andre tilstande, der påvirker børn, betragtes en knogle-eller ledinfektion som en medicinsk nødsituation. Hurtig behandling med antibiotika er vigtig for at stoppe risikoen for ledskader og andre problemer.