• hvad er udslæt?
• almindelige årsager til udslæt
• akutte hududslæt
  • blanchering udslæt
  • ikke-blanchering udslæt
• kroniske udslæt
• medicinske tilstande forbundet med hududslæt
• dermatologer
• medicinske advarselsskilte

Hvad er udslæt?

et udslæt defineres som en ændring i hudens udseende, som kan involvere skift i tekstur (f.eks. Huden kan også blive kløende, varmere, tør, revnet, blæret, klumpet eller smertefuldt. Afhængigt af hvor udslæt er placeret, andre symptomer, du oplever, hvad du har været udsat for og enhver familiehistorie, er der mange årsager til udslæt.
det er derfor meget vigtigt at være opmærksom på, hvor udslæt oprindeligt stammer fra, hvordan det ændrer eller spreder sig og genkender symptomer og tegn, der antyder, at du straks skal søge lægehjælp. Disse detaljer og andre vigtige spørgsmål såsom almindelige årsager, tilknyttede medicinske tilstande og grundlæggende håndtering af udslæt vil blive diskuteret nedenfor.
udslæt kan opdeles i akutte (kortsigtede) og kroniske (længere sigt) årsager. Inden for den akutte gruppe kan de blanchere (forsvinde, når de presses) eller ikke-blanchering. I den kroniske gruppe er det nyttigt at opdele dem i kløende og ikke-kløende årsager. Der er også en række medicinske tilstande, som kan være forbundet med udslæt.

almindelige årsager til udslæt

der er mange årsager til udslæt. Det er nyttigt at opdele de fælles årsager i to grupper: dem, der udvikler sig hurtigt (akut) vs dem, der har været til stede i længere tid (kronisk).

akutte hududslæt

Blancherende udslæt (udslæt forsvinder ved tryk)

virusinfektioner

hududslæt set afhænger af den involverede virus.
i skoldkopper, Skoldkopper virus producerer grupper af mange vesikler, hver som en dråbe vand på en rødmet base på stammen, ansigt, ekstremiteter og indersiden af munden.mæslingevirus producerer et udslæt med flade og hævede områder, der starter på ansigtet og udvikler sig til at involvere bagagerummet og lemmerne. Hvide pletter som saltkorn på en rød base inde i munden (Kopliks pletter) er karakteristiske for mæslinger.
Herpes virus kan forårsage skorpeinfektion med væskefyldte samlinger, der påvirker områder som læberne.

bakterielle infektioner (impetigo)

bakterier fra grupper kaldet stafylokokker og Streptokokarter er oftest impliceret i hudinfektioner. Du kan udvikle en hudinfektion på grund af et sår i huden, som har brudt barrieren for at forhindre eksterne organismer i at komme ind i kroppen.
med bakterielle infektioner, almindeligvis:

• hud er rød,
• skorpehud
• skalering af hud
• blærende hud og
• pus producerende hud.

akutte hudallergireaktioner

• Urticaria: Urticaria er en allergisk reaktion i huden, der ses som et godt afgrænset område af hævelse, som normalt varer timer eller dage. Du kan føle dig ekstremt kløende, og disse områder med hævelse kan være lyserøde eller hudfarvede.
• insektbid forårsaget udslæt: myg, edderkopper og andre insekter kan bide enhver del af kroppen. Bites er normalt hævede klumper, der bliver røde og ekstremt kløende. Loppebid forekommer normalt omkring anklerne og udvikler sig muligvis på væskefyldte samlinger.
• vaskulitis: Hudændringer på grund af vaskulitis bestemmes i vid udstrækning af størrelsen og stedet for de berørte kar. I en tilstand kaldet overfølsomhedsvaskulitis er der normalt mange røde / lilla hudlæsioner, overvejende placeret på benene.
• atopisk dermatitis / allergisk kontaktdermatitis: Dermatitis er et mønster af betændelse i huden, som kan følge kontakt med et eksternt hudirriterende stof, eller som kan udvikle sig uden nogen åbenbar ekstern årsag. Udtrykket eksem bruges ofte til at henvise til sidstnævnte tilstand. Vi har en tendens til at se denne hudtilstand hos mennesker med allergi eller astma. Udslæt er generelt rødt, kløende og skællende.
• Drugs: rækken af hudlæsioner produceret af lægemidler er utallige, men i de fleste tilfælde præsenterer med udbredt kropslig involvering.

ikke-blancherende udslæt (udslæt forsvinder ikke, når der trykkes)

meningokoksygdom

meningokoksygdom præsenterer Klassisk som et rødt / lilla hududslæt hos en syg patient. Udslæt kan udvikle sig til at slutte sig sammen over visse dele af kroppen, med omfattende lilla blå mærker. Nogle gange kan der være et hævet, håndgribeligt udslæt, der forsvinder, når det presses (blanchering). Normalt er patienten meget utilpas, ude af proportioner med virussygdommen.

kroniske udslæt

pruritisk (kløende)

• atopisk dermatitis
• Scabies: dette er forårsaget af mide Sarcoptes scabiei og erhverves ved tæt fysisk kontakt med nogen, der lider af sygdommen. Scabies symptomer omfatter intens kløe, huler og scabies udslæt. Huller findes hovedsageligt i hænder og fødder – mellem fingre, tæer og håndled. Hver hule er flere millimeter lang, lysebrun i farven og ofte omgivet af rødme i huden. Scabies udslæt ligner mange små papler (forhøjelser af huden) grupperet omkring de aksillære folder (dvs.armhule, nakke), umbilicus og lårene.
• ringorm: symptomer på ringorm (Tinea Corporis):
  • karakteristiske hudlæsioner er placeret over hele kroppen
  • stor, rød og skællet.

ikke pruritisk (ikke kløende)

• Psoriasis: Klassisk har psoriasis tendens til at forekomme som røde, skællende kløende hudpletter med en sølvfarvet hvid skala over leddene og hovedbundsområderne.
• Seborrhoeic dermatitis: Seborrhoeic dermatitis er et hududslæt, der kan forekomme i pletter på hovedbunden, ansigtet, brystet, øvre ryg og i hudfoldene i de fælles områder. Hovedbundsinddragelse kan præsentere som kløende, rød, udbredt skalering. Inddragelse af hovedbunden kaldes skæl hos voksne og vuggehætte hos spædbørn.
• vorter: fælles vorter kommer i mange forskellige størrelser og former. Vorter kan være enkelt eller flere hævede, blomkål som læsioner, der forekommer hyppigst på hænderne. Plantar vorter (dvs.placeret på fødderne) vises normalt som små områder af fortykket hud.
• Molluscum contagiosum: lyserøde / kødfarvede papler med en glat overflade og et lille centralt deprimeret / fortykket område spredt over hele kroppen findes.
• kræft: overfladiske basalcellekarcinomer i huden kan præsentere som langsomt forstørrende, røde skalerende hudområder. Denne sygdom er en af de mest almindelige årsager til kræft, der er forårsaget af kræft. Disse ligner langsomt forstørrende, røde skællede pletter med en veldefineret kant på soleksponerede og solbeskyttede områder.

medicinske tilstande forbundet med hududslæt

hududslæt kan være en indikation af sygdomsprocesser, der forekommer i kroppen.

Erythema nodosum

Erythema nodosum er en hudtilstand, hvor der dannes røde, ømme / smertefulde klumper på skinnebenene og mindre almindeligt lår og underarme. Mere almindeligt forekommende hos unge kvinder kan tilstanden skyldes mange faktorer, herunder; bakteriel infektion, lægemidler (oral p-piller, aspirin) eller inflammatorisk tarmsygdom

Erythema multiforme

dette hududslæt forekommer normalt pludselig efter eksponering for det forårsagende middel. Selvom årsagen er ukendt hos omkring 50%, inkluderer mulige årsager: herpes virus, andre virusinfektioner, lægemidler (antiepileptika), bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus) og HIV-infektion.

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans præsenterer som mørkede områder af tyk hud, især i hudfoldene omkring bøjningsområderne (armhuler, nakke, lyske). Disse ændringer ses ofte hos overvægtige patienter, der har et højt insulinniveau.

Dermatomyostitis

Dermatomyositis er betændt hud og muskler, som kan forekomme i barndommen eller voksenlivet. Det præsenterer normalt med karakteristisk ansigtsrødhed, et lilla farvet hududslæt omkring øjnene og hævelse. Knogler og arme og ben kan udvikle blå/røde knuder eller pletter. Hvis du er påvirket af dermatomyositis, kan du føle noget muskel ubehag og svaghed.

sclerodermi

sclerodermi refererer til en gruppe af sygdomme, hvor der er ændringer i lagene af huden, der producerer fortykkede lag og ødelæggelse af hårsække og svedkirtler. Lungerne, tarmene, nyrerne og hjertet kan alle blive påvirket. Huden kan blive stram og bundet, især omkring hænder, mund og næse.

Lupus erythematosus

de to hovedformer af lupus erythematosus inkluderer:

• Discoid: i denne tilstand er sygdommen begrænset til huden, der klassisk påvirker lyseksponerede områder. Læsionerne er veldefinerede, der består af skalering af hud og områder med rød rød hud. Ændringer er overvejende placeret på kinderne, panden og næsen.
• systemisk: I den systemiske form af lupus er hudlæsioner forbundet med involvering af flere organer, herunder nyrer, hjerte, lunger, hjerne og led. Denne form er meget mere almindelig hos kvinder og kan føre et kort, alvorligt sygdomsforløb eller være en mere progressiv proces. Klassisk er der ansigtsrødhed i en sommerfuglfordeling (involverer kinderne forbundet med et bånd af rødme over næsen).

sarkoidose

de mest almindelige hudændringer i sarkoidose inkluderer:

• Orange-brune papler, knuder og pletter;
• ømme røde knuder på benene (erythema nodosum);
• mørke røde læsioner på næse og fingre (lupus pernio).

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus kan være forbundet med mange hudændringer. Disse omfatter: symptomer på svampe-og bakterieinfektioner og sygdom, der påvirker arterierne i kroppen. Hudændringer, der er specifikke for diabetes, omfatter: nekrobiosis lipoidica (et område med rødme typisk placeret over skinnene, gul i farve og med et deprimeret center med eller uden sår. Diabetisk dermopati ses som rødbrune flade toppede papler.

systemisk malign sygdom

særlige hududslæt kan være en manifestation af underliggende maligniteter. Sjældent kan tumorer sprede sig til huden, hvor de kan forekomme som samlinger af pus eller håndgribelige klumper, som fortsat kan udvikle sig til sårdannelse i huden.

dermatologer

historie

når du besøger sundhedspersonalet, kan han eller hun spørge dig om nogle af følgende oplysninger om dit hududslæt:

• Udslætskarakteristika:
  • tidsforløb for hududslæt (hvordan dit udslæt startede, hvordan udslæt har udviklet sig, ændrer sig over tid),
  • fordeling af hudlæsioner
  • typer af læsioner (hud rødme, hudskalering, fortykkelse af huden, revner i huden)
  • ændringer i hudfarve
  • tilknyttede symptomer (hudtørhed, kløende hud, ridser)
  • eventuelle tidligere episoder
• tidligere sygehistorie:
  • astma
  • høfeber
  • hudinfektioner
• familiehistorie:
  • allergiske sygdomme (astma, høfeber, rhinitis)
  • Psoriasis
  • kløende læsioner/fnat
• medicin / allergi historie:
  • har du taget nye lægemidler for nylig?
  • hvilke medicin er du i øjeblikket på?
• forværrende faktorer:
  • gør et af følgende udslæt værre?
    • eksponering for sollys
    • diæt
    • uldtøj
    • fødevarer
    • Dyr
  • har du været i kontakt med nogen anden med et lignende udslæt?
  • er det første gang du har haft hududslæt? Hvis ikke, hvordan blev det behandlet sidste gang?
• Social historie:
  • Hvordan påvirker dette hududslæt dit liv – skole, arbejde, søvn. Ryger du eller andre i din husstand?
  • har du nogen kæledyr?

hudundersøgelse

Når lægen/hudlægen undersøger dig, kan han eller hun finde følgende tegn ved at se på hududslæt og også føle overfladen af huden, hvor det er nødvendigt.
når man ser på udslæt, kan lægen afgøre, om læsionen involverer det ydre lag af huden (dermis) eller de dybere lag (epidermis). Med udslæt, der strækker sig dybere ind i huden, kan der være ændringer som skalering af hud, skorpehud, gråd og / eller dannelse af vesikler (små væskesamlinger). Hvis der er ændringer i de dybere lag af huden, påvirkes de overfladiske lag normalt også. Der kan være klumper, papler (forhøjelser af huden) og / eller knuder. Ved at føle huden under undersøgelsen kan lægen få en god ide om tekstur / konsistens af hududslæt.
når man ser på, hvor udslætet er fordelt, kan lægen også få en ide om, hvad der kan forårsage hududslæt. Derfor er det meget vigtigt at fortælle din læge om alle de steder på din krop, der er påvirket af udslæt.
i nogle tilfælde af hududslæt kan hudlægen muligvis foretage en mere grundig undersøgelse af kroppen og se på dele som negle, mund og hovedbund.

medicinske advarselsskilte

Du skal søge lægehjælp, hvis:

• du har svært ved at trække vejret, din hals er stram, eller dit ansigt bliver hævet.
• dine symptomer på hududslæt og eventuelle tilknyttede symptomer forværres / vedvarer.
• du har tegn på infektion, såsom områder med intens rødme, hævelse, smerte, pus eller udflod.
• du er for nylig begyndt på nye lægemidler.
• dit barn har et lilla udslæt, der ligner blå mærker, især hvis det ledsages af symptomer som ændret bevidst niveau, øget irritabilitet, feber og ændret græd.

1. P. ABC af dermatologi. London: BMJ Publishing Group Pty Ltd; 2005.Kumar P, Clark M. Klinisk Medicin. Det Forenede Kongerige: Saunders; 2002.Lissauer T, Clayden G. illustreret lærebog om pædiatri. Spanien; Mosby International Limited, 2003.
2. Murtagh J. generel praksis; hudforhold. 2003
3. Rotstein H. principper og praksis for dermatologi. Australien: Reed International Books Australia Pty Ltd; 1998
4. hvid G. farve Atlas of Dermatology. Spanien: Elsevier Limited; 2004.

sygdomme med hududslæt omfatter:

• anafylaksi
• astma
• atopisk dermatitis (eksem)
• skoldkopper – Skoldkopper virus
• herpes virus (HSV; forkølelsessår; genital sår; genital sår)
• helvedesild (Herpes sår; HS)
• nældefeber (Urticaria)
• lokaliseret sklerodermi
• mæslinger (Rubeola)

/li>

• meningokok septikæmi (meningokokæmi, meningokokbakteræmi)
• flerårig allergisk rhinitis
• psoriasis
• systemisk sklerodermi (systemisk sklerose)
• toksoplasmose