oversigt

hudbelysning hjælper med at reducere udseendet af mørke pletter – “hyperpigmentering” – på huden. Solpletter, melasma, fregner og acne ar er almindelige eksempler på hyperpigmentering og ujævn hud tone. (1)

hyperpigmentering er forårsaget af en række faktorer, såsom aldring, hormonel ubalance, endokrin sygdom, betændelse og eksponering for stråling. (1)

hudbelysningsprocedurer er designet til at lette disse mørke områder og udjævne hudtonen.

Der findes en række forskellige metoder til at lette områder af mørk hud. Aktuelle lotioner, der bleges eller eksfolierer huden, er nyttige til milde til moderate områder med hyperpigmentering, mens andre mere komplekse behandlinger leveret af autoriserede fagfolk er nyttige til mere alvorlige tilfælde.

Når du beslutter, hvilken hudbelysningsbehandling der passer til dig, er det nyttigt at diskutere din særlige situation og mål med en erfaren medicinsk udbyder.

OTC-produkter og injicerbare

Food and Drug Administration (FDA) har ikke specifikt godkendt nogen OTC (over-the-counter) eller injicerbare hudbelysningsprodukter. Faktisk foreslog de et forbud mod OTC-hudblegeprodukter i 2006 baseret på en gennemgang af tilgængelige beviser, som fandt, at mange produkter var usikre til human brug. (2)

i en undersøgelse fra 2014 indeholdt 6% af 549 testede hudbelysningscremer købt online og i butikker høje niveauer af kviksølv. (3) mange sådanne cremer gennemsyrer markedet, og der skal udvises forsigtighed, når du vælger et produkt.

Hvis du overvejer at lette huden ved hjælp af OTC-produkter, kan det være klogt at tale med din læge, inden du bruger produktet.

behandlingsmuligheder

Topicals: en række topiske behandlinger (“blegning / lysere serum”) er tilgængelige, enten OTC eller gennem en autoriseret kliniker. Disse indeholder en lang række ingredienser. Et par bemærkelsesværdige eksempler inkluderer:

• Hydrokinoncremer: disse er standard hudbelysningsbehandlingen og sælges både OTC og gennem medicinske udbydere. (4) de kan bruges til behandling af melasma, chloasma (en mørkning af huden under graviditet), acne-ar, fregner, leverpletter og ar. (4) mens læger kan ordinere FDA-regulerede cremer, der indeholder 4-6% hydrokinon, indeholder OTC-produkter kun op til 2% hydrokinon. Cremer er den mest populære leveringsmetode, men de kan også købes som geler, emulsioner og opløsninger. (4)
• kojinsyre: dette er en metabolit afledt af en japansk svamp. Det kan også komme fra gærede fødevarer, såsom skyld eller sojasovs. Kendt som Koji i Japan, bruges det topisk til at mindske udseendet af mørke pletter fra alder, acne eller ardannelse. (5) selvom det måske ikke er så effektivt til hudbelysning som hydrokinon, kan kojinsyre udgøre mindre langsigtede sundhedsrisici end gentagen brug af hydrokinon. (5)
• Arbutin: et ekstrakt fra bjørnebærplanten, det kan også findes i hvede og pærer. (6) normalt anvendes som en topisk creme eller serum, dens naturlige oprindelse gør det en populær hud lettelse behandling. Det kan også have beskyttende egenskaber mod solskader og reducere mørkningen af huden efter eksponering. (6)
• lakridsrod: indeholder forbindelser kaldet glabridin og isolikvitigenin. (7) når de kombineres, hjælper disse to med at lette hyperpigmentering, reducere misfarvning og kan endda have antiinflammatoriske virkninger. (7) tilfælde af kontaktdermatitis (kløende, ubehageligt udslæt på huden) er rapporteret ved brug. (7) Der er behov for mere forskning for at bestemme dets sikkerhed.

eksfoliering: dette indebærer fjernelse af de overfladiske lag af huden for at stimulere ny hudvækst med reduceret eller elimineret misfarvning. Eksfoliering kan opnås ved fysisk fjernelse af hudlagene (slid) eller ved brug af kemikalier:

• Tretinoin (Retin-A): Dette er en form for vitamin A, der bruges til behandling af acne, UV-skader, rynker og hyperpigmentering. Tretinoin fjerner det eller de overfladiske lag af huden gennem kemisk virkning, og penetrationsdybden afhænger af koncentrationen. Nogle OTC-produkter, der indeholder Retin-A, er tilgængelige, andre er kun tilgængelige som en kemisk skrælbehandling fra en autoriseret professionel.
• Dermabrasion: dette er en ansigtsoverfladeteknik, der involverer mekanisk fjernelse af overfladiske hudlag ved hjælp af en roterende børste. Dette fremmer ny, sundere hudgenvækst. Der kan være betydelig rødme, hævelse og ubehag efter dermabrasion.
• Microdermabrasion: microdermabrasion ligner dermabrasion, men blidere og mere overfladisk.

kemiske peeling: korrekt kendt som” kemoeksfoliering”, disse er en metode til hudoverfladebehandling gennem påføring af kaustiske midler på huden for at fjerne hudlag til en ønsket dybde. Kemiske peeling administreres af en autoriseret professionel og er meget mere drastiske i deres virkning end andre topiske midler, der er beregnet til hjemmebrug.

kemiske peeling klassificeres efter deres penetrationsdybde, enten overfladisk, medium eller dyb. Afhængig af dybden kan der være betydelig rødme, hævelse, ubehag og scabbing efter behandlingen, så der er nedetid involveret bagefter.

de mest almindelige kemiske peel-midler, der anvendes til at reducere hyperpigmentering og mørke pletter, er mælkesyre, salicylsyre og trichloreddikesyre. Koncentrationen af midlet og varigheden og tykkelsen af applikationen bestemmer dybden af penetration.

Laser-og lysbehandlinger: disse behandlinger for hyperpigmentering involverer brug af fokuseret lysenergi til at påvirke ændringer i hudens struktur og farve.

der er to hovedmetoder; den første involverer brug af lasere til at dukke op igen huden, den anden involverer brug af intens pulserende lys (IPL) for at inducere hudcellerne til at ekstrudere overskydende pigmentering.

laser hud resurfacing, eller laser peels, har flere anvendelser og fordele, herunder til hud lettelse. I disse procedurer bruger klinikeren stråler af koncentreret laserlys til at eliminere uønsket pigmentering ved at fjerne overfladelaget af huden. Der er et par typer laser resurfacing:

• ablativ laser: bruger en meget kort rækkevidde af lys på huden for at fjerne det øverste lag og underliggende væv. Det betragtes som den mest effektive metode til hudbelysning.
• ikke-ablativ laser: opvarmer det underliggende væv uden at beskadige det øverste lag af huden.
• fraktioneret laser: bruger små mikrostråler af lys” sprøjtet ” på mørke pletter på huden. Det øverste lag af huden bevares.intens pulserende lys (IPL) er ikke en ablativ teknik, så der er meget mindre nedetid involveret end der er med lasere. Imidlertid kræves der normalt flere sessioner for at opnå de ønskede effekter. Efter at IPL er påført det berørte område, stiger melanin (mørkt pigment) til overfladen over et par dage og kaster til sidst af. Det berørte område kan blive mørkere i en kort periode, mens melaninet stiger, hvilket undertiden forveksles med, at behandlingen ikke fungerer.

  kryoterapi: denne teknik bruger flydende nitrogen til at eksfoliere hudceller, der har overskydende pigment. (10) efter en behandling vil huden blister og kaste, og huden, der vokser ind for at erstatte den, har normalt mindre pigment. Det skal dog bemærkes, at kryoterapi kun er egnet til visse typer hyperpigmentering af huden.

  udgifter til behandling

  omkostningerne ved over-the-counter hud lighteners kan køre alt fra $10 til $300. Men hvis du overvejer en mere aggressiv tilgang, kan omkostningerne være meget højere. Session af hudbehandlinger i 2019 som følger: (11)

  • kemisk skræl: $644
  • Dermabrasion: $1.296
  • Microdermabrasion: $136
  • IPL: $406
  • ablativ laser: $1.963
  • ikke-ablativ laser: $1,201

  klar til at tage det næste skridt?

  Kontakt en lokal hudlæge, plastikkirurg eller ansigtsplastikkirurg for at lære mere om dine behandlingsmuligheder.