Galdeblæreudkastningsfraktion: en nøjagtig evaluering af symptomatisk acalculous galdeblæresygdom

brugen af cholecystokininstimulering under kolescintigrafi til beregning af galdeblæreudkastningsfraktionen har været forbundet med variable kliniske resultater som en præoperativ indikator for kronisk acalculous cholecystitis og postoperativ lindring af galdesymptomer. En serie på 56 på hinanden følgende patienter blev analyseret for at bestemme nøjagtigheden af en nedsat uddrivningsfraktion af galdeblæren som en præoperativ indikator for acalculous cholecystitis. Hver patient havde symptomer, der var kompatible med galdesygdom. Hver patient havde en nedsat uddrivningsfraktion af galdeblæren beregnet ved kolescintigrafi. Galdblæreudkastningsfraktionen blev beregnet ved anvendelse af en 30 minutters intravenøs infusion af cholecystokinin i en dosis på 0,02 mikrog/kg under kolescintigrafi. Der var en 100% korrelation fundet i denne række patienter mellem en nedsat uddrivningsfraktion af galdeblæren under kolescintigrafi, præoperative symptomer på galdeblæresygdom og postoperativ patologi bevis for akut eller kronisk cholecystitis. Kun 1 patient havde mindre end en fuldstændig opløsning af hendes præoperative symptomatologi efter laparoskopisk fjernelse af hendes galdeblære. Denne patient havde irritabel tarmsygdom, som blev diagnosticeret postoperativt. Seks symptomatiske patienter med en galdeblæreudkastningsfraktion mellem 35% og 60% blev også behandlet ved laparoskopisk fjernelse af galdeblæren med fuldstændig opløsning af deres præoperative symptomatologi. Anvendelsen af en 30-minutters infusion af cholecystokinin i en dosis på 0,02 mikrog/kg til beregning af galdeblæreudkastningsfraktionen under kolescintigrafi er en nøjagtig test til præoperativt at forudsige acalculous cholecystitis og postoperativ lindring af galdesymptomer. Uddrivningsfraktionen af galdeblæren på mindre end 35% var unormal. Kolecystektomi kan overvejes for patienter, hvis galdeblæreudkastningsfraktioner blev beregnet til at være mellem 35% og 60%, hvis patientens symptomer var klassiske for galdesygdom og har været til stede i 1 år. Anvendelsen af en 30 minutters intravenøs infusion af cholecystokinin i en dosis på 0,02 mikrog/kg til beregning af galdeblæreudkastningsfraktionen under kolescintigrafi er en nøjagtig test til præoperativt at forudsige acalculous cholecystitis og postoperativ lindring af galdesymptomer.

Related Posts

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *