kære bekymrede,

HIV er en så kompleks virus, at det er let at blive forvirret, når alle numrene kastes rundt. At fortælle folk at altid bære kondomer under samleje, hvis de ikke kender deres partners HIV-status eller er halvdelen af et sero-uoverensstemmende par (når den ene partner er HIV-positiv og den anden er HIV-negativ) er en vellykket forebyggelsesstrategi. Samtidig kan denne meddelelse også give indtryk af, at HIV er en stærk og effektiv virus, der vil inficere mennesker ved enhver lejlighed. Mens HIV er en ødelæggende virus, der fortsætter med at inficere og dræbe millioner over hele verden, er det ironisk nok ikke så effektivt eller stærkt sammenlignet med andre vira.

den almindelige opfattelse af, at HIV vil “‘hoppe’ til den anden side, så snart den har en chance”, er ikke helt nøjagtig. Den faktiske chance for at blive smittet med HIV under en enkelt seksuel oplevelse — selv med en partner, der vides at være HIV-positiv — er ret lav: en undersøgelse sætter chancen for, at en kvinde bliver smittet af en HIV-positiv mand gennem vaginal køn ved 1 ud af 1000. På grund af de vanskeligheder, der er forbundet med at studere, hvor effektiv HIV er til at inficere nogen, tallene varierer mellem undersøgelser.

risikoen for infektion øges med gentagne samleje (mere eksponering for virussen), men alligevel er risikoen for transmission i en seksuel episode forskellig. For eksempel er transmission mere sandsynlig, når der er en øget mængde virus i kønsvæsker eller blod (en høj viral belastning), end når den virale belastning er lavere. Undersøgelser har også vist, at infektionshastigheder generelt er højere for transmission fra mand til mand og nåldeling (hvor som helst fra 1 ud af 1000 til 1 ud af 10), men lavere for transmission fra kvinde til mand. Det er mere sandsynligt, at virussen overføres under visse kønshandlinger, hvor slimhinder lettere brydes (f.eks. analkøn) end under andre kønshandlinger, hvor slimhinderne er mere tilbøjelige til at forblive intakte. Husk, at de fleste af disse undersøgelser fandt sted i Nordamerika og Europa og fokuserede på HIV-1. Der er forskellige stammer af HIV i verden, og transmission kan variere mellem de forskellige stammer.

hvad angår den specifikke undersøgelse, der er citeret i Dating en person, der er HIV-positiv, husk at en gruppes kondombrug var inkonsekvent, men ikke ikke-eksisterende. Det er muligt, at kun omkring ti procent af denne gruppe af undersøgelsesdeltagere var inficeret med HIV, fordi der var noget kondombrug. Tjek antallet af deltagere, der fik HIV, mens de praktiserede konsekvent kondombrug: nul.

det er godt at forstå, at mens HIV hænger ud i kropsvæsker (f. eks., blod, sæd, vaginale sekretioner, cervikale sekretioner, modermælk, præ-cum, spyt og tårer), den gennemsnitlige koncentration af virus i hver type væske varierer meget. Det er teoretisk muligt, at infektion kan følge eksponering for alle kropsvæsker, men undersøgelser viser, at kun visse væsker — blod, modermælk, sæd og vaginale og cervikale sekretioner — indeholder en høj nok koncentration af HIV til at være smitsom. Bemærk, at de små dråber væske, der kan komme ud af penis under seksuel ophidselse og før ejakulation (aka. pre-cum), indeholder ofte HIV, men koncentrationen af HIV i pre-cum er normalt ikke høj nok til at udgøre en betydelig risiko for infektion.

også koncentrationen af HIV i alle kropsvæsker varierer gennem hele infektionscyklussen og sygdommen. De fleste undersøgelser, der ser på seksuel overførsel af HIV, viser, at risikoen for infektion er relateret til koncentrationen af virussen i kønsvæsker. HIV-koncentrationer i væsker som sæd og vaginale væsker øges i nøgleperioder, som forskere længe har mistænkt for at være ansvarlige for flere tilfælde af transmission: under primær infektion (lige efter at være inficeret), i de sene stadier af HIV-sygdom og i nærvær af visse andre seksuelt overførte infektioner (sti ‘ er). Disse faktorer kan alle øge risikoen for transmission for en seksuel episode.

en anden faktor, der ligeledes kan påvirke risikoen, er den HIV-negative partners modtagelighed for HIV-infektion. For øjeblikket ubestemte grunde viser nogle individer erhvervet immunitet. På den anden side kan visse sti ‘ er og andre infektioner hos den HIV-negative partner forårsage traumer på slimhinderne i kønsorganerne, hvilket kan øge risikoen for HIV-transmission.

selvom det kan tage gentagne eksponeringer for HIV, før nogen bliver smittet, betyder det ikke, at HIV inficerer over tid eller skal “bære systemet ned”, før transmission kan finde sted. Det betyder bare, at transmissionshastigheden for HIV ikke er 100 procent; en person, der har køn med en HIV-positiv person kan få virussen efter en seksuel episode, efter to, efter ti, hundrede, eller muligvis aldrig. Forskere forstår stadig ikke alt om mekanismerne for HIV-infektion, men verdensomspændende forskning fortsætter.

For mere information om HIV/AIDS, besøg STI ‘ s Sektion I Go Ask Alice! Seksuel & reproduktiv sundhed arkiv eller tjek de relaterede spørgsmål.