Statens sundhedsplan tilbyder valgfrihed blandt udbydere i netværket og uden for netværket, lavere omkostninger uden for lommen og en stærk vægt på forebyggende sundhed. Der er to sundhedsplaner til rådighed: 70/30 plan og en 80/20 plan.

støtteberettigelse

NC State University tilbyder sundhedsforsikring til kvalificerede fakulteter/medarbejdere (shra / EHRA-medarbejdere), der arbejder mindst 30 timer om ugen (.75 FTE), og som arbejder på en tilbagevendende kontrakt på 9 måneder eller derover. Universitetet betaler en arbejdsgiver sygesikring præmie for medarbejdere, der arbejder i det mindste .75 FTE i en regelmæssig stilling på en tilbagevendende kontrakt på 9 måneder eller derover. Medarbejdere betaler en del af medarbejderdækningen og de fulde omkostninger ved afhængig dækning.

kvalificeret fakultet / personale (shra / EHRA-medarbejdere), der arbejder mellem 20 timer om ugen (.5 FTE) og 29 timer om ugen (.74 FTE) eller dem, der arbejder 30 timer om ugen (.75 FTE) eller større, men mindre end en ni måneders kontrakt eller en engangsaftale er berettiget til at tilmelde sig Statens sundhedsplan, men skal betale de fulde omkostninger for medarbejderdækning ud over enhver afhængig dækning, der er nødvendig.

effektive datoer

nye medarbejdere skal tilmelde sig inden for 30 dage efter deres leje / startdato. Medarbejdere, der ikke vælger at tilmelde sig Statens sundhedsplan inden for deres første 30 dage får ikke lov til at tilmelde sig før den næste årlige tilmelding, eller hvis de oplever en kvalificerende livsbegivenhed.

dækningen kan begynde den første i måneden efter din leje/startdato eller den første i den anden måned efter din lejedato. Medarbejderne vælger hvilken måned dækningen begynder. For eksempel, en ny medarbejder, der er ansat den 15. September, kan begynde dækningen enten den 1.oktober eller den 1. November. Husk, at dit valg af ikrafttrædelsesdato kan resultere i et dobbelt fradrag for den første måned. Fakultet ansat den 1. juli, men hvis arbejdsforpligtelse begynder i August, vil være berettiget til dækning, der begynder den 1.September, når den er tilmeldt.

Hvis ansættelsen ophører den 1.til 15. i måneden, slutter dækningen den sidste dag i den aktuelle måned. Hvis ansættelsen slutter mellem den 16.og sidste dag i måneden, slutter dækningen den sidste dag i den følgende måned.

Sundhedsforsikringsplaner

besøg Statens sundhedsplan hjemmeside for at se planens sammenligninger mellem 70/30 PPO-planen og 80/20 PPO-planen.

sundhedsforsikringspræmier

Statens sundhedsplan er en forudbetalingsplan. Dækning betales en måned i forvejen gennem lønfradrag. Besøg Statens sundhedsplan hjemmeside for at se aktuelle satser for sygesikringspræmier.

tilmelding

medarbejdere kan vælge mellem fire dækningsniveauer:

• kun medarbejder
• medarbejder + børn
• medarbejder + ægtefælle
• medarbejder + familie (skal omfatte ægtefælle og barn(ren)

Tilmelding sker gennem statens sundhedsplan / Ncfleks online tilmeldingssystem. Kvalificerede medarbejdere kan få adgang til dette online system. For at tilmelde dig skal du gå til Mypack-portalen og logge ind. Under medarbejderens selvbetjeningsfliser>Klik på Benefit Details–flisen>Klik på Tilmeld dig fordele (til venstre-sørg for, at din pop up-blokering er slået fra). Husk, at du bliver nødt til at angive gyldige CPR-numre (SSN) for enhver ægtefælle eller børn, som du tilmelder dig. Staten kræver også, at du indsender berettigelsesdokumenter, der bekræfter, at dine pårørende virkelig er dine pårørende. Besøg Statens sundhedsplan hjemmeside for at se en liste over godkendt dokumentation. En baby under 60 dage gammel er ikke forpligtet til at have en SSN, men du bliver i sidste ende nødt til at indtaste en SSN, når babyen er over 60 dage gammel.

årlig tilmelding finder sted i løbet af oktober hvert år. I løbet af denne tid kan der foretages ændringer i ydelsesplanen eller tilmelding. Disse ændringer / tilmelding træder i kraft den 1.januar.

har du brug for at udskrive et nyt ID-kort?

• instruktioner til udskrivning af et statligt sundhedsplan-ID-kort til dig og dine pårørende.

Dækningsændringer

årlig tilmelding finder sted i oktober hvert år. I løbet af denne tid kan der foretages ændringer i ydelsesplanen. Disse ændringer træder i kraft den 1. januar.

Dækningsændringer kan også ske gennem statens sundhedsplan/Ncfleks online tilmeldingssystem med kvalificerende livsbegivenheder (KLE ‘ er). Sådanne begivenheder defineres som fødsel, død, skilsmisse, gevinst af afhængige fordele, tab af afhængige fordele, adoption, ændring i Medicaid/CHIP status osv. Dokumentation er påkrævet for disse livsbegivenheder og skal uploades i online tilmeldingssystemet.

Dækningsændringer træder i kraft den første dag i måneden efter datoen for livsbegivenheden bortset fra en fødsel. Ikrafttrædelsesdatoen for fødslen af et barn er den måned, de fødes uanset fødselsdato. Det er vigtigt at sætte korrekte datoer i online tilmeldingssystemet. For eksempel er din ægtefælle på din sundhedsplan, men får et job med sin egen sundhedsdækning, der træder i kraft den 1.juni. Du ville vælge” gevinst af afhængige fordele ” og liste en Maj 31 Dato for dækning. Ved at gøre dette, din ægtefælle ville blive fjernet fra din sundhedsplan den 1.juni. Hvis du lister 1. juni, vil ægtefællen ikke blive fjernet før 1. juli. Hvis du tilføjer pårørende (ægtefælle og/eller børn), skal du angive afhængige verfikationer. Besøg State Health Plan hjemmeside for at se disse afhængige verifikationer.

kvalificerede medarbejdere kan få adgang til dette online system ved at gå til Mypack-portalen og logge ind. For at foretage ændringer skal du gå til Mypack-portalen og logge ind. Under medarbejderens selvbetjeningsfliser>Klik på Benefit Details–flisen>Klik på Tilmeld dig fordele (til venstre-sørg for, at din pop up-blokering er slået fra). Ændringer foretaget i online tilmeldingssystemet inden den 10.i måneden skal afspejles i den næste lønningsliste. Du kan nu tilmelde dig eller foretage ændringer i dine fordele. Ændringer foretaget i online tilmeldingssystemet inden den 10.i måneden skal afspejles i den næste lønningsliste.

Hvis der tilføjes afhængige, kræver planerne dokumentation for den kvalificerende livsbegivenhed, inden de godkendes. Besøg Statens sundhedsplan hjemmeside for at se en liste over godkendt dokumentation. Hvis du ikke kan uploade din dokumentation på online tilmeldingsstedet, kan du Fakse din dokumentation til (919) 515-7543 eller scanne og e-maile til: [email protected]. Medtag dit navn og medarbejder-ID på dokumentationen.

besøg Statens sundhedsplan hjemmeside for mere information.