koloskopi er en potentielt livreddende procedure og guldstandarden for screening og forebyggelse af tyktarmskræft, men er kun vellykket, hvis tarmen er fuldstændigt renset på forhånd. Dette er en involveret proces, og for mange patienter repræsenterer en af de største barrierer for at have en koloskopi. I virkeligheden tolererer de fleste mennesker koloskopi “prep” – processen uden problemer. Men nogle gør det ikke. Traditionelt anbefaler gastroenterologer en klar flydende diæt (ingen fast mad) hele dagen før proceduren og op til 36 timer afhængigt af tidspunktet for testen. Dette efterfølges af en split tarmpræp, som indebærer at drikke 2 separate doser af et flydende afføringsmiddel. Dette smager normalt ikke særlig godt og kan forårsage problemer (kvalme, opkast, kramper) efter faste hele dagen.

men hvad nu hvis vi lader patienter spise dagen før en koloskopi? Er en klar-flydende kost virkelig et nødvendigt onde?

Nå, nye beviser tyder på, at nej, det er ikke nødvendigt. Faktisk har flere randomiserede, kontrollerede undersøgelser vist, at det at give patienter mulighed for at spise dagen før en koloskopi forbedrer prep-tolerance, øger patienttilfredsheden og forbedrer viljen til at gentage testen i fremtiden. Vigtigst af alt var kvaliteten af tarmrensningen i disse undersøgelser identisk, uanset om patienterne spiste eller ej. En nyere undersøgelse, der blev præsenteret på Digestive Diseases uge (det store GI society meeting) i Maj, foreslog, at spise dagen før en koloskopi faktisk kan forbedre kvaliteten af tarmrensningen. Det er vildt. Men det giver også mening. Hvis du sulter, kvalme og træt, vil det være sværere at drikke en salt, bitter tarmpræparat. Og resultaterne vil lide.

så hvad betyder det?

som en praksis vil vi følge evidensbaseret medicin og ryste tingene op. For de fleste af vores patienter tillader vi nu en let morgenmad og en lille snack dagen før en koloskopi. Det er vigtigt, at disse måltider skal være “lave rester”-ingen nødder/frø/grøntsager, som er sværere at vaske ud senere. Samlet set forventer vi, at dette vil forbedre koloskopiprocessen og minimere en af de største barrierer for testen uden at gå på kompromis med eksamenens kvalitet. Vi mener, at dette er et skridt i den rigtige retning.

Klik her for at se vores opdaterede prep instruktioner, herunder lav-fiber kost muligheder.