baggrund: Antinukleære antistoffer (ANA) og anti-dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA) testes ofte som et screeningsværktøj hos patienter med mistanke om systemisk lupus erythematosus eller bindevævssygdomme. ANA kan ses hos raske kontroller (HC) og patienter med flere medicinske problemer (MMP).

formål: at bestemme følsomheden og specificiteten af ANA og anti-dsDNA hos SLE-patienter ved hjælp af sera fra HC-og MMP-patienter.

metoder: Serumprøver fra HC -, MMP-og SLE-patienter, 100 i hver gruppe, blev analyseret for tilstedeværelsen af ANA og anti-dsDNA ved indirekte immunofluorescerende assay under anvendelse af henholdsvis en HEp-2-celle og crithidia luciliae som substrater.

resultater: prævalensen af ANA ved en titer på 1:80 og 1:160 var henholdsvis 8% og 4% i HC; og det var henholdsvis 12% og 6% hos MMP-patienter. Prævalensen af anti-dsDNA var 0% hos HC og 3% hos MMP-patienter. Ved anvendelse af HC sera til diagnosticering af SLE, følsomheden af ANA ved en titer på LYR 1: 80 og LYR 1:160 var henholdsvis 98% og 90% med specificitet på henholdsvis 92% og 96%. Specificiteten faldt til henholdsvis 88% og 94% ved anvendelse af sera fra MMP-patienter. Specificiteten af anti-dsDNA var henholdsvis 100% og 97% ved anvendelse af sera fra HC-og MMP-patienter.

konklusion: ANA og anti-dsDNA gav høj følsomhed og høj specificitet hos patienter med SLE, selv når man bruger MMP patientens sera som kontroller. Læger bør være forsigtige med at fortolke ANA-og anti-dsDNA-resultater hos MMP-patienter, der ikke har tegn eller symptomer på SLE-eller bindevævssygdomme.