Tandsundhedseksperter bekymrer sig for, at flere mennesker bruger tandpasta, der springer over den vigtigste ingrediens-fluor — og efterlader dem en større risiko for hulrum.
de fleste tandpastaer indeholder allerede fluor. Mens sundhedsmyndighederne anerkender fluor som en hulrumsblokker, er internettet oversået med påstande, ofte fra “naturlige” tandpastamarkedsførere og fortalere for alternativ medicin, at fluorfri tandpasta også forhindrer hulrum.
Dental myndigheder er uenige.
“det er virkelig vigtigt at debunk denne ide om, at børstning af tænderne stopper forfald. Du er nødt til at have fluor,” sagde Damien, en videnskabelig rådgiver for British Dental Association og en tandlæge professor ved University of Birmingham i England.
denne opfattelse blev understreget i denne uge af en artikel i dental journal Gerodontology, der gennemgik den videnskabelige litteratur om hulrum. Dens primære konklusion er, at uden fluor har mundhygiejneindsats “ingen indflydelse” på hulrumshastigheder.
ideen om, at børstning af tænder alene ikke vil stoppe hulrum, er stort set blevet accepteret blandt individuelle forskere i årtier, men ikke altid af offentligheden. Tandlæger anbefaler generelt fluor til hulrumskampe, men selv nogle af dem fortsætter med at tro, at mekanikken til at tørre tænderne rene af plak også reducerer hulrum. Undersøgelsesresultaterne, offentliggjort mandag, gav pause til mindst en af dem.
” det krænker visse principper, vi er blevet undervist, og som vi underviser, og som vi tror,” sagde Richard Niederman, en tandlæge og professor ved University of York, der så en forudgående kopi af undersøgelsen og fandt resultaterne troværdige. “Hvad det siger til mig er, at tandbørsten kun er et leveringssystem.”
få undersøgelser af spørgsmålet er blevet udført i de senere år, fordi værdien af fluor er blevet bredt accepteret i årtier. I undersøgelsen ledte forskere efter studier af høj kvalitet siden 1950 og fandt kun tre. De blev udført i U.S. og Storbritannien og udgivet fra 1977 til 1981. De involverede i alt 743 børn i alderen 10 til 13 år, der tandtråd og børstede i op til tre år.
da undersøgelserne blev evalueret statistisk som helhed, var der ingen signifikant hulrumsreduktion ved blot børstning eller tandtråd uden fluor.
Tandlæge J. Leslie Vinston, oral care director for Crest tandpasta maker Procter & Gamble, sagde anmeldelsen ” tjener som en vigtig påmindelse.”
” På trods af et stort antal videnskabelige beviser er der et stigende antal forbrugere, der mener, at alle tandpastaer er de samme, og at så længe du renser dine tænder effektivt med en tandbørste eller anden enhed, der renser mellem tænderne, kan du forhindre forfald,” sagde han i en erklæring.
markedsandelen for fluorfri tandpasta er tæt holdt virksomhedsdata. Industrikilder estimerer det til ikke mere end 5 procent af al solgt tandpasta, men med en forventet vækst på over 5 procent årligt. På mandag blev Toms of Maine antiplak og hvidtandpasta, som er fluorfri, opført som den næstbedst sælgende tandpasta på
alligevel indikerer kundekommentar på Amasons hjemmeside undertiden andet, med mange anmeldelser, der insisterer på, at virksomhedens fluorfri tandpasta bekæmper hulrum. “Hvis du børster regelmæssigt med eller uden fluor, reducerer du risikoen for hulrum,” hævder en kunde.
Oral care virksomheder selv også omstrejfende i sådanne krav. Hjemmesiden for Revitin nonfluorid tandpasta siger, at det “styrker dine tænder mod tandforfald.”En virksomhedsrepræsentant kunne ikke nås til kommentar.Jeff Davis, administrerende direktør for Sheffield Pharmaceuticals, der sælger tandpasta med og uden fluor, sagde, at det er “ret etableret”, at fluor hjælper med at reducere hulrum. Men han sagde, at nogle mennesker bekymrer sig om den skadelige virkning af for meget fluor og så vælger fluorfri tandpasta.
selv uden fluor siger tandlæger, at der er en vis værdi i børstning. Philippe Hujoel, tandlægen og professor i tandlægevidenskaben, sagde, at mundhygiejne uden fluor kan give reelle hulrumsbekæmpende virkninger, der er for små til at opdage i en undersøgelse, eller voksne kan tænkes at have gavn af, hvor børnene i undersøgelserne ikke gjorde det.
og tandbørstning reducerede hævede tandkød i Hujoels gennemgang. Børstning af tænderne kan også fjerne fast mad og hjælpe patienter med at komme sig efter oral kirurgi.Tandlæge Matthæus Messina, en talsmand for American Dental Association, sagde, at mekanisk børstning også kan hjælpe med at undgå forfald, der undertiden dannes, især hos ældre mennesker, ved de normalt skjulte rødder af tænder, som var uden for denne gennemgang.”undersøgelsen er vigtig,” tilføjede han, ” fordi undersøgelsen støtter det, vi har kæmpet i lang tid.”ADA anbefaler at bruge fluortandpastaer.gennemgangen citerede også en analyse fra 2009 af undersøgelser, der involverede 60.000 mennesker, der fandt ud af, at fluorskylning forhindrer hulrum omkring såvel som fluortandpasta.
i 2016 rapporterede Associated Press om de dårlige videnskabelige beviser for fordelene ved tandtråd. Som et resultat fjernede den føderale regering sin mangeårige tandtrådsanbefaling fra diætretningslinjer for amerikanere.
gennemgangen rejser spørgsmål om, hvordan hulrum dannes. Hulrum har længe været antaget at udvikle sig i en dårligt rengjort mund, når syrer, der efterlades af mad, begynder at bære tandemaljen væk. Tanken er, at rene tænder ikke forfalder. Denne anmeldelse argumenterer dog for en alternativ model: hulrum vokser i små sprækker i emaljen, der ikke let kan nås med en tandbørste eller tandtråd alene.
På trods af den klare fordel ved fluor har nogle undersøgelser også udfordret troen på, at fluoriseret drikkevand stopper tandfald såvel som fluortandpasta eller skylninger. Under alle omstændigheder er det fornuftigt at kombinere fluoriseret vand og tandprodukter til forstærket beskyttelse, sagde Niederman, NYU-tandlægen.
nogle tandlæger sagde også, at den mest effektive måde at forhindre hulrum på er simpelthen at reducere sukker i kosten.