Doseringsovervejelser

kardiovaskulær sygdom eller kardiovaskulære risikofaktorer: behandling med CELEBREKS, især ved doser højere end 200 mg dagligt, bør ikke anvendes til patienter med allerede eksisterende kardiovaskulær sygdom (kongestiv hjertesvigt (NYHA II-IV), iskæmisk hjertesygdom), cerebrovaskulær sygdom eller patienter med risikofaktorer for kardiovaskulær sygdom (f. eks. hypertension, hyperlipidæmi, diabetes mellitus og rygning) (se advarsler og forsigtighedsregler-alvorlige advarsler og forsigtighedsregler).

nedsat leverfunktion: CELEBREKS kapsler bør administreres med den laveste dosis til patienter med let nedsat leverfunktion (Child-Pugh 5-6). Den daglige anbefalede dosis af CELEBREKS kapsler til patienter med moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh 7-9) bør reduceres med 50% og bør gives i den laveste dosis på 100 mg en gang dagligt (Se virkning og klinisk farmakologi – særlige populationer og tilstande). CELEBREKS er kontraindiceret hos patienter med svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh >9) (Se kontraindikationer).

nyreinsufficiens: Dosisjustering er ikke nødvendig for patienter med kreatininclearance > 30 mL/min (se virkning og klinisk farmakologi – særlige populationer og tilstande). CELEBREKS er kontraindiceret hos patienter med svært nedsat nyrefunktion (estimeret kreatininclearance ) (se kontraindikationer).

Ældre (> 65 år): hos ældre, skrøbelige og svækkede bør doseringen reduceres til det laveste niveau, der giver kontrol over symptomer og justeres, når det er nødvendigt (se advarsler og forholdsregler – særlige populationer – geriatri).

CYP2C9-dårlige metabolisatorer: patienter, der er kendt eller mistænkes for at være CYP2C9-dårlige metabolisatorer baseret på tidligere historie / erfaring med andre CYP2C9-substrater, skal administreres celeco med forsigtighed. I CYP2C9 dårlige metabolisatorer med en maksimal anbefalet dosis på 100 mg dagligt (se lægemiddelinteraktioner og advarsler og forsigtighedsregler – særlige populationer).anbefalet dosis og dosisjustering-18 år og ældre
brug af CELEBREKS bør begrænses til den laveste effektive dosis i den kortest mulige behandlingsvarighed (se kontraindikationer og advarsler og forsigtighedsregler).

slidgigt: den anbefalede daglige dosis er 200 mg administreret som en enkelt dosis eller som to opdelte doser (100 mg to gange dagligt). Maksimal dosis = 200 mg dagligt.den anbefalede startdosis af CELEBREKS er 100 mg to gange dagligt, som om nødvendigt kan øges til 200 mg to gange dagligt. Maksimal dosis = 200 mg to gange dagligt.ankyloserende Spondylitis: den anbefalede daglige dosis er 200 mg administreret som en enkelt dosis eller som to opdelte doser (100 mg to gange dagligt). Maksimal dosis = 200 mg dagligt.behandling af akutte smerter: den anbefalede dosis er 400 mg som en enkelt dosis på den første dag efterfulgt af 200 mg en gang dagligt på efterfølgende dage op til maksimalt 7 dage. Patienterne kan instrueres i at tage en ekstra dosis på 200 mg på en given dag, hvis det er nødvendigt. Maksimal dosis = 400 mg dagligt i op til 7 dage.

Administration

CELEBREKS kan tages med eller uden mad.

glemt dosis

patienter, der glemmer en eller flere doser af CELEBREKS bør ikke øge dosis af CELEBREKS for at kompensere for den glemte dosis eller doser, men bør fortsætte behandlingen så hurtigt som muligt, og derefter tage den næste dosis på det planlagte tidspunkt.