selvom prævention for kvinder kører farveskalaen fra en række hormonelle piller til implanterbare enheder, er mulighederne for mænd ret begrænsede. Dybest set kan du bruge kondomer, som mange mennesker ikke kan lide, eller få en vasektomi, en permanent kirurgisk procedure.
som sådan falder byrden ved at bruge prævention stort set på kvinder. I 2015 brugte over 60% (pdf, s. 6) af kvinder i forhold til mænd selv en slags prævention. Kun 21% (s. 33) af mænd påberåbt sig en form for prævention (som omfatter sjusket tilbagetrækning metode). Dette synes næppe retfærdigt, da den slags køn, der kræver prævention, inkluderer begge parter.
selvom det ser ud til, at forskere har arbejdet på en bedre mandlig prævention i årevis til ingen nytte, har der faktisk været nogle fremskridt på området. Forskere fra Indien, ledet af den biomedicinske ingeniør Sujoy Guha ved Indian Institute of Technology, har opfundet en gel, der injiceres i pungen, der forhindrer sæd i at kunne komme ud under køn, der har vist sig at være yderst effektiv til at forhindre graviditet. Problemet er, at ingen medicinalfirmaer ønsker at finansiere det.
de kalder det RISUG, for “reversibel hæmning af sæd under vejledning.”Det er en ambulant procedure, der tager cirka en dag med bedring (ligesom indsættelse af en intrauterin enhed hos kvinder) og kan vendes med en anden injektion, der opløser gelen.
Guha, der grundlagde opstart IcubedG Ideas Pvt. Ltd. til at begynde kliniske forsøg, fortalte ledningen han har testet RISUG i 282 par, der var villige til at prøve det. På trods af hans succesrate på 99%—lidt højere end kondomer—og det faktum, at antikonceptionsmarkedet værdiansættes til 19, 8 milliarder dollars, vil medicinalfirmaer stadig ikke røre ved det.
“det faktum, at de store virksomheder drives af hvide, middelaldrende mænd, der har den samme følelse-at de aldrig ville gøre det—spiller en vigtig rolle,” fortalte Herjan Coelingh Bennink, en gynækolog med fokus på prævention, til Bloomberg. “Hvis disse virksomheder blev drevet af kvinder, ville det være helt anderledes.”Merck og pfisser, som begge fremstiller præventionsmidler til kvinder, fortalte kvarts, at de i øjeblikket ikke har nogen planer om at undersøge denne form for mandlig prævention, selvom de ikke specificerede hvorfor.Guha har i stedet licenseret RISUG-teknologien til det USA-baserede Parsemus Foundation, en nonprofit, der fokuserer på farmaceutiske årsager, som lægemiddelvirksomheder ikke har hentet. Parsemus har brugt det til at udvikle Vasalgel, som har arbejdet for at stoppe graviditeter og vendes hos både aber og kaniner; humane kliniske forsøg forventes at starte i 2018.
andre nonprofitorganisationer har taget stik ved reversibel prævention for mænd. Sent sidste år offentliggjorde forskere resultater fra et klinisk forsøg finansieret af Bill og Melinda Gates Foundation om en hormonel injektion til mænd. Det virkede om såvel som den hormonelle pille gør for kvinder. Forsøget blev imidlertid afsluttet på grund af negative bivirkninger (som ikke var værre end dem, som nogle kvinder støder på med p-piller). Fordelen ved Vasalgel eller andre RISUG injektioner er, at de er ikke—hormonelle, med tilsyneladende lave bivirkninger hidtil-selvom flere forsøg stadig skal gøres.
en ting, der er sikkert, er, at disse forsøg ikke finder sted, medmindre medicinalfirmaer finansierer bestræbelserne. “Uanset om det er medicinsk udstyr eller farmaceutisk udvikling, er det meget dyrt, tager lang tid og er ekstremt risikabelt, fordi det til enhver tid kan være en total fiasko,” siger Aaron Hamlin, administrerende direktør for Male Prevention Initiative. Nogle estimater projicerer, at det koster omkring 2,6 milliarder dollars at bringe et lægemiddel fra forskningsfasen til markedet for kliniske forsøg, selvom dette antal kan variere.
i tilfælde af en mandlig prævention er omkostningerne sandsynligvis også i den højere ende. “Fordi du har at gøre med en ellers sund befolkning, der ikke står over for den fysiske risiko for graviditet, hæver dette også standarden for sikkerhed til en højere bar,” siger Hamlin.Parsemus tager donationer for at hjælpe med at finansiere deres arbejde. Hvis medicinalfirmaer ikke er villige til at betale regningen, vil donorer måske.