Sarcoidosis er en sjælden inflammatorisk sygdom, hvor klynger af hvide blodlegemer, kaldet granulomer, danner og potentielt beskadiger forskellige organer, der påvirker, hvor godt de virker.
Hjertesarkoidose er navnet på denne sygdom, når granulomer påvirker hjertet, og rapporteres i alt fra 5 procent af systemiske sarkoidosepatienter til 50 procent af dem. Det rammer oftest mennesker mellem 25 og 45 år. Det er alvorligt, og behandling er afgørende.
Hvad er hjertesarkoidose?
selvom væv hvor som helst i hjertet kan blive påvirket, dannes sarcoid granulomer typisk i hjertemusklen for at forstyrre hjertets evne til at pumpe blod. Specifikt påvirker disse granulomklynger hjertets elektriske system og forårsager arytmier eller uregelmæssige hjerteslag.
i alvorlige tilfælde kan hjertesarkoidose resultere i hjertesvigt og være livstruende.
symptomer på hjertesarkoidose
Hjertesarkoidose kan forårsage en komplet hjerteblok, arytmier og kongestiv hjertesvigt.
en komplet hjerteblok sker, når elektriske signaler fra hjertens øvre kamre (atria) ikke når sine nedre kamre (ventrikler). Denne svigt i hjertesarkoidose kan betydeligt sænke hjertefrekvensen, hvilket resulterer i svimmelhed, bevidsthedstab og potentielt være dødelig.
Sarcoid granulomer kan forstyrre hjertets sammentrækningshastighed og forårsage arytmier. Arytmier forårsager også svimmelhed, besvimelse og udgør en risiko for død.kongestiv hjertesvigt beskriver hjertets manglende evne til at pumpe nok blod til at opretholde vigtige kropsfunktioner. De mest almindelige symptomer på kongestiv hjertesvigt inkluderer hoste, åndenød, træthed og hævelse i benene.
diagnose af hjertesarkoidose
Hjertesarkoidose er meget vanskelig at diagnosticere, fordi de fleste manifestationer ikke er specifikke for tilstanden, hvilket får læger til at begynde med at lede efter forskellige årsager.
diagnostiske tests for hjertesarkoidose inkluderer funktionelle hjertetest, billeddannelsesteknikker til påvisning af granulomklynger og vævsbiopsier.
funktionelle hjertetest:
- et ekkokardiogram kan detektere abnormiteter i hjertemusklen og hjerteklapperne.
- et elektrokardiogram kan identificere arytmier.
- en Holter-skærm registrerer hjerteslag i en til to dage og kan registrere rytmeforstyrrelser.
billedteknikker:
- positronemissionstomografi (PET) bruger små mængder af et radioaktivt mærket molekyle svarende til glukose kaldet 18F‐fluoroksiglukose (FDG). I det sarkoidosepåvirkede hjerte optages FDG primært ved hurtigt at dele immunceller, som kan detekteres af en PET-scanner.
- Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan bruges til at detektere ødemer, der er forbundet med betændelse og granulomlæsioner, da disse resulterer i et øget signal fra hjertemusklen.
vævsbiopsi:
- en lille hjertevævsprøve tages gennem en vene og ses under et mikroskop for tilstedeværelsen af granulomer. Men biopsier kan føre til falske negativer, fordi sygdomsprocessen kan begrænses til bestemte områder af hjertet.
behandling af hjertesarkoidose
sarkoidose, inklusive hjertesarkoidose, behandlinger fokuserer på håndtering af symptomer. De fleste medikamenter fungerer som immunsuppressorer, midler, der blokerer immunsystemets virkning, for at reducere betændelse. Kortikosteroider, såsom prednison, og cytotoksiske lægemidler, såsom metotreksat, er mest almindeligt anvendt.
hjertemedicin, som dem, der letter eller mindsker arytmi, kan også gives. En anden tilgang til behandling af arytmi er brugen af en kateterablation, som blokerer unormale elektriske signaler i hjertet.en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) er en enhed, der leverer elektriske stød for at genoprette hjertets normale hjerterytme og kan være nødvendig i mere alvorlige tilfælde, hvor arytmi resulterer i et stop af hjerteslag.
***
sarkoidose nyheder er strengt en nyhed og information hjemmeside om sygdommen. Det giver ikke lægehjælp, diagnose eller behandling. Dette indhold er ikke beregnet til at erstatte professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd fra din læge eller anden kvalificeret sundhedsudbyder med eventuelle spørgsmål, du måtte have vedrørende en medicinsk tilstand. Se aldrig bort fra professionel medicinsk rådgivning eller forsinkelse med at søge det på grund af noget, du har læst på denne hjemmeside.