et overblik

• forskere udviklede en blodprøve, der i en pilotundersøgelse nøjagtigt identificerede mennesker med myalgisk encephalomyelitis / kronisk træthedssyndrom.
• hvis det valideres i større undersøgelser, kan analysen en dag hjælpe med at diagnosticere sygdommen og gøre det muligt for forskere at teste potentielle behandlinger.

forskere har arbejdet med at udvikle en test til diagnosticering af ME / CFS, en kompleks, svækkende sygdom, der forårsager dyb udmattelse og dårlig udholdenhed. iStock / Getty Images Plus

myalgisk encephalomyelitis/kronisk træthedssyndrom (ME / CFS) er en kompleks, svækkende sygdom. Mennesker med ME/CFS oplever mindst seks måneders dyb udmattelse og ekstremt dårlig udholdenhed, der ikke forbedres med hvile. Andre symptomer kan omfatte led-og muskelsmerter, søvnproblemer, ømme lymfeknuder, ondt i halsen, hovedpine, GI-problemer og problemer med tænkning og kognition.

årsagen til denne sygdom er ukendt. Nogle gange starter det, når en person har flu-lignende symptomer. Undersøgelser har antydet, at infektioner, stress eller ændringer i immunsystemet kan være involveret.

et af de vigtigste kendetegn ved ME/CFS er, at symptomerne bliver værre inden for 12 til 24 timer efter fysisk eller mental anstrengelse, som er kendt som Post-anstrengende utilpashed. Når du udøver mental eller fysisk energi, skal celler forbruge ATP, et lille molekyle, der giver energi til celler til at udføre deres funktioner. Nogle undersøgelser har vist, at evnen til at bruge ATP kan være nedsat hos mennesker med ME/CFS.

der er i øjeblikket ingen diagnostiske tests for ME/CFS. For at teste, om de kunne bruge ATP-forbrug til at identificere personer med ME/CFS, udviklede et team ledet af Dr. Ron Davis ved Stanford University en teknik kaldet et nanoelektronikassay, der kan måle cellernes elektriske reaktioner i realtid. Støtte til udvikling af enheden blev oprindeligt leveret af NIHs National Human Genome Research Institute (NHGRI). Resultaterne blev offentliggjort den 29. April 2019 i Proceedings of the National Academy of Sciences.

forskerne kiggede på perifere blodmononukleære celler (Pbmc ‘ er), en type immuncelle, der er let at isolere fra blodprøver. De sammenlignede Pbmc ‘ er fra 20 personer med ME/CFS og 20 sunde kontroller. De placerede cellerne i et højt saltmiljø, hvilket skaber en type stress, som celler normalt kan fikse ved hjælp af ATP.

celler fra sunde kontroller havde en periode med elektrisk forandring, når de blev udsat for høje saltniveauer, men vendte snart tilbage til det normale. Celler fra alle 20 personer med ME/CFS viste derimod signifikant større elektriske ændringer. Dette antyder, at de sunde celler var i stand til mere effektivt at håndtere stresset i et højt saltmiljø.

celler fra mere alvorligt syge mennesker viste de største ændringer, mens de fra sunde kontroller viste de laveste. Disse resultater antyder, at analysens signalstyrke kan afspejle sygdommens sværhedsgrad.

holdet optimerede også analysen til potentiel diagnostisk brug ved at sammenligne immunceller taget fra blodplasma, helblod og serum. Plasmaprøver testet inden for fem timer efter indsamling gav de mest pålidelige resultater.”vi ved ikke præcis, hvorfor cellerne og plasmaet virker på denne måde, eller endda hvad de laver,” siger Davis. “Men der er videnskabeligt bevis for, at denne sygdom ikke er en fabrikation af en patients sind. Vi ser tydeligt en forskel i den måde, hvorpå sunde og kroniske træthedssyndrom immunceller behandler stress.”

ud over at tillade en nøjagtig diagnose kunne dette assay bruges til at teste, hvor effektive lægemidler er til behandling af sygdommen. Der er dog behov for flere undersøgelser for at bekræfte disse fund og sikre, at analysen er specifik for ME/CFS, før den kunne bruges i klinikken.

—p> – af Tianna Hicklin, Ph. D.