hjertekateterisering

dette gøres under en hjerteprocedure kaldet en hjertekateterisering ved hjælp af en “patch” eller speciel septalreparationsanordning, der placeres permanent i hjertet for at dække hullet. Proceduren tager cirka tre timer at gennemføre. Du bliver indlagt på hospitalet om morgenen efter proceduren og udskrevet senere samme dag eller den følgende morgen.

hjertekateteriseringen består i at placere et langt, tyndt, hult plastrør, kaldet et kateter, i blodkaret i lysken og føre det gennem kar i hjertets kamre. Kateteret bruges til at indsamle blodprøver og trykmålinger og til at injicere farvestof til røntgenfilm. Størrelsen på ASD måles, og der vælges en passende septalreparationsanordning til lukning. Hvis en ASD er usædvanlig stor, er denne procedure muligvis ikke mulig. Kirurgisk lukning ville derefter være nødvendig og ville være planlagt til en anden gang.

en septal reparationsanordning består af to tilsluttede patches, der er permanent placeret i hullet for at dække både venstre og højre atriale sider. Efter placering, inden for de første tre måneder, vokser foringen af hjertevæggen over plasteret og forsegler hullet fuldstændigt. Der er i øjeblikket flere enheder tilgængelige til lukning. Typen og størrelsen af enheden er valgt efter røntgen og ekkokardiogram film billeder bestemme størrelsen og placeringen af hullet. Nogle gange er der brug for mere end en enhed for at lukke hullet helt.

proceduren er sikker med effektiv lukning af hullet hos 97 procent af mere end 1.500 testede patienter. De resterende 3 procent havde kirurgisk lukning på et senere tidspunkt, fordi hullet var for stort eller ikke centreret i atrialvæggen. Komplikationer under proceduren er sjældne, og næsten alle kan behandles straks. Disse inkluderer blodtab, der kræver en transfusion, allergisk reaktion på Røntgenfarvestof, der kræver medicin, slagtilfælde og forkert enhedsposition, der kræver hentning ved kateterteknik eller kirurgi. Der er en lille risiko for blokering af lyskekarrene, der anvendes til kateterisering, og det reagerer normalt på medicin.

Antikoagulationsmedicin ordineres normalt efter operationen til patienter, der også har arytmi. Risikoen for infektion er dog lav, så antibiotika anbefales kun i de første seks måneder efter operationen. Normale aktiviteter, herunder graviditet, er generelt sikre.

patienter, der har haft reparation af en atrial septumdefekt, har generelt et normalt liv. De fleste kvinder kan have normale ukomplicerede graviditeter. En lille procentdel af patienterne kan udvikle pulmonal hypertension-højt tryk i lungecirkulationen — eller unormale hjerterytmer. Af denne grund anbefales det, at en kardiolog med interesse for medfødt hjertesygdom vurderer alle patienter mindst en gang i voksenalderen. En kvinde, der overvejer graviditet, bør også evalueres inden undfangelsen. Derefter er årlig opfølgning forsigtig.