de fleste mennesker med en cyklus vil opleve præmenstruelle symptomer. 4 ud af 10 personer vil kræve behandling for negative symptomer ogmellem 3 til 8 ud af 100 vil opleve alvorlige nok symptomer til at blive diagnosticeretmed præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) (1,2).

mange mennesker oplever også uregelmæssigheder i cyklussen. At falde uden for”standard” 28 dages cyklus med 3-5 dages blødning er ikke ualmindeligt (3), men i nogle tilfældeuregelmæssighed kan påvirke en persons helbred negativt og blive en årsag tilbekymring.

for præmenstruelle symptomer er folk undertiden ordineret kombinerede orale præventionsmidler (COC ‘er) eller visse antidepressiva, som selektive serotoninreuptake hæmmere (SSRI’ er) (1). Coc ‘ er er også nogle gange ordineret til cyklusuregelmæssigheder (4), og personer, der oplever cyklusuregelmæssigheder på grund afpolycystisk ovariesyndrom, kan ordineres lægemidler, der stimulerer ægløsning (5).Selvom disse behandlinger kan være nyttige til menstruationsproblemer, har disse lægemidler negative bivirkninger og behandler ikke altid alle symptomer (6,7).

uden for lægemidler er ekstrakt fra Viteks agnus-castus, også kendt som bare agnus-castus eller, på simpel engelsk, kyskt træ, en populærafhjælpe for præmenstruelle symptomer og uregelmæssighed i cyklussen i Europa og De Forenede Stater (1,2,8). Lægemidler indeholdende agnus-castus ekstrakt er godkendt af den tyske Kommission E (9) til behandling af præmenstruelle symptomer og cyklusuregelmæssigheder, og mange former for ekstraktet kan købes i andre lande.

en kort historie om Agnus-castus

Agnus-castus er en kort, bærbærende busk,der vokser naturligt i Grækenland, Italien og dele af Mellemøsten. Det er blevet brugt siden antikken hele vejen igennemeuropa,Mellemøsten og Nordafrika til at behandle en række problemer, herunder amenorrhea (når menstruationen stopper) og for at fremme frugtbarhed (ved at tilskynde til regelmæssig ægløsning). Medicin fra agnus-castus er lavet afbær. Moderne forskere begyndte at teste dens effektivitet i behandling af problemerrelateret til menstruation og overgangsalder i begyndelsen af 1900 ‘ erne, en undersøgelse, der fortsætteri dag (8).

Association med præmenstruelle symptomer

agnus-castus ekstrakt er effektiv til at forebygge mange symptomer forbundet medpræmenstruelt syndrom (PMS) og PMDD i sammenligning med placebo og andre behandlinger for præmenstruelle syndromer på tværs af forskellige racer og etniske grupper(2,10–17). Agnus-castus ekstrakt kan bedst behandle bryst ømhed, da dettesymptom forbedres ved en lavere dosis sammenlignet med andre PMS symptomer (15).

i undersøgelser med placebo-sammenligning, hvilket betyder, at nogle mennesker blev givetagnus-castus, og andre fik en falsk medicin uden virkning (dvs. aplacebo) reducerede agnus-castus signifikant både sværhedsgraden og tilstedeværelsen af PMS-symptomer sammenlignet med placebo (2,12,15). Dette antyder, at peopletaking agnus-castus faktisk forbedrede sig (og ikke bare troede,at de var, hvilket er kendt som “placebo-effekten”).

i to undersøgelser, der sammenlignede agnus-castus-ekstrakt med en type ssrior-antidepressiv middel, var agnus-castus ikke så god til at behandle nogle eller alle symptomer(2,18,19), men det hjalp med at forbedre symptomerne (2,18,19).

disse undersøgelser tyder på, at agnus-castus måske ikke er så stærk som traditionellfarmaceutiske behandlinger, men har stadig en gavnlig effekt på negativpræmenstruelle symptomer.

lægemidler indeholdende agnus-castus-ekstrakt tolereres godt og synes at give få bivirkninger (2,9,13,15,18). I en stor åben tilmeldingsundersøgelse uden aplacebo var de mest almindelige bivirkninger hudproblemer, såsom kløe ognogle milde gastrointestinale symptomer (13). I en gennemgangsundersøgelse af bivirkningerneaf agnus-castus fandt forfatterne, at nogle mennesker oplevede udslæt, kvalmeeller ændringer i deres menstruationscyklus (9). Disse bivirkninger var generelt sjældne, og deltagere og sundhedspersonale rapporterede i de fleste undersøgelser, at bivirkninger i værste fald er milde (2) og stopper ved seponering (9).

i en undersøgelse sagde 6 ud af 10 deltagere, at de ville fortsætte med at bruge en effektiv dosering af ekstraktet efter 3 måneder (15). Dette antyder fordelene vedekstrakt opvejer de negative bivirkninger for disse deltagere.

forbindelse med cyklusregularitet

Agnus-castus kan forbedre cyklusregulariteten hos nogle mennesker. I undersøgelser, der sammenlignede Magnus-castus-ekstrakt med placebo, førte agnus-castus til forbedret cyklusreguleringhos mennesker med uregelmæssige perioder eller hyperprolactinæmi (5). I disse undergrupper blev længden af lutealfasen forøget med agnus-castus (5). Dette er vigtigt, fordi en forkortet lutealfase er forbundet med nedsat frugtbarhed og periode uregelmæssighed via progesteroninsufficiens (5,20). Flere og større undersøgelser er nødvendige for at bekræfte disse resultater, men undersøgelser ved hjælp af dyremodeller har fundet lignende resultater (5).

Agnus-castus kan også forårsage uregelmæssigheder hos personer med regelmæssige cyklusser, selvom dette sjældent er rapporteret i kliniske forsøg (9).

Biologi af agnus-castus

den primære måde agnus-castus påvirker menstruationscyklussen er ved at stimuleredopaminreceptorer i hjernen (2,9–11,21). Dopamin er en neurotransmitter derpåvirker mange kropslige processer, herunder årvågenhed (22) og hormonfrigivelse(11). Agnus-castus binder sig til dopaminreceptorer i hypothalamus og hypofyse (1). Dette kan føre til et fald i frigivelsen af hormonprolactin(9-11), blandt andre hormoner. Prolactin er det primære hormon, der er ansvarlig forfremme laktation eller skabelse af mælk hos gravide og postpartum mennesker(11). Din krop frigiver dette hormon i lutealfasen for atForbered din krop til graviditet, hvis man skulle forekomme i løbet af din cyklus (2).

Prolactinfrigivelse er en af grundene til, at folk kan opleve forstørrede, hævedeeller ømme bryster nærmer sig menstruation (2). Når prolactinniveauer erisær højt, kan en person diagnosticeres med hyperprolactinæmi (5).Hyperprolactinæmi er forbundet med nedsat progesteron, en anden vigtigreproduktivt hormon. Nogle mennesker kan opleve infertilitet på grund af faldetprogesteron, fordi progesteron er vigtigt for fostrets udvikling (2).

når agnus-castus stimulerer dopaminreceptorer, falder dette teoretisk setmængden af prolactin produceret, hvilket fører til et fald i præmenstrualsyndrom og mulige ændringer i progesteronniveauer (9-11). Disse ændringer tilprogesteronniveauer kan også påvirke længden af lutealfasen og påvirke uregelmæssigheden i cyklussen (20).

Hvis du tror,at du gerne vil tilføje agnus-castus til din sundhedsrutine, skal du tale med din sundhedsudbyder for at sikre dig, at det passer godt til dig. Fordiaf denne dopaminerge effekt skal personer, der bruger dopaminantagonister eller lægemidler, der er beregnet til at reducere dopaminstimulering, tale med en sundhedsudbyder, før de bruger agnus-castus for at sikre, at der ikke er nogen interaktioner.

Hvis du beslutter dig for at prøve agnus-castus ekstrakt i en eller anden form, kan du brugeclue til at spore, om og hvordan agnus-castus påvirkerdin menstruationscyklus oplevelse.Hent Clue til at spore både positive og negative ændringer i hele din menstruationscyklus.