1968 var et dårligt år for flu, men som pandemier går, var det temmelig mildt. Forskere kaldte flu-stammen, der ramte verden H3N2. Det er stadig rundt.

globalt døde omkring en million mennesker, indtil udbruddet falmede om vinteren 1969-70. I USA var dødstallet cirka 100.000-tre eller fire gange den gennemsnitlige årlige dødstal for flu siden 2010, ifølge CDC-tal. De fleste af disse dødsfald var blandt mennesker i alderen 65 eller ældre.

selvom COVID-19-dødstallet endnu ikke har nået antallet af H3N2, fortsætter det stadig med at klatre. Ifølge Johns Hopkins University ‘ s løbende opdaterede coronavirus Resource Center er globale dødsfald for COVID-19 nu over 116,000, og USA har set over 22,000.

ad

H3N2-fluen stammer fra Hong Kong i juli 1968, optrådte i USA i September og cirkulerer stadig som en type influensa A. H3N2 var til stede blandt 2019-flu-stammerne og i svineinfluensudbruddet tidligere i årtiet.

som så mange vira, der er impliceret i pandemier fra det 20.århundrede, udviste både H3N2-virus og SARS-Cov-2-virus, der forårsager COVID-19 transmission på tværs af arter, vises først hos dyr, før de hopper til mennesker og undertiden tilbage til dyr. Et hundeudbrud opstod i slutningen af 2017 i Ontario, Canada og varede indtil oktober 2018.

H3N2 betragtes som en af de mest bekymrende flu-stammer, fordi den ligesom COVID-19 er meget smitsom.

forskere har mistanke om, at H3N2 opstod gennem et antigent skift, hvor hæmagglutinin (H) H2-antigenet på overfladen af virussen muterede til at blive H3-antigenet. Ifølge CDC, ” H3N2 virus består af to gener fra en aviær virus, herunder en ny H3 hæmagglutinin, men indeholder også N2 neuraminidase fra 1957 H2N2 virus.”

ved sekventering af SARS-CoV-2-genomet i januar fandt forskerne, at det koder for et stort, ikke-strukturelt polyprotein, der proteolytisk spaltes for at generere yderligere proteiner, herunder fire strukturelle proteiner (spikeoverfladeglycoproteinet, membranen, konvolutten og nukleocapsid-proteinet) og fem tilbehørsproteiner.

de små ændringer, der karakteriserer antigendrift, resulterer generelt i vira, der kun er minimalt forskellige, så en vaccine designet til en er normalt effektiv til en let muteret version.

med den sæsonbestemte flus, som H3N2, er antigen drift kontinuerlig. De akkumulerede virkninger af antigen drift kan imidlertid resultere i vira, der er så forskellige fra den oprindelige virus, at immunsystemet ikke genkender dem. Hvorvidt det vil spille en rolle i COVID-19 er stadig ukendt.

fordi H3N2 var tæt forbundet med 1957-pandemien, var mange mennesker immune. Dette holdt H3N2-epidemien i 1968 relativt mild, især sammenlignet med Den Spanske Syge i 1918. Af en eller anden grund var den anden bølge af H3N2 – fluen, der ramte i 1969, dog – muligvis antigenisk drift-mere dødbringende.

forskelle i immunitet er tydelige, da virussen muterede under dens globale spredning, som det fremgår af de forskellige mønstre for infektion og død.i en artikel fra 2006, der sammenlignede pandemierne i det 20.århundrede, fandt Edvin D. Kilbourne, at udbrud i Japan var små og spredte. Vesteuropa, inklusive Det Forenede Kongerige, oplevede øgede sygdomme, men ingen øgede dødsrater i det første år af pandemien. USA oplevede imidlertid høje sygdoms-og dødsrater det første år, begyndende på vestkysten, hvor virussen først blev introduceret.”forskere spekulerede på, at (H3N2′ s) mere sporadisk og variabel indvirkning i forskellige regioner i verden blev medieret af forskelle i tidligere N2-immunitet. Derfor er pandemien i 1968 passende karakteriseret som’ ulmende’,” skrev Kilbourne. Understreger dette punkt, vaccination af luftvåbenkadetter med H2N2-vaccinen reducerede H3N2-infektioner med 54%.

i den nuværende pandemi er infektions-og dødelighedsmønstre ret konsistente over hele verden. Den største formildende indflydelse er graden af social afstand og tilstedeværelsen af comorbiditeter. De ældre er i høj risiko for infektion, men i modsætning til H3N2, ikke de meget unge.

i 1960 ‘ erne udviklede vacciner sig. 1968 n3n2-pandemien udløste udviklingen af trivalente vacciner og af underenhedsvacciner, hvilket mindskede bivirkninger. Omkring samme tid begyndte USA at anbefale årlig flu-vaccination til personer med høj risiko.

i dag arbejder forskere på at udvikle en vaccine til COVID-19 patienter. ClinicalTrials.gov rapporterede 28 vacciner i forskellige stadier af forsøg over hele verden den 10.April. Verdenssundhedsorganisationens International Clinical Trials Registry Platform anførte yderligere 8. Tilgængelighed forventes om 12 til 18 måneder, muligvis i tide til næste års flu-sæson.

” ingen ved, om virussen (COVID-19) i sidste ende forsvinder, eller vil den fortsætte som flu og blive udbredt intermitterende, vil det være som hepatitis B, der bor hos mennesker uden tilstrækkelig immunitet og spreder sig til andre på den måde?”han er dekan for Peking Union Medical College i en samtale med det kinesiske nyhedsbureau Jinhua.

immunitet er imidlertid usikker. Et stigende antal tilfælde præsenterer, hvor patienter testede negativt for SARS-CoV-2-virus flere gange kun for derefter at teste positivt.