kan jeg ændre Medigap-planer efter min åbne tilmeldingsperiode?

i henhold til føderal lov har du en garanteret udstedelsesret til at købe en Medicare Supplement insurance plan (også kendt som Medsupp eller Medigap) i løbet af Medigap åben tilmeldingsperiode, som begynder den første måned, du har Medicare Del B og er 65 år eller ældre. Dette betyder, at forsikringsselskaberne i løbet af denne seks måneders tilmeldingsperiode ikke kan afvise dig eller opkræve dig mere på grund af en allerede eksisterende helbredstilstand*.

efter den åbne tilmeldingsperiode for Medigap kan forsikringsselskaberne nægte at sælge dig en Medigap-politik, forsinke dækningen eller opkræve en højere præmie på grund af en eksisterende helbredstilstand. Forsikringsselskabet kan også bede dig om at underkaste dig en medicinsk forsikringsproces og nægte dig dækning eller opkræve dig en højere sats baseret på dens resultater.

der er dog nogle undtagelser fra reglen. I nogle situationer har du garanteret udstedelsesret til at købe en Medicare Supplement politik uden for din Medicare Supplement åben tilmeldingsperiode:

• du har en Medicare Advantage plan, og forsikringsselskabet har forladt dit serviceområde.
• din Medicare Advantage plan er ophørt eller forlader Medicare.
• du er flyttet ud af din Medicare Advantage Plans serviceområde.
• du har i øjeblikket Original Medicare, og din arbejdsgiverdækning slutter.
• du har Original Medicare-dækning og en Medicare SELECT-plan, og du flytter ud af Medicare SELECT-planens serviceområde.
• du mister din Medicare Supplement forsikringsplan, fordi forsikringsselskabet gik konkurs.
• du afslutter din Medigap-dækning, fordi forsikringsselskabet vildledte dig eller ikke var i overensstemmelse med loven.

Du kan kvalificere dig til garanteret udstedelse i en Medicare Supplement forsikringsplan, uanset din sygehistorie, hvis du opfylder visse kriterier som f.eks. Yderligere garanterede spørgsmål rettigheder kan være tilgængelige og er afhængige af din bopælsstat.

der er yderligere grunde, der kan kvalificere dig til en “prøveret” til at købe en Medigap-politik. Af denne grund bør du shoppe rundt og tjekke med det enkelte forsikringsselskab i din stat for at se, om det er muligt at ændre Medicare Supplement forsikringsplaner i din situation.

skal jeg vente på dækning efter ændring af Medigap-planer?

når du har ændret Medigap-planer, skal du muligvis vente med at modtage dækning for visse fordele. Hvis dette er uden for Medigap åben tilmeldingsperiode, og du har en allerede eksisterende tilstand* (forudsat at forsikringsselskabet lader dig Skifte), skal du muligvis vente på at blive dækket for udgifter forbundet med denne tilstand. Ventetiden for dækning af din allerede eksisterende dækning kan være op til seks måneder.

Hvis den nye plan efter ændring af Medigap-planer giver fordele, der ikke er dækket af din nuværende plan, skal du muligvis vente op til seks måneder på at blive dækket for de nye fordele også.

skal jeg ændre Medigap-planer, hvis min ældre politik er ophørt?

Du behøver ikke at ændre planer, bare fordi din Medigap-politik ikke længere tilbydes. Ældre Medigap-politikker har en anden dækning end planer, der i øjeblikket sælges. For eksempel inkluderer Medigap-politikker, der sælges efter 1.januar 2006, ikke længere dækning af receptpligtig medicin, men hvis du har købt din plan inden da, kan du beholde den ældre politik. Du ønsker måske at hænge på din ældre Medigap politik, hvis det omfatter dækning for receptpligtig medicin udgifter, og ændre Medigap planer ville dramatisk øge din out-of-pocket omkostninger til receptpligtig medicin.

på samme tid skal du huske, at nyere, nuværende Medicare-Tillægsforsikringsplaner kan have yderligere fordele, der ikke er inkluderet i din ældre plan, såsom garanteret vedvarende politik eller en lavere præmie. Det er vigtigt at afveje dine nuværende sundhedsbehov og sammenligne planer for at finde den bedste pasform til dig.

Hvis du beslutter at annullere din ældre politik (uden for den 30-dages “gratis look” – periode), kan du ikke få den tilbage, da den ikke længere er tilgængelig som en standardiseret Medigap-plan.

kan jeg skifte mening om at skifte Medicare Supplement forsikringsplaner?

Hvis du beslutter dig for at ændre Medigap-planer, kan du stadig beholde din gamle plan i op til 30 dage, før du annullerer den. Du skal love at annullere den gamle Medigap-plan, når du udfylder ansøgningen om den nye plan, men du har lov til en 30-dages “free-look” – periode, hvis du vælger at ændre Medicare-Tillægsforsikringsplaner. Denne periode begynder, når du starter din nye politik. Du bør ikke annullere din gamle plan, før du er sikker på, at du vil beholde den nye politik.

Vær opmærksom på, at du skal betale begge præmier i løbet af 30-dages “free-look” – perioden.

kan jeg tilføje Medigap efter at have forladt en Medicare Advantage plan?

Hvis du i øjeblikket er tilmeldt en Medicare Advantage plan, og det er ulovligt for forsikringsselskaber at sælge dig en Medigap politik, hvis du har en Medicare Advantage plan.

dette betyder ikke, at du har gået glip af din chance for nogensinde at tilmelde dig en Medicare Supplement forsikringsplan. Din Medigap åben tilmeldingsperiode begynder den første måned, du tilmelder dig Medicare Del B — ikke den første måned, du er berettiget til Medicare. Så hvis du forsinkede din tilmelding til Medicare Del B, eller hvis du annullerede din automatiske tilmelding, da du først blev 65 år, har du muligvis stadig den garanterede udstedelsesret til at tilmelde dig Medigap, når du er klar til Medicare del B.

hvis du allerede havde en Medigap-plan og derefter faldt den, da du skiftede til en Medicare Advantage-plan, kan du muligvis få den samme plan tilbage, hvis du går tilbage til Original Medicare inden for et år. Dette er din “trial right” for at prøve en Medicare Advantage plan. Hvis din gamle Medicare Advantage plan ikke længere er tilgængelig, når du skifter tilbage, kan du købe Medigap Plan A, B, C, F, K eller L med garanteret problem, der sælges af ethvert forsikringsselskab i din stat.

kan jeg droppe Medigap, hvis jeg har en Medicare Advantage plan?

Du skal droppe din Medigap-plan, hvis du tilmelder dig en Medicare Advantage-plan, da du ikke kan bruge Medigap-fordele, mens du er tilmeldt en Medicare Advantage-plan. Det er ulovligt for virksomheder at forsøge at sælge dig Medigap, når du allerede er tilmeldt en Medicare Advantage plan.

men hvis du allerede har en Medigap-plan, har du ret til at hænge på den, hvis du tror, du måske vil vende tilbage til Original Medicare, Del A og del B, i fremtiden. Husk, at du stadig skal betale Medigap-præmien, selvom Medigap ikke dækker nogen udgifter uden for lommen, når du er tilmeldt en Medicare Advantage-plan. Din Medigap politik kan ikke bruges til at betale for præmier, copayments eller selvrisikoen for din Medicare Advantage plan.

tjek med din stats forsikringshjemmeside eller Medigap-forsikringsselskaber i dit område for at se, om garanterede Medigap-planer er tilgængelige. Hvis chancerne er gode, at du kan få garanteret problem senere, så er det måske ikke værd at holde din nuværende Medigap forsikring og betale den månedlige præmie uden at kunne bruge planens fordele.

har du flere spørgsmål? Opret forbindelse til en af vores licenserede forsikringsagenter for at besvare dine Medicare-spørgsmål eller diskutere en Medicare-planindstilling, der kan være den rigtige for dig.

denne hjemmeside og dens indhold er kun til orientering. Intet på hjemmesiden skal nogensinde bruges som erstatning for professionel medicinsk rådgivning. Du bør altid rådføre dig med din læge om diagnose eller behandling for en helbredstilstand, herunder beslutninger om den korrekte medicin til din tilstand, samt inden du foretager en bestemt træning eller diætrutine.