Operaci a prášky na bolest zvyklý jít ruku v ruce. Koneckonců, potřebujete silné léky proti bolesti na předpis, abyste se ujistili, že po zákroku nemáte bolesti,že?
ukazuje se, že nejen léky na předpis nejsou vždy potřebné, ale často se nedoporučují po operaci, protože mohou zvýšit riziko závislosti na opioidech. Výsledkem je, že chirurgové dnes přehodnocují strategie pooperační léčby bolesti. A pokud jdete pod nůž, měli byste také.
V roce 1990, počet opiátové recepty psané pro lidi, co podstoupil operaci nebo zažívá bolest podmínek rostl — a stejně tak související problémy. Jako výsledek, „Jsme v současné opiátů epidemie, s 91 látka-související úmrtí každý den, podle CDC,“ říká Dr. Elizabeth Matzkin, ortopedický chirurg a asistent profesor na Harvard Medical School.
to není jen problém mladého člověka. Správa služeb zneužívání návykových látek a duševního zdraví odhaduje, že podíl starších dospělých, kteří zneužívají opioidy, se mezi lety 2004 a 2020 zdvojnásobí, z 1,2% na 2,4%. V roce 2016, více než 500.000 Medicare Část D příjemci dostali opioidní předpis od svého lékaře — a průměrná dávka byla vysoko nad doporučené množství.
Přehodnocení bolesti
„Ortopedické chirurgové jsou třetí nejvyšší předepisujícího lékaře opioidních analgetik ve Spojených Státech, a proto jsme stěžejní postavení změnit aktuální overprescribing vzory pro pooperační bolesti,“ říká Dr. Matzkin. Dnes, chirurgové jako ona se stále více obracejí k neopioidním lékům a dalším možnostem zvládání bolesti. A také začali více konverzovat s pacienty před operací, aby předem přišli s bezpečnějšími léčebnými plány.
Pokud máte naplánovaný chirurgický zákrok, plán kontroly bolesti po operaci vám může pomoci vyhnout se zbytečnému užívání opioidů.
4 tipy pro efektivní a bezpečnější způsoby zvládání bolesti
Vyhněte se opioidním pilulkám bolesti, kdykoli je to možné. V mnoha případech, non-opioidní léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil) a acetaminophen (Tylenol), bude kontrolovat pooperační bolesti, jestliže se bere jako doporučená. „Právě jsme dokončili studii 163 koleno artroskopie pacientů, kteří byli posláni domů s non-opioidní léčbu bolesti,“ říká Dr. Matzkin. Na základě zjištění této studie, 82% pacientů, kteří podstoupí artroskopické částečná meniskektomie (společné operaci kolena) nebo chondroplasty (postup pro opravu chrupavky v koleni) může dosáhnout uspokojivé kontroly bolesti s non-opioidní léčbu bolesti.
omezte užívání opioidních léků. Pokud je nutné použít opioid, omezte dobu, po kterou jej užíváte, říká Dr. Christopher Chiodo, instruktor ortopedické chirurgie na Harvardské lékařské fakultě. V ideálním případě byste to měli vzít méně než týden — a to pouze tehdy, když jiné možnosti nebudou fungovat, říká. Jedním ze způsobů, jak snížit množství opioidních léků, které užíváte, je střídat je s neopioidními léčbami, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, pokud to lékař schválí.
upravte svá očekávání. „Ortopedičtí chirurgové také stanovují očekávání pro pacienty před operací. „Když lidé podstupují operaci, měli by očekávat, že budou mít nějakou bolest nebo nepohodlí,“ říká Dr. Matzkin. Zatímco nikdo by neměl snášet nesnesitelnou bolest, mít nějakou bolest je v pořádku. „Nechat lidi vědět, že je v pořádku mít nějakou bolest, může ve skutečnosti snížit množství potřebných léků proti bolesti,“ říká Dr. Chiodo. Někdy, když se lidem neřekne, aby očekávali nějaké nepohodlí nebo bolest, jsou nervózní, když to zažijí, což vede k většímu užívání léků. Přemýšlejte o operaci, jako byste cvičili: budete se bolet později, ale neměli byste (a neměli byste) užívat opioidní lék proti bolesti k řešení problému.
použijte neléčebné strategie pro zvládnutí bolesti. Klíčem k účinnému zvládání bolesti je použití kombinace metod. „Pokud podstupujete operaci na dolní končetině, zvedněte ji po zákroku. To může podstatně pomoci při úlevě od bolesti, otoku a hojení ran, “ říká Dr. Chiodo. Námraza v oblasti může také pomoci během prvních 24 až 48 hodin po operaci. Při používání přípravku ice však pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře. Pokud se používá příliš dlouho, může způsobit poškození tkáně-zejména u lidí, kteří mají sníženou citlivost v oblasti, zatímco anestetikum používané během operace vyprchává.
mějte před zákrokem zaveden plán léčby bolesti
nečekejte, až po operaci rozhodnete, jaký typ léčby bolesti budete používat. Diskutujte o kontrole bolesti se svým chirurgem před operací a dohodněte se na postupu předem.