Pro Hannah Dalton, těhotenství znamená, že není schopen pít tekutiny po dobu osmi měsíců, aniž by zvracela, jít do nemocnice 27 krát pro intravenózní kapky a žije z nanuky a anti-nevolnost léky.
Hannah, 30, z Thundersley, Essexu, měl hyperemesis gravidarum (HG), těžké těhotenství nevolnost Vévodkyně z Cambridge zažil během tří těhotenství.
byla půl roku upoutaná na lůžko, skončila na invalidním vozíku a v nejhorším se jí začalo vypínat tělo.
„vážně jsem se ptal, jestli to ještě stojí za to,“ říká Hannah.
“ chtěli jsme větší rodinu, ale byla šance, že mě ztratíme. Myslel jsem, že umírám.“
s podporou své rodiny Hannah pokračovala v těhotenství a v dubnu porodila dívku.
ve chvíli, kdy začala rodit, nemoc ustala.
Více než 5 000 žen z celé Velké Británie se podělilo o své zkušenosti s HG s BBC News:
- Většina měla zvážit ukončení těhotenství
- Jeden ze tří myslel na sebevraždu
- O tři čtvrtiny byli vlevo s dlouhodobou fyzickou a duševní zdravotní problémy, včetně post-traumatické stresové poruchy (PTSD) a deprese
- Více než jeden ze tří uvedl své zkušenosti s jejich GP byl „chudý“
v Loňském roce, UK nemocnic viděl více než 36.000 přijímací řízení pro těhotné ženy, kteří potřebují naléhavou péči, protože extrémní nevolnost a dehydrataci.
hormonální změny
příčiny HG nejsou známy. Existují určité důkazy, že běží v rodinách. A pokud žena měla HG v předchozím těhotenství, je pravděpodobnější, že ji bude mít v příštím.
nyní vědci z King ‚s College London a Guy‘ s and St Thomas ‚ Hospital zahajují čtyřletou studii-největší na světě-v naději, že najdou nějaké odpovědi.
vzorky Krve a lékařské záznamy budou převzaty z nejméně 1000 žen přijat do nemocnice s nejtěžšími HG příznaky a ostatními přijímáni prostřednictvím charity Těhotenství Nemoc Podporu.
studie bude hledat genetické vazby a hormonální změny, zejména bílkovin, GDF15, produkovaný placentou, který má vliv na část mozku ovládající zvracení a nevolnost.
‚celoživotní důsledky‘
konzultantka porodnice Prof Catherine Williamson říká: „problém, který máme, je, že léčba není dost dobrá.
“ Naší ambicí je identifikovat genetické příčiny tohoto stavu, abychom mohli říci, proč to ženy mají, a identifikovat ohrožené.
“ pak můžeme vyvinout nové léčby, které jsou mnohem účinnější, takže doufejme, že už nebudou žádné ženy s těžkou hyperemezí, protože ji můžeme ovládat.“
Co je hyperemesis gravidarum?
- HG je velmi odlišný od ranní nevolnost, která postihuje asi 80% těhotných žen
- Zatímco ranní nevolnost je nepříjemný, ženy je obvykle možné pokračovat v jejich každodenní život a jíst a pít normálně
- Ale ty s HG může zvracet více než 50 krát za den a cítit neustále a silně nevolno, výrazně zasahuje do jejich každodenního života
- Komplikace mohou zahrnovat vážné nedostatek vitaminu z nadměrného zvracení, výrazná ztráta hmotnosti, dehydratace a podvýživa uvedení zdraví o matku a dítě v ohrožení
- může často nechte žena upoutána na lůžko měsíců, které ovlivňují její dlouhodobější duševní a fyzické zdraví
- Jeden v 100 všech těhotných žen, je přijat do nemocnice kvůli vážné nemoci v těhotenství
- Britský Těhotenství Poradenské Služby (BPAS) odhaduje, že 10% žen s HG ukončit své těhotenství
- Před IV tekutiny byly zavedeny, HG byla nejčastější příčinou smrti v časném těhotenství
- Existují důkazy, které naznačují, Charlotte Bronte zemřel, HG, v roce 1855 – její úmrtní list řekl, že tuberkulózy, ale ona byla čtyři měsíce těhotná a zažil těžkou nevolnost a zvracení
od té doby, thalidomid skandál před 50 lety, tam bylo znepokojení o přijetí anti-nevolnost léky během těhotenství.
sedativum, které bylo zjištěno, zmírnit nevolnost a zvracení v těhotenství matky, odešel tisíce dětí s těžkými vrozenými vadami.
ale většina žen s HG nakonec bere nějaký lék na kontrolu zvracení.
Pouze jeden, Xonvea, je povoleno v Británii pro použití v těhotenství – ale alternativy, jako cyklizin, prochlorperazine a ondansetron, jsou také pravidelně předepsané a považovány za bezpečné lékaři, kteří léčbu onemocnění.
ženy mohou také dostávat vitamín B6 a B12 nebo steroidy. Pokud to nefunguje, může být nutné, aby ženy byly přijaty do nemocnice k léčbě včetně intravenózních tekutin.
Zde jsou slova jedné ženy, která ukončila tři těhotenství, protože HG. Nyní má malé dítě.
“ je to vaše osobní peklo, ze kterého nemůžete uniknout. Je to zničující. Zcela převezme váš život, život vaší rodiny, takže by bylo snazší buď jen potratit, nebo zemřít.
“ zvracení a zvracení bylo tak násilné a tak intenzivní, že jsem nemohl dýchat.
„nemohl jsem se nadechnout, když jsem zvracel, tak jsem omdlel a probral se na podlaze v koupelně a myslel jsem si, ‚Oh můj Bože, nemůžu to udělat.‘
‚zázvorové sušenky‘
“ měl jsem nějaké temné okamžiky.
“ chtěla jsem to dítě tak špatně, ale měla jsem pocit, že mě to zabíjí a nakonec jsem z čistého zoufalství vedla ke třem ukončením.
“ Vyvinul jsem PTSD. Měl jsem nespavost a noční můry, když jsem mohl spát.
„přišel vedoucí konzultant a řekl:“ vyzkoušeli jste zázvorové sušenky a slané sušenky?“a já jsem byl jako,“ Panebože.‘
„je to jako říct někomu se zlomenou nohou,‘ zkusili jste si o něj otřít levandulový olej?’… protože pokud to hlavní konzultant nepochopil, jakou naději jsem měl?“
Caitlin Dean, z Těhotenství Nemoc Podporu, říká, že ne, léčbě HG má vážná rizika.
„Stále více důkazů naznačuje, že, zatímco skutečná nevolnost a zvracení, je nepravděpodobné, že k poškození potomků, komplikace HG, jako je podvýživa, dehydratace a poruchy duševního zdraví, může způsobit celoživotní následky pro matku i dítě,“ říká.
„Existuje mnoho nádherné, soucitný lékaři poskytující vynikající založené na důkazech péče pro lidi s HG, ale bohužel tam jsou také lékaři, kteří neuznávají stavu, se zdráhají předepsat vhodnou léčbu, nebo si nejsou vědomi důkazů základny.
„To vede k obrovské množství zbytečné utrpení, nákladných hospitalizací a až příliš často, zakončení jinak chtěla těhotenství.
“ v roce 2019 existuje jen velmi málo ospravedlnění neposkytnout tuto základní úroveň péče těhotným ženám.“
‚peklo‘
Felicity Collinsová, z Northamptonshire, byl zoufalý pro lékaře, aby jí předepsal silnější léky, aby jí pomohl vyrovnat se s HG.
Ona už byla v nemocnici, a 24 hodin od ukončení její dvojče těhotenství, když byla konečně dána steroidy na zmírnění neustálé zvracení.
„byla to taková temná doba,“ říká.
“ bylo to rozhodnutí, které jsme učinili, protože jsem věděl, že bez těchto léků bych nemohl pokračovat.
“ nemohl jsem jíst ani pít. Ze všeho se mi udělalo špatně. Bylo to tak špatné. Tak blízko to bylo.“
Pro příštích šest měsíců, pletla se denně s steroidy, konečně porodila dvojčata, Arthur a Harry, kteří jsou nyní tři roky.
v osmi týdnech těhotenství ztratila Laura Andersonová jeden kámen (6,3 kg).
„sním o tom, že budu znovu jíst a pít,“ říká.
“ tato nemoc z vás dělá stín toho, kým jste byli … je to devět měsíců živého pekla.“
‚Bůh chraň‘
Laura čelí asi 20 dalších týdnů HG, než porodí.
říká: „plně se hodlám dostat do konce tohoto těhotenství s dítětem, bez ohledu na to, co to dělá s mým zdravím.
“ a až se tato holčička narodí a dítě odejde, strávím zbytek života snahou zvýšit povědomí o této hrozné nemoci.
“ dělám to pro svou dceru, kdyby to dostala, a nedej bože, aby to udělala.“