prvním příznakem toxicity salicylátu je často hyperventilace a respirační alkalóza způsobená medulární stimulací. Metabolická acidóza následuje, a zvýšenou aniontovou mezeru výsledky z hromadění laktátu, intracelulární, stejně jako vylučování bikarbonátu ledvinami kompenzovat respirační alkalóza. Počáteční testování ABG často odhaluje tuto smíšenou respirační alkalózu a metabolickou acidózu. Teplota těla může být zvýšena. Ve vážných případech se může objevit těžká hypertermie. Zvracení a hyperpnoe, stejně jako hypertermie přispívají ke ztrátě tekutin a dehydrataci. Při těžké otravě se může objevit hluboká metabolická acidóza, záchvaty, kóma, plicní edém a kardiovaskulární kolaps.

po masivním požití aspirinu se doporučuje agresivní dekontaminace střev, včetně výplachu žaludku, opakovaných dávek aktivního uhlí a zvážení zavlažování celého střeva. Podávejte IVF k nahrazení ztrát tekutin způsobených tachypnoe, zvracením, horečkou. U mírných intoxikací podávejte IV hydrogenuhličitan sodný k alkalizaci moči a podpoře vylučování salicylátu zachycením salicylátu v jeho ionizované formě. Při těžké otravě zvažte nouzovou hemodialýzu k rychlejšímu odstranění salicylátu a obnovení acidobazické rovnováhy a stavu tekutin.

Aspirin Toxicity

• Laboratorní Diagnóza: smíšená respirační alkalóza/metabolická acidóza
• Klinická Diagnóza: hypertermie, zvracení, plicní edém, kardiovaskulární kolaps, záchvaty,
• Léčba (GI): výplach, dřevěné uhlí, zavlažování střev
• léčba (renální): IV tekutiny, hydrogenuhličitan sodný, možná hemodialýza