léčba mnoha nemocí není lékařům známa . . . protože neznají celek. Pro část nemůže být nikdy v pořádku, pokud celek není v pořádku.“—Platón
V poslední době, tam byl významný posun v péči o zdraví k uznání moudrosti Plato ‚ s creed, a to, že duševní a fyzický nejsou oddělené, izolované, a nesouvisející, ale místo toho jsou životně propojeny prvky celkem osoby. Zdraví je stále více uznáváno jako rovnováha mnoha částí-fyzických a environmentálních faktorů—emočních a psychologických stavů, výživových návyků a vzorců cvičení. V rámci této rovnováhy je role stresu dobře zavedena jako příčina široké škály poruch.
například, to je nyní obecně uznává, že pro onemocnění srdce—národ je vedoucí příčina smrti—emocionální stres je hlavním rizikovým faktorem, stejně důležité, aby se další takové uznávané rizikové faktory jako je hypertenze, kouření cigaret, zvýšená hladina cholesterolu, obezita a diabetes. Stres byl také uznán jako důležitý rizikový faktor při vysokém krevním tlaku, vředech, kolitidě,astmatu, bolestivých syndromech (např. Většina standardních lékařských učebnic atribut kdekoli od 50 do 80 procent všech onemocnění souvisejících se stresem původu.
úloha stresu u rakoviny je nejasná. Pro pacienty je důležité, že snížení stresu může velmi dobře zlepšit šance na zotavení, zlepšit kvalitu života a poskytnout příležitost k větší účasti na celkové léčbě.
je třeba také zdůraznit, že stres je pouze jedním prvkem rovnováhy mysli a těla, který určuje vaši pohodu. Stejně jako řeka s mnoha přítoky, které do ní proudí, zdraví závisí na přínosu a rovnováze mnoha faktorů. Není pochyb o tom, že expozice škodlivým látkám (karcinogenům) zvyšuje výskyt rakoviny; existují však také důkazy, že genetická predispozice, vystavení záření a špatná strava také přispívají.
Povaha Stresu
často Jsme se mluvit nenuceně stresu, jako by jeho význam byl dobře zaveden, ale vědecké studie pokračovala objevte nový význam pojem a atributy nový význam jeho role ve zdraví a nemoci. Zatímco slovo může znamenat čistě duševní reakci, výzkum ukázal, že stres vyvolává prakticky každou část těla.
většina výzkumů se zaměřila na reakci „boj nebo útěk“, kterou tělo má na hrozby, a na dlouhodobé účinky chronického stresu, při kterém je tělo vystaveno opakovanému vzrušení.
ukázalo se, že reakce na boj nebo útěk způsobuje širokou škálu duševních a fyzických změn. Například, když se k nám na dálnici otočí auto, můžeme se vědomě cítit strach, úzkost, a naštvaný. Interně, naše tělo je ozvěnou od hlavy až k patě se všemi aspekty stresové reakce: části mozku zvané hypotalamus stimuluje hypofýzu, což zase aktivuje štítné žlázy a nadledvinek, které se rychle zaplavit do krevního řečiště adrenalin, kortizol a další stresové hormony. Celé tělo je ovlivněno: zvyšuje se srdeční tep, stoupá krevní tlak, dýchání se stává rychlejší, tělo utáhněte svaly, obličejové svaly se stahují, zorničky se rozšiřují, sluch se stává ostřejším, cukr je vylučován do krevního řečiště, krev proudí do mozku a svalů a pryč ze žaludku a střev, střeva a močového měchýře klid, mozková aktivita zrychluje, potí dlaně a ruce a nohy se stal chladnější, jak krev proudí pryč od kůže do mozku a svalů.
kromě své užitečnosti pro fyzické přežití nese reakce na boj nebo Let s sebou emoční bezpečnostní ventil: vypuštěním vnitřního napětí. Buď ve fyzický boj nebo útěk, tělo první vydání zastavěné tlak, pak nakonec jde do post-stres, ať-down fáze, a nakonec se vrátí do neutrální, non-stres stav. To, co fungovalo v jiných společnostech nebo dobách, však často nefunguje v našich. Nedávný výzkum ukázal, že reakce na boj nebo útěk se může ironicky stát hrozbou pro naše zdraví a přežití. Povaha civilizace činí tuto reakci v mnoha situacích nevhodnou. Například zastavení policistou může vyvolat reakci na boj nebo útěk, ale bojovat nebo uprchnout by to jen zhoršilo. Tyto reakce proto potlačujeme kvůli osobnímu přežití a sociální harmonii. Ale jak se zvyšuje počet podobně nabitých situací a napětí není vybité, může se vyvinout stav chronického stresu s rizikem následných zdravotních problémů.
To není těžké pochopit, jak moderní život zvyšuje šance na vzrušení, stresu, syndromu: životní podmínky stále přeplněné, hlučné a znečištěné; tempo a intenzitu života zvyšuje; masová média nám neustále připomíná smrt, zranění a ohrožení všech kolem nás; zdroje informací rozmnožovat a pak stále matoucí.
Když se svět kolem nás stává stále více stresujícím, je tendence k chronicky aktivované reakci na boj nebo útěk. Pokud tělo není schopen pravidelně zklamat, má tendenci se houpat zpět do svého neutrálního bodu bez stresu a stává se stále více přitahován k chronické stresové reakci. Výsledkem je pomalu rostoucí úroveň vnitřního tlaku.
toto prodloužené nahromadění napětí a nadměrné vzrušení může vést k řadě poruch. Mnoho vědců zjistilo, že chronický stres může snížit obranyschopnost našeho těla, snížit naši imunitní odpověď a učinit nás zranitelnějšími vůči všem nemocem, včetně rakoviny.
někteří vědci se pokusili objasnit, do jaké míry stresující životní události souvisejí s nemocí. Po dlouhém výzkumu vyvinuli Dr. Thomas Holmes a Richard Rahe měřítko založené na čtyřiceti třech společných stresových zkušenostech v pořadí, v jakém bylo zjištěno, že souvisí s nemocí. Kontrolou položek, ke kterým došlo v posledním roce, dosáhnete celkového skóre, které označuje vaši předpokládanou úroveň zranitelnosti vůči nemoci.
tato stupnice odráží tuto změnu, ať už pozitivní nebo negativní, testuje naši schopnost přizpůsobit se. Čím vyšší je skóre, tím vyšší je pravděpodobnost, že osoba onemocní. Vysoké skóre (nad 300) nemusí nutně znamenat, že člověk onemocní, pouze že riziko je větší. Například v jedné studii používající tuto stupnici mělo 30 procent s nejvyšším skóre o 90 procent více nemocí než 30 procent s nejnižším skóre. V jiné studii, 49 procent lidí, v high-rizikové skupiny (skóre nad 300) onemocněl; 25 procent středně rizikové skupiny (200-299) onemocněl, ale pouze 9 procent z low-risk skupiny (150-199) onemocněl.
stupnice změny života však také ukazuje, že na změnách života není nic nutně zdraví ohrožujícího. V jedné ze studií se 51 procent vysoce rizikové skupiny nezhoršilo.
když dojde k obtížným a ohrožujícím událostem, určuje intenzitu stresu to, jak je vnímáme a reagujeme na ně. Jako každý námořník ví, není to směr větru, který určuje náš kurz tolik, jak jsme nastavili plachty—v plachtění jazyce, to je známo, že výrazně jako „postoj“ z plachty. Náš postoj k tomu, co cítíme, bychom měli být, a náš představený trest, pokud selžeme, určuje, jak vidíme a reagujeme na události.
V klasické studii o onemocnění srdce u pacientů, Dr. Nanders Dunbar poznamenat, opakující se rys kompulzivní snaží: u některých pacientů by raději zemřel, než selžou. Studie jasně ukázala, jak by postoj mohl vytvořit chronickou život ohrožující situaci, kdy neexistuje skutečná hrozba.
selhání není smrt a rozhodně není horší než smrt. Ale tak dlouho, jak jsme přesvědčeni, že to je, naše tělo bude reagovat s boj-nebo-odezva letu; nadcházející události, které by mohly být řešeny s relativní lehkostí místo toho vytvořit konstantní zátěž, chronický stres— s ironickým možnost vytvoření skutečný život-ohrožující onemocnění, pokud tlak není odstraněn.
na pozitivní straně je stejně pravda, že změnou našich postojů a návyků vytvářejících napětí můžeme naklánět váhy zdravějším směrem. Nedávný výzkum v oblastech, jako je biofeedback a meditace, ukázal, že si můžeme uvědomit naše stresové reakce a ovlivnit je.
stres a rakovina
možná role faktorů souvisejících se stresem v nástupu a průběhu rakoviny rozhodně není nová nebo radikální představa. Již ve druhém století řecký lékař Galen poznamenal, že melancholické ženy mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny než veselé. Osmnáctého a devatenáctého století lékaři často poznamenal, že těžké životní přerušení a výsledný emocionální zmatek, zoufalství a ztráty naděje, zdálo se, že dojde před nástupem rakoviny. V roce 1870 Dr. James Paget zdůraznil, že emoční poruchy souvisejí s rakovinou: „Ty případy jsou tak časté, v němž hluboké úzkosti, odložená naděje a zklamání jsou rychle následoval růst a zvýšení rakoviny, které můžeme jen stěží pochybovat o tom, že deprese je závažný přísada do další vlivy příznivý vývoj rakovinných ústavy.“
v roce 1885 Parker vytvořil spojení mysli a těla prorockým způsobem zdůrazněním fyzických výsledků emocí: „Tam jsou nejsilnější fyziologické důvody pro domněnku, že velké duševní deprese, zejména smutek, indukuje predispozice k takové choroby jako je rakovina, nebo se stane stávající, protože za podmínek, kdy predispozice
již získal.“
i Přes konzistentní trend, že tyto připomínky, zájem více fyzických zásahů—jako je záření, chirurgie a chemoterapie—drew medical pozornost od emocionální přínos. Kromě toho nedostatek nástrojů pro zvládání stresu pochopitelně vedl k spoléhání se na tyto lékařské intervence.
emoční životní historie pacientů s rakovinou
nedávné zkoumání role stresu a emocí v rakovině, vedené prací Lawrence Leshana, vzbudilo nový zájem. Před čtvrtstoletím Leshan studoval životy více než pěti set pacientů s rakovinou, z nichž mnozí pracovali v psychoterapii. U 76 procent pacientů s rakovinou našel zřetelný vzorec emoční historie života, ale stejný vzorec se objevil pouze u 10 procent kontrolní skupiny, která neměla rakovinu.
tento vzor měl čtyři charakteristické rysy:
- dětství osoby bylo poznamenáno extrémními obtížemi při vytváření teplých a uspokojivých vztahů. Obvykle, z důvodu úmrtí rodiče, rozvod, chronické konflikty, nebo dlouhodobé odloučení od jednoho nebo obou rodičů, dítě vyvinul hluboký pocit izolace a samoty, s beznadějný pohled, kdy získá trvalý, naplňující vztahy. Dítě se snažilo potěšit ostatní, aby získalo náklonnost.
- v dospělosti člověk našel sílu a smysl ve vztahu nebo kariéře a nalil do tohoto životně důležitého zdroje podpory velké množství energie.
- Když je tento klíč zdroj byl odstraněn— skrze smrt, rozvod, rozčarování, nebo odchod do důchodu—a dětství ránu znovu otevřít, znovu zažil, že pocit ztráty, zoufalství, beznaděje a bezmoci.
- Pocity—zejména ty negativní, jako je hněv, bolest a zklamání—byly neustále v sobě, ve skutečnosti, jiní si prohlížel osobu jako „příliš dobré, aby to byla pravda.“Ale tato povrchní Svatá kvalita byla odrazem hlubší neschopnosti vyjádřit nepřátelství a nadměrné kompenzace za pocity nehodnosti.
vzor popsaný Leshanem V můžete bojovat za svůj život byl nalezen s pozoruhodnou konzistencí jinými vědci. Je však důležité si uvědomit,že tento výzkum identifikuje emoce jako jediný možný faktor ve vývoji rakoviny— ne jediný.
pozitivní Role emocí
výzkum naznačuje, že existuje pozitivní role pro emoce v rakovině. Pro, stejně jako postoj beznaděje a bezmoci, může to bolet člověka je šance pro zdraví, nebo uzdravení, tak postoj, odhodlání, naději a bojovat může pomoci vést k pozitivnímu výsledku. Pokud plnění emocionálního projevu a držení zásobníku napětí uvnitř může vytvořit nebezpečnou zátěž chronického stresu, naučit se pustit může snížit tuto zátěž a její riziko.
tato perspektiva vedla mnoho lékařů a pacientů k poznání, že komplexní přístup k rakovině zahrnuje řešení emočních a stresových aspektů nemoci. Dokonce i lékaři, kteří jsou skeptičtí ohledně role stresu při nástupu rakoviny, obecně mluví o vůli žít jako důležitý prvek léčby. Přidání poradenství a techniky snižování stresu do tradiční lékařské péče je stále běžnější.
léčba rakoviny se začíná soustředit na“ celou “ osobu, jak to řekl Platón, a na to, jak se pacient může aktivně zapojit do rehabilitačního úsilí.
zvládání stresu
“ je mnohem důležitější vědět, jaký druh pacienta má nemoc, než jaký druh onemocnění má pacient.“
– Sir William Osler, M. D.
význam postojů, pocitů a přesvědčení byl odhalen různými studiemi.
Placebo Efekt
za Prvé, to je dobře známo, i když možná ne tak zřejmé, že pokud má člověk víru v léčbu a věří, že to bude fungovat, šance jsou značně vzrostl, že léčba bude fungovat—i když léčba nemá žádné známé terapeutickou hodnotu. Ve vědě je to popisováno jako placebo efekt a je to jeden z nejsilnějších nástrojů, které má zdravotník k dispozici.
moc se zdá spočívat pouze na sílu pacienta je pozitivní přesvědčení a očekávání; placebo efekt je silnější, pokud lékař se také domnívá, že léčba je účinná.
čím silnější je bolest, tím účinnější je placebo. Účinek placeba přesahuje úlevu od bolesti a může změnit stav onemocnění. Například, dvě skupiny pacientů s krvácením, vředy dostali stejné léky, ale jedna skupina, bylo mi řečeno lékařem, že lék by nepochybně vyvolává úlevu, zatímco druhé skupině bylo řečeno, zdravotní sestra, že lék byl experimentální a jeho účinnost byla neznámá. V první skupině vykázalo 70 procent významné zlepšení, ve druhé skupině se zlepšilo pouze 25 procent. Jediným rozdílem bylo pozitivní očekávání vytvořené v první skupině.
v jiné zajímavé studii bylo 150 pacientů rozděleno do tří skupin. První skupinou byla kontrolní skupina a nedostávala žádné léky. Dalším dvěma skupinám bylo řečeno, že dostanou nový lék, který by zvýšil zdraví a dlouhověkost. Jedna z těchto skupin dostávala placebo a druhá skupina dostávala skutečný lék. Po letech sledování, první skupina vykazovala normální množství nemoci a úmrtnosti; zkušenosti druhé (placebo) skupiny byly významně lepší než první (kontrolní) skupiny a třetí (medikovaná) skupina vykazovala přibližně stejné množství dodatečného zlepšení oproti skupině s placebem jako skupina s placebem oproti kontrolní skupině. Takže zatímco lék snížil nemoc a prodloužil život, stejně tak placebo.
Jak Síla víry ovlivňuje tělo, zůstává záhadou. Nedávný výzkum naznačuje, že placebo může zmírnit bolest uvolněním vlastních přírodních chemikálií proti bolesti v těle. Ale bez ohledu na mechanismus, faktem zůstává, že postoj a víra mohou hrát zásadní roli v úspěchu nebo neúspěchu jakékoli léčby. Ignorovat nebo zanedbávat sílu pozitivních očekávání a přesvědčení je opustit jeden z
nejcennějších nástrojů známých medicíně.
Biofeedback
Další oblast, která potvrzuje vliv mysli na tělo je biofeedback—schopnost jedince mít kontrolu nad tím, co byly dříve věřil být nedobrovolné funkce. Pomocí citlivých elektronických zařízení může člověk sledovat například svou vlastní srdeční frekvenci, aktivitu mozkových vln a teplotu kůže. Překvapivým zjištěním bylo, že pacient, který může“ vidět “ vnitřní biologickou aktivitu, se obecně může naučit vykonávat určitý vědomý vliv na tuto aktivitu.
i když studium biofeedback je stále ještě v jeho raných fázích, bylo již prokázáno, že účinné pro širokou škálu stres-související problémy, včetně srdečních onemocnění, vysoký krevní tlak, migréna a napětí, bolesti hlavy, astma, vředy a chronické bolesti. Rozsah aplikací se neustále rozšiřuje. Epileptici byli schopni snížit záchvaty pomocí biofeedbacku místo léku ke kontrole aktivity mozkových vln.
Meditace
Poslední výzkumy meditace bylo prokázáno, že jednoduché období denní hluboké relaxace může mít významné a trvalé dopady na širokou škálu stresových poruch, snad nejvíce pozoruhodně vysoký krevní tlak.
VLASTNÍ Změna
vzhledem k výše popsanému výzkumu a těmto dalším zjištěním se zdá, že závěr je nevyhnutelný: pro osobu, která čelí rakovině, naučit se zvládat stres samo-výživným způsobem může být důležitým faktorem při napomáhání procesu léčby, zvyšování šancí na zotavení, pomáhá předcházet nebo minimalizovat vzplanutí a maximalizuje kvalitu a délku života. Zvládání stresu je pouze součástí komplexního léčebného programu, ale je to část, která je možná nejvíce ovlivněna pacientem.
je často možné, dokonce nutné (i když nepochybně obtížné) vidět velkou nemoc spíše jako příležitost než tragédii. Stát se beznadějným a cítit se bezmocný jen zhoršuje situaci; jít do druhého extrému s popřením pocitů a“ obvyklým obchodem, všechno je v pořádku “ fasáda také nedělá nic o vnitřním zatížení stresu. Mezi slepým vzdáním se a slepým nabíjením je další možnost-samovyšetření a změna. Dva klíčové prvky změny jsou analýza a restrukturalizace váš životní styl a procvičování a rozvíjení příjemné techniky pro snížení stresu.
oba tyto úkoly jsou snadněji řekne, než udělá. První je bezpochyby obtížnější a vyžaduje skutečnou motivaci. Klíčové otázky, které musíte položit, pokud se chystáte změnit svůj postoj k životu, jsou:
- co chci od života?
- co je pro mě důležité?
- jaké jsou mé priority a kde je moje vlastní zdraví a štěstí na seznamu?
- jaké chronické návyky mám, které mohly pomoci vést k nemoci? Stojí za to zemřít?
- jaké realistické kroky mohu podniknout ke změně?
odpovědi na tyto otázky mohou vyžadovat zapojení profesionálů, rodiny, řady blízkých přátel a možná i podpůrné skupiny. Stanovit nové priority a vyvinout realistické způsoby, jak je dosáhnout, vyžaduje čas, sdělení, a čestná sebeanalýza. Změna není snadná. Ale soustředěným úsilím změnit svůj vzorec stresujících životních událostí a způsob, jakým reagujete na stres, můžete ovlivnit tempo a intenzitu
svého života.
ve spojení s tímto cílem možná budete chtít vyhledat odbornou pomoc při vývoji užitečných technik snižování stresu, zejména pokud máte pocit, že nástroje, jako je biofeedback, mohou mít pro vás hodnotu. V každém případě následující relaxační technika poskytne dobrý začátek.
jednoduchá úvodní relaxační metoda
- Posaďte se nebo si lehněte a pohodlně se uvolněte. Nechte ruce odpočívat po stranách a nepřekračujte nohy. (Zpočátku je užitečné eliminovat co nejvíce rozptýlení. Tichá, zatemněná místnost pomáhá. Jak cvičíte, pustit se je snazší a snazší, a to i v méně než ideálních nastaveních.) Kroutit a protáhnout svaly trochu, dokud se nebudete cítit uvolněnější. Pak nechte oči jemně zavřít.
- pomalu se zhluboka nadechněte nosem, cítíte, jak se vaše plíce zaplňují a žaludek se rozšiřuje. Když jsou vaše plíce plné, držte vzduch jen na vteřinu, pak pomalu nechte vzduch jít a cítíte, že se necháte jít všude. Když máte pocit, že vzduch vydechovaný, nemusíte spěchat, aby inhalovat, pomalu si další hladký, hluboký dech, cítit se plní, držte ji na chvíli, pak se pomalu a úplně to všechno nechat jít a cítit relaxační i více. Nechte výdech delší než nádech a opravdu pusťte. Ztraťte se a absorbujte pouhým nasloucháním dechu a pocitem, že vaše tělo pustí. Udělejte to ještě několik dechů a pak dýchejte přirozeně, aniž byste se snažili zhluboka nadechnout. Ujistěte se, že dýcháte hluboce a ne mělce (jen z hrudníku).
- nyní nechte svou pozornost unášet na vaše prsty. Pomalu a jemně napněte svaly v prstech. Uvědomte si, jak se cítí napětí, pak nechte prsty uvolnit a cítit rozdíl. Všimněte si pocitů, které cítíte v prstech, když je necháte relaxovat.
- opakujte tento cyklus napínání a relaxace s každou hlavní svalovou skupinou, když se pohybujete po těle—lýtka, stehna, boky, žaludek, záda, ramena, paže, krk, čelisti, oči, čelo a pokožku hlavy. Stejně jako jste se vstřebává v dýchání, ztratit v pocitu a užívat si pocity, které produkují přímo relaxaci všechny vaše svaly.
- poté, co projdete každou svalovou skupinou zvlášť, natáhněte ruce a nohy a napněte všechny svaly najednou (nebo tolik, kolik můžete). Pak nechte své tělo ochabnout. Zhluboka se nadechněte. Pokud si všimnete zbytkového napětí v kterékoli části těla, opakujte cyklus napětí a relaxace, abyste zjistili, zda můžete tuto oblast uvolnit.
- konečně, než otevřete oči, vydejte se na krátkou cestu kolem těla a vycítíte, jaké to je být hluboce uvolněný. Seznamte se s pocitem. Pak, když jste připraveni, zhluboka se nadechněte a pomalu otevřete oči.
pomalé, hluboké dýchání a celková svalová relaxace jsou možná dva nejjednodušší a nejpřímější způsoby, jak se uklidnit. Většina z nás dýchá šestnáct až dvacetkrát za minutu; s pomalým, hlubokým dýcháním jsme toto číslo snížili na polovinu nebo více.
v Kombinaci s svalové relaxace, konečný efekt je zpomalit srdeční tep, snížit krevní tlak, uvolnit svaly a zvýšení průtoku krve do rukou a nohou—zkrátka, k výrobě opak stresující boj-nebo-odezva letu.
Tato relaxační technika může být modifikována mnoha způsoby. Jedním z užitečných manévrů je tiché opakování zvuku, slova nebo fráze v rytmu s dechem ,jako například: „jsem . . .“(jak dýcháte)“. . . uvolněná “ (jak vydechujete).
buddhisté říkají, že mysl je jako opilá opice. Bloudí a bloudí všude možně. Myšlenky běží kolem náhodným způsobem, jako chvění několika rozhlasových programů. Obrázky blikají po vnitřní mentální obrazovce jako obrázky na filmové obrazovce.
klíčem k zastavení těchto rušivých myšlenek a obrazů je jednoduché zaměření, domovskou základnu vrátit se, když jste si vědomi jste cestovali nebo se rozptylovat vnějšími podněty, nebo vnitřní chvění. Pak se jednoduše zhluboka nadechnete; nechte slovo, frázi nebo zvuk opakovat v rytmu s dechem; a pusťte znovu. Možnosti pro kontrolní zaměření jsou nekonečné—hudba; self-návrhy (jako například „Moje ruce a nohy jsou teplé a příjemně těžké“); jednoduchá slova jako „klid“, „mír“, „klidný,“ nebo tradiční mantry, jako je Om, Shum, a Mu. Jednou z příjemných technik je představit si sebe v klidném, příjemném prostředí-teplá pláž—svěží zelená louka, osvěžující horské jezero nebo plovoucí na měkkém bílém oblaku.
klíčem je udržet to jednoduché a příjemné. Pokud proces není příjemný, je pravděpodobné, že to nebude efektivní, a nakonec to nebude hotovo. Dělat to do fuška bude mít tendenci udržovat vaše napětí. Snížení stresu by mělo být vnímáno spolu s jídlem, spánkem a cvičením jako životně důležitý prvek při udržování zdraví a odolávání nemocem.
Pozitivní Postoj
Carl a Stephanie Simonton jsou snad nejvíce známý a kontroverzní zastánci význam stresu v léčbě rakoviny. Kromě poskytování tradiční lékařské péče zdůraznili komplexní léčbu psychologických aspektů rakoviny. Jejich perspektiva zdůrazňuje mobilizaci pozitivního postoje pacienta v rámci léčby.
Simontons důvod, že pokud chronický stres zvyšuje pravděpodobnost rakoviny, snížení stresu a povzbuzování vůle žít by mělo zlepšit šance na zotavení a zvýšit kvalitu života. Za tímto účelem využívají kromě obvyklých léčebných postupů také techniky relaxačních snímků a intenzivní poradenství. Píšou: „proces vizuálních snímků v podstatě zahrnoval období relaxace, během kterého by pacient mentálně představoval požadovaný cíl nebo výsledek. S rakovinou, to by znamenalo jeho pokus vizualizovat prsu, léčba, ničit to, a co je nejdůležitější, jeho přirozenou obranyschopnost pomáhá mu zotavit.“
Simontoni věří, že pozitivní postoj k léčbě je lepším prediktorem odpovědi na léčbu než závažnost onemocnění. Ačkoli rozsah „mysli nad hmotou“ není znám, řešení stresu a povzbuzení vůle žít jsou nepochybně důležité pro prodloužení délky života a zvýšení jeho kvality. Do jaké míry můžeme skutečně ovlivnit náš imunitní systém a pomoci mu v boji proti rakovině, je třeba prozkoumat.
naznačují, před dvaceti lety, že lidé s epilepsií by dnes být zastavení jejich záchvaty prostřednictvím řízení jejich vlastní mozkové vlny by byly považovány za naprostý nesmysl, přesto, že, a mnohem více, je nyní realitou. Důležitost mobilizace mysli jako pozitivního spojence nelze zpochybnit. Rakovina je obávaná nemoc, možná nejděsivější diagnóza, které může člověk čelit. Pomáhat člověku vyrovnat se s tímto strachem je zjevně nezbytným prvkem každé úplné léčby.
perspektiva zdůrazňující vztah mezi stresem a rakovinou s sebou nese novou roli nejen pro lékaře a další zdravotníky, ale i pro pacienty. Již nemohou být pacienti viděni nebo vidět sami sebe jako pasivní příjemci léčby, bezmocní kolemjdoucí čekající na výsledek. V mnoha ohledech může být motivace, postoj a chování pacienta klíčovými prvky, které posouvají váhy od špatného výsledku k dobrému.
v tomto světle se zdá, že jedna anekdota z anamnézy je obzvláště důležitá. Louis Pasteur je známé jméno ve vědě: byl průkopníkem ve zkoumání mikrobů, rozptýlil mýtus „spontánní generace“ a pomáhal vymýtit takové nemoci, jako je záškrt a tyfus, které zpustošily svět v devatenáctém století. Méně známý je jeho kolega, Claude Bernard, který trval na tom, poněkud v opozici k Pasteur, že to není tak moc, přítomnost nebo nepřítomnost mikrobů, bakterie, nebo viry, které určuje zdraví, ale celkové rovnováhy celého organismu. Jak řekl, “ stálost vnitřního terénu je základní podmínkou svobodného života.“Jinými slovy, mikroby se neustále vznášejí kolem a uvnitř nás, ale pouze tehdy, když je náš „vnitřní terén“ nevyvážený a zranitelný, mohou zakořenit. Pasteurova umírající slova byla hlášena, “ Bernard měl pravdu.“. Mikrob není nic, terén, všechno.“
Pasteur i Bernard měli pravdu. Celkový přístup k léčbě zahrnuje jak fyzický (mikrob), tak duševní a emocionální (vnitřní terén) a rozpoznává jejich interakci. Hlavní nemoc nás konfrontuje s tím, čemu by se většina z nás raději vyhnula-nevyhnutelnosti smrti. Zatímco smrt má jistě své tragické aspekty, jeho tupý realita může být podnět k uznávajíce význam opravdu žít, tady a teď, a k přehodnocení (jako i Pasteur udělal) náš pohled. Bez ohledu na to, jaké množství života je ponecháno každému z nás, všichni máme na výběr z jeho kvality. Péče, užívat si a vyvažovat náš „vnitřní terén“ je možná nejlepším místem, kde začít.