Sarkoidózy je vzácné zánětlivé onemocnění, při kterém shluky bílých krvinek, tzv. granulomy, forma a potenciálně poškození různých orgánů, které ovlivňují, jak dobře pracují.

Srdeční sarkoidóza je jméno dané k tomuto onemocnění, když granulomy vliv na srdce, a je hlášena v kdekoli od 5% systémové sarkoidózy u pacientů do 50 procent z nich. Nejčastěji postihuje lidi ve věku od 25 do 45 let. Je to vážné a léčba je nezbytná.

co je srdeční sarkoidóza?

i když tkáně kdekoli na srdce může být ovlivněna, sarkoidóza granulomy obvykle tvoří v srdečním svalu v rozporu s schopnost srdce pumpovat krev. Konkrétně tyto klastry granulomů ovlivňují elektrický systém srdce a způsobují arytmie nebo nepravidelné srdeční tepny.

v závažných případech může srdeční sarkoidóza vést k srdečnímu selhání a být život ohrožující.

příznaky srdeční sarkoidózy

srdeční sarkoidóza mohou způsobit kompletní srdeční blokádu, arytmie a městnavé srdeční selhání.

kompletní srdeční blok se stane, když elektrické signály z horních komor srdce (síní) nedosáhnou svých dolních komor (komor). Toto selhání srdeční sarkoidózy může značně zpomalit srdeční frekvenci, což má za následek točení hlavy, ztrátu vědomí a potenciálně smrtelné.

Sarkoidní granulomy mohou interferovat s kontrakční frekvencí srdce a způsobit arytmie. Arytmie také způsobují závratě, mdloby a představují riziko smrti.

Městnavé srdeční selhání popisuje neschopnost srdce pumpovat dostatek krve k udržení základních tělesných funkcí. Mezi nejčastější příznaky městnavého srdečního selhání patří kašel, dušnost, únava a otoky nohou.

Diagnózu srdeční sarkoidóza

Srdeční sarkoidózy je velmi obtížné diagnostikovat, protože většina projevy nejsou specifické pro stav, vedoucí lékaři se nejprve podívat na různé příčiny.

diagnostické testy na srdeční sarkoidózu zahrnují funkční srdeční testy, zobrazovací techniky k detekci shluků granulomů a tkáňové biopsie.

funkční srdeční testy:

• echokardiogram může detekovat abnormality srdečního svalu a srdečních chlopní.
• elektrokardiogram může identifikovat arytmie.
• Holterův monitor zaznamenává srdeční tep po dobu jednoho až dvou dnů a dokáže detekovat poruchy rytmu.

zobrazovací techniky:

• Pozitronová emisní tomografie (PET) využívá malé množství radioaktivně značené molekuly podobné glukózy nazývá 18F‐fluorodeoxyglukózy (FDG). V srdci postiženém sarkoidózou je FDG primárně přijímán rychle se dělícími imunitními buňkami, které lze detekovat pet skenerem.
• Srdeční magnetická rezonance (MRI), mohou být použity k detekci otok, který je spojen se zánětem a granulom léze jako výsledek zvýšeného signálu od srdečního svalu.

tkáňová biopsie:

• malý vzorek srdeční tkáně se odebere žílou a prohlédne se pod mikroskopem na přítomnost granulomů. Biopsie však mohou vést k falešným negativům, protože proces onemocnění může být omezen na určité oblasti srdce.

léčba srdeční sarkoidózy

sarkoidóza, včetně srdeční sarkoidózy, se léčba zaměřuje na zvládání symptomů. Většina léků působí jako imunosupresory, látky, které blokují působení imunitního systému, ke snížení zánětu. Nejčastěji se používají kortikosteroidy, jako je prednison, a cytotoxické léky, jako je methotrexát.

mohou být také podávány léky na srdce, jako jsou léky zmírňující nebo snižující arytmii. Dalším přístupem k léčbě arytmie je použití ablace katétru, která blokuje abnormální elektrické signály v srdci.

implantabilní kardioverter defibrilátor (ICD) je zařízení, které dodává elektrické šoky obnovit srdeční je normální srdeční rytmus a může být nutné v závažnějších případech, kdy arytmie výsledky v zastavení srdce.

***

Sarkoidóza Zpráva je přísně zprávy a informační webové stránky o nemoci. Neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu. Účelem tohoto obsahu není nahradit odbornou lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu. S případnými dotazy ohledně zdravotního stavu vždy vyhledejte radu svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Nikdy ignorujte odbornou lékařskou pomoc nebo zpoždění při hledání kvůli něčemu, co jste si přečetli na tomto webu.