co je Rh onemocnění?

Rh onemocnění se vyskytuje během těhotenství. Stává se to, když se Rh faktory v krvi matky a dítěte neshodují. Může se také stát, pokud má matka a dítě různé krevní skupiny.

co způsobuje onemocnění Rh?

každá osoba má krevní skupinu (O, A, B nebo AB). Každý má také Rh faktor (pozitivní nebo negativní).

Rh faktor je protein na pokrytí červených krvinek. Pokud je protein Rh faktoru na buňkách, je osoba Rh pozitivní. Pokud není protein Rh faktoru, osoba je Rh negativní.

dítě může mít krevní skupinu a Rh faktor obou rodičů nebo kombinaci obou rodičů.

může být problém, když Rh negativní matka má dítě s Rh pozitivním otcem. Pokud je Rh faktor dítěte pozitivní, stejně jako jeho otec, může to být problém, pokud červené krvinky dítěte přejdou na Rh negativní matku. Když k tomu dojde, maminka se stane senzibilizovanou na Rh pozitivní krev.

k tomu často dochází při narození, když se placenta odtrhne. Může se však také stát, kdykoli se krevní buňky matky a dítěte smíchají. K tomu může dojít během potratu nebo pádu. Může se také stát během prenatálního testu. Mohou zahrnovat amniocentézu nebo odběr choriových klků. Tyto testy používají jehlu k odebrání vzorku tkáně. Mohou způsobit krvácení.

Rh negativní imunitní systém matky vidí Rh pozitivní červené krvinky dítěte jako cizí. Váš imunitní systém reaguje vytvořením protilátek pro boj a zničení těchto cizích buněk. Váš imunitní systém ukládá tyto protilátky pro případ, že by se tyto cizí buňky znovu vrátily. To se může stát v budoucím těhotenství. Nyní jste Rh senzibilizován.

Rh senzibilizace obvykle není problém s prvním těhotenstvím. Většina problémů se vyskytuje v budoucích těhotenstvích s jiným Rh pozitivním dítětem. Během tohoto těhotenství vaše protilátky procházejí placentou, aby bojovaly s Rh pozitivními buňkami v těle vašeho dítěte. Protože protilátky ničí buňky, vaše dítě onemocní. Vaše dítě může mít žloutenku, srdeční selhání a zvětšené orgány.

kdo je ohrožen onemocněním Rh?

ženy, které jsou Rh negativní a jsou těhotné s dítětem, jehož otec je Rh pozitivní, jsou ohroženy tímto stavem. Vaše riziko je mnohem vyšší, pokud jste byla dříve Těhotná. Obvykle neexistuje riziko Rh onemocnění během prvního těhotenství, pokud jste nebyli senzibilizováni před těhotenstvím.

jaké jsou příznaky onemocnění Rh?

matka nemá žádné známky Rh onemocnění. Ale vaše dítě může mít problémy, pokud si vytvoříte protilátky.

příznaky se mohou objevit trochu jinak u každého těhotenství a dítěte. Během těhotenství mohou příznaky zahrnovat:

• žluté zbarvení plodové vody. Tato barva může být způsobena bilirubinem. Jedná se o látku, která se uvolňuje při rozpadu krevních buněk.

• vaše dítě může mít velká játra, slezinu nebo srdce. V jeho žaludku, plicích nebo pokožce hlavy může být také další tekutina. To jsou příznaky hydrops fetalis. Tento stav způsobuje silný otok (edém).

Rh onemocnění může způsobit problémy u vašeho novorozence. Stav způsobený onemocněním Rh u dětí se nazývá hemolytické onemocnění novorozence (HDN). Vaše dítě může mít následující příznaky:

• Žluté zbarvení kůže a bělma očí (žloutenka)

• Světle zbarvení, protože anémie

• Rychlý srdeční tep (tachykardie)

• Rychlé dýchání (tachypnoe)

• Nedostatek energie,

• Otok pod kůží,

• Velké břicho

příznaky Rh onemocnění může vypadat jako příznaky jiných podmínek. Diagnózu najdete u svého poskytovatele zdravotní péče.

jak je diagnostikována Rh nemoc?

váš poskytovatel zdravotní péče může mít podezření na Rh onemocnění, pokud jste měl Rh pozitivní dítě v minulém těhotenství. Váš poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na vaši zdravotní historii. On nebo ona vám také dá zkoušku.

možná budete potřebovat následující testy ke kontrole Rh onemocnění:

• testování na Rh pozitivní protilátky ve vaší krvi.

• ultrazvuk. Tento test může ukázat zvětšené orgány nebo nahromadění tekutin u vašeho dítěte.

• amniocentéza. Tento test kontroluje množství bilirubinu v plodové vodě. V tomto testu je jehla vložena do břišní a děložní stěny. Prochází do plodového vaku. Jehla odebere vzorek plodové vody.

• perkutánní odběr pupečníkové krve nebo odběr krve plodu. V tomto testu se odebere vzorek krve z pupeční šňůry vašeho dítěte. Poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte zkontroluje tuto krev na přítomnost protilátek, bilirubinu a anémie.

jak se léčí Rh onemocnění?

léčba bude záviset na vašem těhotenství a celkovém zdravotním stavu. Bude také záviset na tom, jak závažný je stav.

intrauterinní krevní transfúze

tento test uvádí červené krvinky do oběhu vašeho dítěte. V tomto testu je jehla umístěna přes dělohu. Jde do břišní dutiny vašeho dítěte do žíly v pupeční šňůře. Vaše dítě může potřebovat sedativní lék, aby mu zabránil v pohybu. Možná budete muset podstoupit více než jednu transfuzi.

předčasný porod

Pokud vaše dítě dostane určité komplikace, může se muset narodit brzy. Váš poskytovatel zdravotní péče může vyvolat porod, jakmile vaše dítě má zralé plíce.

jaké jsou komplikace Rh onemocnění?

komplikace Rh onemocnění u vašeho dítěte mohou zahrnovat:

• anémie. V některých případech je anémie závažná. Slezina a játra vašeho dítěte mohou být zvětšeny.

• žloutenka

• Hydrops fetalis. K tomu dochází, když orgány vašeho dítěte nejsou schopny zvládnout anémii. Srdce vašeho dítěte začne selhat. To způsobí velké množství nahromadění tekutin v tkáních a orgánech vašeho dítěte. Děti s tímto stavem jsou ohroženy mrtvým narozením.

po narození může mít vaše dítě následující:

• těžká žloutenka. Játra vašeho dítěte nemohou zvládnout velké množství bilirubinu. To způsobí, že játra vašeho dítěte rostou příliš velká. On nebo ona bude stále mít anémii.

• Kernicterus. Nejtěžší forma příliš velkého bilirubinu. Je to kvůli nahromadění bilirubinu v mozku vašeho dítěte. To může způsobit záchvaty, poškození mozku a hluchotu. Může dokonce způsobit smrt.

lze zabránit onemocnění Rh?

Rh onemocnění lze zabránit. Téměř všechny ženy budou mít krevní test, aby se naučily svůj krevní typ brzy v těhotenství.

Pokud jste Rh negativní a nebyli jste senzibilizováni, dostanete lék zvaný Rh imunoglobulin (RhoGAM). Tento lék může zabránit tomu, aby vaše protilátky reagovaly na Rh pozitivní buňky vašeho dítěte. RhoGAM dostanete kolem 28. týdne těhotenství. Můžete ji získat dříve, pokud máte vaginální krvácení, trauma nebo amniocentézu před 28 týdny.

Pokud je vaše dítě Rh pozitivní, dostanete druhou dávku léku do 72 hodin po porodu. Pokud je vaše dítě Rh negativní, nebudete potřebovat druhou dávku.

kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?

zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte Rh negativní a máte vaginální krvácení nebo trauma během těhotenství. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může podat RhoGAM.

klíčové body o Rh onemocnění

• Rh onemocnění se vyskytuje během těhotenství. Stává se to, když se Rh faktory v krvi matky a dítěte neshodují.

• Pokud byla Rh negativní matka senzibilizována na Rh pozitivní krev, její imunitní systém vytvoří protilátky k útoku na její dítě.

• když protilátky vstoupí do krevního oběhu vašeho dítěte, napadnou červené krvinky. To způsobí, že se rozpadnou. To může vést k problémům.

• tomuto stavu lze zabránit. Ženy, které jsou Rh negativní a nebyly senzibilizovány, mohou dostávat léky. Tento lék může zabránit tomu, aby vaše protilátky reagovaly na Rh pozitivní buňky vašeho dítěte.

další kroky

tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy vašeho poskytovatele zdravotní péče:

• znáte důvod vaší návštěvy a to, co chcete.

• před návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.

• přiveďte s sebou někoho, kdo vám pomůže klást otázky a pamatovat si, co vám váš poskytovatel řekne.

• při návštěvě si zapište název nové diagnózy a jakékoli nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel poskytne.

• víte, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak vám pomůže. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.

• zeptejte se, zda lze váš stav léčit jinými způsoby.

• vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.

• víte, co můžete očekávat, pokud neužíváte lék nebo nemáte test nebo postup.

• Pokud máte následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.

• vědět, jak můžete kontaktovat svého poskytovatele, pokud máte dotazy.