retrovertní děloha (známá také jako nakloněná nebo nakloněná děloha) nastává, když se orgán nakloní směrem k dolní části zad. Březen Desetníků odhaduje, že asi 20 procent žen, a to může způsobit bolest při sexu, v některých případech ale není obecně v rozporu s těhotenstvím.
pokud máte pánevní bolest, poraďte se se svým gynekologem.
pánevní bolest může mít mnoho příčin, včetně infekcí, syndromu dráždivého tračníku nebo problémů s močovým měchýřem, takže ji přiveďte se svým lékařem, abyste zjistili, proč se vám to děje. Je také klasickým příznakem endometriózy, při děložní tkáně cestuje mimo své domovské základny a tvoří lézí v jiných oblastech těla, například v pánevní nebo břišní dutiny. Endometrióza může vést k bolesti mimo období, během období nebo během sexu. Asi 10 procent žen v reprodukčním věku má tento stav a podle ACOG se často opakuje i po léčbě.
existuje mnoho teorií o tom, co způsobuje endometriózu; například, retrográdní menstruace — když menstruační krev proudí v opačném směru — mohou poslat endometriální buňky přes vejcovody do dutiny břišní, řekl Dr. Kristin Patzkowsky, M. D., gynekolog na Johns Hopkins Medicine. Ale není známo, proč se buňky implantují a rostou na špatném místě pro některé ženy, ale ne pro jiné, řekla. Přesná příčina bolesti není plně pochopena, i když může být vyvolána otokem a zánětem aktivní endometriální tkáně během menstruace. Ne každý s endometriózou, dokonce i v pokročilejších stádiích, trpí bolestí nebo jinými problémy.
endometrióza je rizikovým faktorem neplodnosti — ale to neznamená, že každý s endometriózou má těžké početí, a to i ve vážných případech, řekl Dr. Patzkowsky. (Podle ACOG má endometriózu asi 40 procent žen s neplodností.) Vzácně endometrióza může napadnout jiné orgány, jako jsou střeva, močového měchýře nebo močovodu (trubice, která nese moč z ledvin do močového měchýře), a potenciálně způsobit další vážné zdravotní problémy.
Pokud máte podezření nebo potvrzenou endometriózu, léčba bude záviset na vašich příznacích, specifikách vašeho stavu a na tom, zda chcete mít děti. Lékařské ošetření mohou zahrnovat hormonální terapie doručena prostřednictvím kombinace antikoncepční pilulky, náplast nebo kroužek; nebo progesteron-pouze pilulka, injekce, implantát nebo tělísko; stejně jako léky, zvaný GnRH agonisté a antagonisté. (Mohou také pomoci léky proti bolesti.) Váš lékař může doporučit laparoskopické operaci (odstranění léze), s cílem zúžit diagnózu, pokud první linie léčba nebyla účinná nebo pokud jste se aktivně snaží otěhotnět, Dr. Patzkowsky řekl. Váš lékař může také diskutovat o hysterektomii (odstranění dělohy) v závislosti na závažnosti vašich příznaků, věku a osobních přáních.
neodmítněte těžké krvácení, aniž byste vyšetřili příčinu.
těžká období jsou běžná a mohou mít mnoho příčin, včetně perimenopauzy nebo některých I. U. D. s. Jeden z častějších problémů: děložní fibroidy nebo benigní nádory dělohy, které mohou vést k nadměrnému krvácení a bolesti. Zhruba 65 až 70 procent žen, celkově a více než 85 procent Afro-Amerických žen je ve věku 50 let, řekl Dr. Erica Marsh, md, profesor porodnictví a gynekologie na University of Michigan Medical School a vedoucí oddělení reprodukční endokrinologie a neplodnost. Většina fibroidů je asymptomatická. („To je na nich jediná dobrá věc,“ řekl Dr. Marsh.) Symptomatické fibroidy mohou způsobit těžké krvácení, bolest a tlak v břiše. Obecně nejsou spojeny s horšími výsledky těhotenství,ale může být nutné je odstranit, pokud jsou dostatečně velké nebo v poloze, kdy by mohly narušovat početí nebo těhotenství. Fibroidy mohou být diagnostikovány různými způsoby, včetně ultrazvukových nebo jiných zobrazovacích testů.
Obecně platí, že pokud vás fibroidy neobtěžují příznaky, nemusíte je obtěžovat, řekl Dr. Marsh. Ale u některých žen může těžké krvácení spojené s fibroidy způsobit anémii, únavu a sníženou kvalitu života. Stejně jako u endometriózy, tam jsou oba lékařské a chirurgické možnosti: Hormonální terapie může zmenšit nádory; operace se nazývá myomektomie odstraňuje myomů; a hysterektomii odstraňuje celý dělohy, což je jediný způsob, jak zaručit, ženy se nikdy dostat další děložního myomu. (Fibroidy jsou hlavní příčinou hysterektomie ve Spojených státech, těsně před endometriózou.) Jakmile žena prochází menopauzou, myomy obvykle nepřestávají růst.