proveditelnosti ASQ-3 „domácí řád“ byla hodnocena v terénní studii v Severní Indické městského prostředí. Před pěti měsíci sběru dat, bylo tam 11 dnů školení, včetně překladu, kulturní úprav a standardizace examinátorů. V translačním procesu byly změněny čtyři položky, aby byly vhodné pro studovanou populaci. Obecná zpětná vazba a to jak v průběhu školení referentů a během klinické studie naznačují, že děti, pečovatelé a zkoušející běžně vyskytují ASQ-3 „domácí řád“ příjemné, aby se zúčastnil. Zkoušející zažili ASQ-3 „domácí postup“ jako rozumný a proveditelný nástroj pro podání v současné klinické studii. Během studie byly všechny zahájené relace dokončeny a s velmi málo zmeškanými pozorováními. Hodnoty ICC vykazují vysoký stupeň dohody mezi pozorovateli jak během standardizace, tak v hlavní studii, což naznačuje proveditelnost ASQ-3 z hlediska sběru spolehlivých dat.

kromě toho byly celkové skóre ASQ v celém rozsahu možných hodnot, některé položky však nevykazovaly žádnou variabilitu. Korelační koeficienty ukázaly, uspokojivý souhlas mezi pět podstupnic a celkový rozsah, ale standardizované alfa hodnoty se pohybovaly v různých podstupnic a věkové úrovně označující nějakou slabost vnitřní konzistence.

pro kulturní úpravy forem ASQ-3 byly čtyři položky v 11 relevantních formách identifikovány jako nevhodné v severoindickém kontextu a byly změněny. To je v souladu s dalšími studiemi o překladu a úpravách ASQ do nových kulturních kontextů, které hlásí podobné změny na úrovni položek . Může se zdát, že některé položky jsou náročnější na použití v jiných kulturách. Například, položka týkající se vidlice byla v této studii změněna, podobně studie v Ekvádoru uvádí, že položky zahrnující použití vidlice byly odstraněny, protože se běžně nepoužívají . Ve výše zmíněné studii z Indie, položky s vidličkami byly také většinou ponechány bez odpovědi, což naznačuje, že položky byly pro děti ve vzorku irelevantní . Navíc, zrcadla bylo zjištěno, že neobvyklé pro tuto studii populace, také se ukázalo v předchozích adaptacích . V příručce ASQ-3 jsou zrcadlové položky zvýrazněny jako možné problematické položky pro mnoho kultur . To by mohlo naznačovat, že existují některé položky, které jsou kulturně specifičtější než jiné, a které by měly být při interpretaci výsledků studií zváženy se zvláštní péčí, jakož i v případě nezbytných úprav v budoucích studiích.

V této studii osmnáct položek ukázala, žádná variabilita, protože všechny děti v určité věkové kategorie vyvinul příslušné dovednosti pro položky, například dovednost chůze v Hrubé Motoriky subscale. To mohlo být náhodné, protože skupiny na každé věkové úrovni byly malé(v rozmezí od 16 do 52 účastníků v každé věkové kategorii). Počet stálých položek však může být také výrazem kulturních rozdílů v praktikách výchovy dětí a očekávání vývoje dětí mezi Severní Indií a USA. Tento poslední předpoklad vede k myšlence, že 18 konstantní položky nejsou vývojově vhodné pro tento Severní Indické vzorek kojenců a malých dětí, a měly by být upraveny a/nebo přeskupil věku přiměřeně před dalším použitím.

vnitřní konzistence ASQ-3 při převodu do Severní Indické nastavení byl vyjádřen korelací mezi celkovým skóre a subscale skóre, a standardizované alfy. Silné a konzistentní korelační koeficienty mezi všemi pěti podstupnic a celkové ASQ-3 rozsah uveďte souběžnosti. Mírné korelační koeficienty mezi pět podstupnic se očekávalo, což naznačuje určitý stupeň shody mezi podstupnic, ale zároveň zdůrazňuje, že podstupnic měřit různé vývojové dovednosti. Tyto výsledky jsou v souladu s korelací mezi různými subškály a celkovým skóre popsaným v příručce ASQ-3 . Pro standardizované Alfy však není obrázek tak jasný. Hodnoty 66 alfa se pohybují od vysoce interně konzistentních po neuspokojivé a ve dvou případech záporné hodnoty. Standardizované alfy pro celkový rozsah v různých věkových skupinách obecně naznačují, že stupnice je vysoce vnitřně konzistentní a měření stejné tematické oblasti. Pro subškály se však hodnoty liší. Výpočty standardizovaných alfů proto rozvíjejí další problematické položky způsobující neuspokojivé hodnoty alfa, a dokonce, záporná kovariance položek. Tyto položky jsou v rozporu s ostatními položkami v dílčím měřítku, a proto nemusí v tomto nastavení posoudit stejnou vývojovou oblast. Analýzu relevantních podstupnic při odstraňování přizpůsobeny položky, není důsledně vést ke zlepšení vnitřní konzistence, a tak naznačuje, že tyto nejsou primární příčinou špatné vnitřní konzistencí. Problematické položky by měly být dále zkoumány s cílem získat pochopení, proč se některé položky v tomto kulturním prostředí ukazují nesoulad. S dalšími úpravami některých položek může existovat možnost zlepšit vnitřní konzistenci váhy a poté zvýšit úroveň spolehlivosti.

výpočty standardizovaných Alfy jsou citlivé na počet položek, které jsou zahrnuty v analýze . Ve výpočtech alfa celkového měřítka je zahrnuto 30 položek, zatímco do výpočtů Alfy subscale je zahrnuto pouze šest položek. Konstantní položky jsou vyloučeny z analýzy standardizovaných alfy, a proto počet položek, může být i méně než šest na určité věkové úrovně v této studii od celkem 18 položek jsou konstantní. To může ještě více snížit hodnoty alfa v příslušných podskupinách a věkových úrovních. Dvě hodnoty alfa jsou v našich výpočtech obzvláště problematické. Ty jsou v osobním sociálním měřítku na 24 a 36 měsíce, kde položky způsobují negativní průměrnou kovarianci, a proto porušují předpoklady výpočtů, což má za následek žádné hodnoty alfa uvedené ve výsledcích.

v technické zprávě příručky ASQ-3 jsou uvedeny standardizované hodnoty alfa ze vzorku 18 000 dětí. Byl učiněn závěr, že celková vnitřní konzistence dílčích stupnic je dobrá až přijatelná. Tabulka Alfy pro všechny věkové intervaly má však hodnoty od 0,51 do 0,87. Osobní sociální dílčí měřítko je měřítko s nejchudšími hodnotami. Ve studii na kříži kulturní adaptace ASQ-2 na korejský nastavení, standardizované alfa hodnoty všech podstupnic v rozmezí od 0,30 do 0.91, opět s nejchudšími hodnoty v Osobní Sociální subscale . V diskusi studie, Heo, Panoši a Yovanoff tvrdí, že Osobní Sociální předměty, jako jsou stravování a oblékání dovednosti zvýší rozdíly mezi korejské a AMERICKÉ vzorku. Gladestone a kol. tvrdí, podobně jako ve zprávě o změně Západní screeningových nástrojů do Malawi nastavení, že kulturní rozdíly se často objevují v oblasti sociálního rozvoje. Tyto předpoklady jsou v souladu se stávající studie, kde Osobní Sociální podstupnic nabízí celkový nejchudší alfa hodnoty. V procesu dalšího nastavení ASQ-3 na Severní Indické nastavení, Osobní Sociální subscale by se mělo zacházet se zvláštní péčí.

podali jsme ASQ-3 jako „domácí proceduru“. Zpětná vazba a pozorování během zasedání naznačují, že ASQ-3 „domácí procedura“ byla obecně příjemným časem jak pro děti, tak pro pečovatele. Zkoušející zažili upravený ASQ-3 jako přiměřený při hodnocení dětí z této oblasti. To naznačuje, že platnost obličeje upraveného ASQ-3 byla uspokojivá. Zasedání byla krátká a všech 422 dětí dokončilo své zasedání, jakmile bylo zahájeno. Děti dostaly během sezení čas na procvičování s možným neznámým materiálem a byly hodnoceny na základě jejich úspěchů během sezení. Na základě možnosti shromažďování informací jak z pozorování, tak ze zprávy pečovatele byly chybějící údaje vzácné. Tyto faktory podporují proveditelnost ASQ-3 „domácí procedury“ ve velkých populačních studiích. Kromě toho bylo vývojové hodnocení provedeno za nízkou cenu. Zkoušející nebyli psychologové, sada ASQ-3 byla zakoupena online a pro studijní místo byla vyžadována pouze jedna sada. Potřebné materiály a vybavení pro „domácí proceduru“ byly zakoupeny na místních trzích nebo staženy z Internetu. Dostupné nástroje na nízké náklady, které se snadno používají a které jsou příjemné pro děti v dané kultuře jsou v souladu s doporučeními Fernald, Kariger, Engle a Raikesová v jejich toolkit pro posouzení vývoje dítěte v nízkopříjmových a středněpříjmových zemích.

přístup „domácí procedury“ však vyžaduje určité školení zkoušejících, kromě tréninků po počátečním školení. V naší studii jsme provedli 11 denní školení, které zahrnovalo také diskuse o kulturních úpravách. V ICCs obě standardizace cvičení, během školení a kontrola kvality v průběhu období studie ukazují, že zkoušející prostřednictvím intenzivního vzdělávání a následné praxe se podařilo získat vysoký stupeň shody v jejich scorings. Uspokojivé ICC slouží jako další Podpora, že ASQ-3 „domácí procedura“může být prospěšným přístupem k účinnému získání spolehlivých údajů o vývojovém stavu dítěte pro výzkumné účely.

výzvou ASQ-3 „domácí postup“ pro výzkumné účely je, že ačkoli zkoušející záměrem bylo sledovat co nejvíce dovedností dětí během sezení, některé položky ASQ neposkytují tuto možnost kvůli své vlastní struktuře. Analýza ukazuje, že váhy motoru a váhy pro řešení problémů zahrnují většinu položek, které mohou zkoušející pozorovat během hodnocení. Dvě zbývající stupnice, komunikace a osobní sociální zahrnují více položek, které vyžadují informace od pečovatele, aby skórovaly. Váhy mohou být proto vnímány poskytují údaje různé kvality, tři váhy poskytovat objektivní informace vstřelil vyškolení zkoušející, a dvě váhy jsou více závislé na subjektivní zpráva od pečovatele.

Rodičovské zprávy poskytují riziko nepřesnosti a/nebo nadhodnocení ve zprávě o vývoji dítěte v důsledku faktorů, jako jsou sociální potřebnosti, pečovatelé nezkušenost v interpretaci jejich schopnosti dítěte a/nebo jejich neschopnost přesně hlásit chování dítěte . Systém ASQ je však vyvíjen a založen na přesvědčení, že pečovatelé mohou poskytovat informace pro správné hodnocení svých dětí. Například studie porovnávající ASQ dokončení nízkými a středními příjmy rodiče v USA s následným hodnocením Bayley Měřítku Dítě a Rozvoj Batole, nevykazuje žádné rozdíly v přesnosti bodování do dvou skupin rodičů, což podporuje myšlenku, že rodiče-dokončení vývoje dítěte dotazníky poskytnout spolehlivé údaje také u vysoce rizikových skupin . Teď, když s využitím ASQ-3 „domácí řád“ pro výzkumné účely v tomto kulturním prostředí, údaje by měly být pozorně interpretovány s rozdíl v kvalitě informace v paměti.

celkové skóre ASQ-3 se pohybuje od nuly (žádné skóre) do 300 (plné skóre), v naší studii se skóre pohybovalo od 30 do 300. Pět subskalí se pohybovalo od nuly do 60 (úplné skóre subskalí). Naše výsledky naznačují, že ačkoli data nejsou zcela normálně distribuována, ASQ-3 dokázal identifikovat děti na obou koncích stupnice. Celkové ASQ-skóre má průměr 231.9 a SD 50, zatímco pro podstupnic průměrné skóre v rozmezí od 44.8 na 47.8. Studie Kerstjens et al. porovnává průměrné hodnoty dílčího měřítka mezi holandskými, americkými, norskými a korejskými vzorky. Průměrné hodnoty z naší studie jsou obecně nižší na všech podstupnic, s výjimkou Jemné motoriky subscale byly průměrné hodnoty z naší studie jsou o něco větší, než v holandské a AMERICKÉ vzorek, ale stále nižší než v norštině a korejský vzorku. Záměrem této studie nebyla formálně ověřit ASQ-3 pro Severní Indické nastavení a stanovení cut off skóre pro vývojové zpoždění u dětí. Rozdíly mezi průměrnými hodnotami dílčího měřítka by proto měly být interpretovány opatrně. Fernald, Kariger, Engle a Raikesová zdůraznit, že při cut off skóre nejsou stanoveny pro dané kultuře byly screeningový nástroj se používá, jeho použití by mělo být omezeno na porovnávání skupin. Rozdíly mezi průměrnými hodnotami v naší studii z jiných studií podtrhují toto tvrzení. Dokud nebyla provedena další validace na ASQ-3 pro tuto konkrétní populaci, pro tento Severoindický vzorek neexistují žádná mezní skóre, a data by měla být omezena na srovnání skupin.

při hodnocení přenosu hodnotícího nástroje do nového kulturního kontextu je důležitá spolehlivost testování. V rámci této studie nebylo takové hodnocení možné. To je určitá slabost studie. Dále by bylo vhodnější pilotovat přeložený dotazník před studií a poskytnout prostor pro další úpravy před zahájením studie na základě předběžných výpočtů vnitřních konzistencí, variability a konstantních položek. Tato omezení studie, spolu s dalšími poznámkami v diskusní části by měly stanovit základy pro další pokusy o přenos ASQ-3 do nového kulturního prostředí.