Druhy bronchodilatační

3 nejpoužívanější bronchodilatancia jsou:

• beta-2 agonisté, jako je salbutamol, salmeterol, formoterol a vilanterolu
• anticholinergika, jako je ipratropium, tiotropium, aclidinium a glykopyrronium
• theofylin

Beta-2-agonisty a anticholinergika jsou k dispozici v obou krátkodobě působící a dlouhodobě působící formy, zatímco teofylin je k dispozici pouze v dlouhodobě působící formě.

Beta-2 agonisté

Beta-2 agonisté se používají jak pro astma, tak pro CHOPN, i když některé typy jsou dostupné pouze pro CHOPN.

obvykle se inhalují pomocí malého ručního inhalátoru, ale mohou být také dostupné ve formě tablet nebo sirupu.

u náhlých závažných příznaků mohou být také injikovány nebo nebulizovány.

rozprašovač je kompresor, který mění tekuté léky na jemnou mlhu, což umožňuje vdechnutí velké dávky léku náustkem nebo obličejovou maskou.

Beta-2-agonisté působí tím, že stimuluje receptory zvané beta-2 receptory ve svalech, které lemují dýchací cesty, což způsobuje relaxaci a umožňuje airways rozšířit (dilatovat).

měly by být používány s opatrností u lidí s:

• hyperaktivní štítné žlázy (hypertyreóza) – stav, který nastane, když tam je příliš mnoho hormonu štítné žlázy v těle
• kardiovaskulární onemocnění – onemocnění, která postihují srdce nebo krevních cév
• nepravidelný srdeční tep (arytmie)
• vysoký krevní tlak (hypertenze)
• diabetes – celoživotní onemocnění, které způsobuje člověk je hladina cukru v krvi, aby se stal příliš vysoká

Ve vzácných případech, beta-2 agonisty může učinit některé z příznaků a možných komplikací z těchto podmínek horší.

anticholinergika

anticholinergika (také známá jako antimuskarinika) se používají hlavně k léčbě CHOPN, ale některé mohou být také použity pro astma.

obvykle se užívají pomocí inhalátoru, ale mohou být nebulizovány k léčbě náhlých a závažných příznaků.

anticholinergika způsobují rozšíření dýchacích cest blokováním cholinergních nervů.

tyto nervy uvolňují chemikálie, které mohou způsobit utažení svalů lemujících dýchací cesty.

měly by být používány s opatrností u lidí s:

• benigní zvětšení prostaty – kde prostaty se stává, že rozšířené, které mohou ovlivnit, jak čůráš
• močového měchýře obstrukcí odtoku – jakýkoliv stav, který ovlivňuje tok moči z močového měchýře, jako jsou močové kameny nebo rakoviny prostaty
• glaukom – build-up tlak uvnitř oka,

Pokud máte benigní zvětšení prostaty, nebo obstrukcí močového měchýře, anticholinergika může způsobit problémy, jako potíže s močí a není schopen vyprázdnit močový měchýř úplně.

glaukom se může zhoršit, pokud se anticholinergní léky neúmyslně dostanou do očí.

teofylin

teofylin se obvykle užívá ve formě tablet nebo tobolek, ale jiná verze zvaná aminofylin může být podána přímo do žíly (intravenózně), pokud jsou vaše příznaky závažné.

To je jasné, přesně jak theofylin funguje, ale zdá se, že snížit jakýkoli zánět (otok) v dýchacích cestách, kromě uvolnění svalů podšívka.

účinek teofylinu je slabší než u jiných bronchodilatancií a kortikosteroidů.

je také pravděpodobnější, že způsobí nežádoucí účinky, takže se často používá pouze společně s těmito léky, pokud nejsou dostatečně účinné.

Theofylin by měl být užíván s opatrností u lidí s:

• hyperaktivní štítné žlázy
• kardiovaskulárních onemocnění
• problémy s játry, jako je onemocnění jater
• vysoký krevní tlak
• otevřené rány, které se vyvíjejí na sliznici žaludku (žaludeční vředy)
• onemocnění, které postihuje mozek a způsobuje opakované záchvaty (křeče) (epilepsie)

Theofylin může tyto podmínky horší. U lidí s problémy s játry může někdy vést k nebezpečnému hromadění léků v těle.

jiné léky mohou také způsobit abnormální tvorbu teofylinu v těle. To by měl vždy zkontrolovat váš lékař.

starší lidé mohou také potřebovat další sledování během užívání teofylinu.