příznaky uzlin štítné žlázy: úplný seznam

většina uzlin štítné žlázy nemá příznaky. Ty uzliny, které nemají příznaky jsou obvykle zjištěno, kdy lékař dostane nějakou formu x-ray nebo ultrazvuk, test na pacienta z nějakého jiného důvodu, a to skenování ukazuje uzlík. Dobrým příkladem může být někdo, kdo je stále rentgeny na krku kvůli bolesti krku, nebo se podívat na krční tepny. Asi 30% uzlů štítné žlázy způsobuje příznaky a toto je úplný seznam těchto příznaků. Níže budeme podrobně zkoumat každý z těchto příznaků a diskutovat o tom, co to znamená a jak to může ovlivnit potřebu biopsie nebo chirurgického zákroku.

každý z nich je podrobně popsán níže s doporučeními“ co s tím dělat“.

jak si přečtete o těchto příznacích štítné žlázy differnt níže, poskytneme odkazy na další části webu, které budou důležité pro další čtení. Většina uzlů štítné žlázy nepotřebuje biopsii, nicméně uzliny štítné žlázy, které mají příznaky téměř vždy, budou potřebovat skenování a většina bude potřebovat biopsii štítné žlázy. Pomůžeme vám to pochopit. Vyvíjíme také aplikaci štítné žlázy pro chytré telefony, která vám pomůže diagnostikovat štítnou žlázu a řekne vám, co byste s tím měli dělat. Podívejte se na to v App Store o březnu 2017!

příznaky štítné žlázy: co pro mě znamenají příznaky?

podívejme se blíže na specifické příznaky způsobené uzlinami štítné žlázy, co způsobilo tyto příznaky a co s tím dělat.

příznak uzliny štítné žlázy # 1: hrudka v krku, kterou můžete cítit

nejčastějším příznakem uzliny štítné žlázy je hrudka v přední části krku, kterou můžete cítit. Ve skutečnosti je nejčastěji detekována lékařskou prohlídkou a lékař cítí uzlík. Vzhledem k tomu, že uzlík je růst nebo hrudka extra tkáně štítné žlázy, která roste uvnitř štítné žlázy, pokud tento růst vyčnívá z přední části štítné žlázy,můžete to cítit. Pokud uzlík roste úplně uvnitř štítné žlázy, obvykle to necítíte (pokud to nebude obrovské). Pokud je však uzlík pouze 2 cm (o něco méně než palec), může to pacient nebo lékař cítit, pokud uzlík roste mimo štítnou žlázu na předním okraji a vyčnívá. Mělo by být zřejmé, že malé nebo střední uzliny jsou mnohem snazší cítit u lidí, kteří jsou hubení oproti těm, kteří mají nadváhu. Abychom byli přesní, pokud to lékař cítí a pacient ne, pak podle definice uzlík nemá žádné příznaky. Podle definice příznaky znamenají, že pacient to může cítit nebo si toho všimnout. Zahrnujeme lékaře, který si všimne uzlíku, protože konečný výsledek je stejný a co s tím dělat, je stejné.

• co s tím dělat?

uzliny štítné žlázy, které pacient může cítit pod kůží, což potvrzuje lékař (nebo uzlík zjištěný lékařem během vyšetření), by měl být téměř vždy vyšetřen ultrazvukovým testem. V závislosti na vlastnostech uzlík (to je velikost, jak tvrdé nebo měkké, a jak to vypadá na ultrazvuku), uzlík, může potřebovat biopsii. Máme celou část této webové stránky o biopsiích štítné žlázy.

Štítné žlázy Uzlík Příznakem # 2: knedlík v krku, které můžete vidět, nebo ostatní lidé mohou vidět

Jen jako číslo 1 výše, štítná žláza uzlík, který roste z přední části štítné žlázy může být viděn, pokud osoba je tenká. Nejčastěji se to vyskytuje u tenkých žen s tenkými krky. Často to bude přítel nebo člen rodiny, který si to všimne jako první. Toto je druhý nejčastější příznak uzlů štítné žlázy. Zajímavým aspektem tohoto příznaku je, že ostatní lidé si to obvykle všimnou jako první a všimnou si toho, když pacient jedí. Protože štítné žlázy se pohybuje trochu nahoru a dolů na krku, v nás všech, když jsme spolknout, přítele nebo člena rodiny je jíst jídlo s osobou, s uzlík a všimnete paušální pohybuje nahoru a dolů v přední části krku jako osoba vlaštovky.

• co s tím dělat?

uzliny štítné žlázy, které může pacient vidět nebo někdo jiný vidět, by měly být téměř vždy vyšetřeny ultrazvukovým testem. V závislosti na vlastnostech uzlík (to je velikost, jak tvrdé nebo měkké, a jak to vypadá na ultrazvuku), uzlík, může potřebovat biopsii. Téměř všechny uzliny štítné žlázy, které lze vidět, by měly mít biopsii štítné žlázy Fna.

Štítné žlázy Uzlík Příznakem # 3: pocit, že musíte spolknout něco, co

štítné žlázy uzlík, který způsobuje příznaky „je třeba spolknout“ něco, co je téměř vždy způsobena uzlík, který roste na zadní straně thyoid. Nemůže být vidět ani cítit pod kůží jako uzliny štítné žlázy rostoucí z přední části štítné žlázy (jako příznaky # 1 a 2 výše). Je velmi důležité vědět, že nejčastěji je to způsobeno velkou štítnou žlázou sestávající z několika (nebo spousty) uzlů štítné žlázy. Samozřejmě, velká štítná žláza se nazývá „struma“. (jo, to je to, co je struma-velká štítná žláza). Takže většina lidí, kteří mají pocit, že je v krku něco, co cítí, že je třeba vyčistit polykáním, má ve skutečnosti strumu vyrobenou z mnoha uzlů štítné žlázy. Je důležité pochopit, že štítné žlázy s mnoha uzly jsou obvykle léčeny jinak než štítné žlázy s jedním nebo dvěma uzly.

• co s tím dělat?

stejně Jako všechny štítné žlázy uzliny, které způsobují symptomy, tito pacienti potřebují štítné žlázy ultrazvuk se podívat na velikost, umístění a vlastnosti štítné žlázy, kolik noduls jsou přítomny, a kde jsou umístěny. Často štítné žlázy, které jsou velké (struma), nebudou mít žádné ultrazvukové vlastnosti, které jsou znepokojující pro rakovinu,takže většina prací nepotřebuje biopsii štítné žlázy Fna. Tak velký štítné žlázy (štítné žlázy goiters) skládá z mnoha uzliny často nepotřebuju biopsie, což je v přímém kontrastu s uzlíky, které jsou single, nebo ty, které můžete vidět nebo cítit (jako # 1 a 2 výše). Pokud je však štítná žláza dostatečně velká, že způsobuje, že si ji pacient uvědomuje, a způsobuje příznaky něčeho uvíznutého v krku, je pravděpodobně nutná operace. Pamatujte, že operace štítné žlázy není jen pro uzliny, o kterých si myslíme, že mohou být rakovinou štítné žlázy, chirurgie je často nezbytná pro benigní, nerakovinné štítné žlázy, které jsou velké a způsobují příznaky pacienta. Tato situace je zcela běžná. Je také důležité vědět, že velké štítné žlázy goiters, a uzliny, které jsou na zadní straně štítné žlázy jsou často nutné, aby se na CAT, protože tyto větší štítné žlázy nejsou vidět, stejně s ultrazvukem. To je důvod, proč potřebujete dobrého endokrinologa, který ví, které skenování objednat a které skenování není nutné. Pamatujte, že velká štítná žláza se nazývá struma a máme celou stránku na štítné žláze.

příznak štítné žlázy # 4: kašel, který prostě nezmizí. Častý kašel a potřeba neustále vyčistit hrdlo

dalším příznakem uzlin štítné žlázy je chronický kašel, kašel, který prostě nezmizí. Stejně jako uzliny, které způsobují příznaky polykání, jsou uzliny štítné žlázy, které způsobují kašel pacienta, téměř vždy na zadní straně štítné žlázy. Caugh je způsoben tím, že uzlík dráždí průdušnici nebo nerv hlasivek. Máme dvě hlasivek nervy (jeden na každé straně krku, za štítné žlázy) a uzlík roste tam může třít nebo natáhnout nervy, což způsobuje podráždění a potřebu kašel.

• co s tím dělat?

uzliny štítné žlázy, které způsobují kašel pacienta, by měly být vždy vyhodnoceny ultrazvukovým vyšetřením. Občas je vyžadováno vyšetření CAT, protože je lepší při pohledu na velké strumy štítné žlázy než ultrazvuk (a podívat se hluboko, kde se nacházejí nervy). Někdy to prostě nemůže být s jistotou známo, zda uzlík štítné žlázy skutečně způsobuje kašel. Často tito pacienti podstoupí laryngoskopii(kde je do zadní části krku umístěn rozsah pro vyšetření hlasivek). Pokud uzlík štítné žlázy způsobuje kašel nebo je příčinou vysoká pravděpodobnost, je indikován chirurgický zákrok. Samozřejmě je nyní velmi důležité, abyste si vybrali svého chirurga moudře. Nervy na hlasivky (rekurentní laryngeální nervy) jsou občas poškozeny chirurg odstranění štítné žlázy (nebo příštítných tělísek), a to bude způsobit vážné horseness a ztráta hlasu pro měsíce nebo dokonce navždy. Máme celou stránku věnovanou pomoci vám vybrat chirurga moudře!

příznak štítné žlázy # 5: Nepříjemný pocit tlaku na dýchací trubici (průdušnice)

CT vyšetření krku ukazující velmi velkou strumu (všechny ošklivé věci!), která vyplňuje krk a blokuje průdušnici. Občas štítné žlázy uzlík bude v takovém místě, že je stlačování průdušnice, ale to je téměř vždy kvůli štítné žlázy struma, která se skládá z mnoha (desítky) štítné žlázy uzliny. To může způsobit příznak pocitu, že někdy nemůžete chytit dech. Často se tento příznak objeví, když osoba leží v posteli na zádech. Cítí, že existuje nějaký tlak, který ztěžuje zhluboka se nadechnout. Někdy se to interpretuje jako „spánková apnoe“, když je to opravdu velká struma štítné žlázy, která tlačí na průdušnici, čímž se otvor v průdušnici zmenší. Je to jako dýchat slámou a sláma se zmenšuje, když si lehnete a struma tlačí na průdušnici více. Obrázek vpravo ukazuje velkou strumu tvořenou desítkami uzlů(pamatujte, „struma“ znamená jen velkou štítnou žlázu“). Trvalo asi 20 let, než tato struma rostla tak velká, takže roste velmi pomalu. Příznaky pacienta se tak vyvíjejí velmi pomalu po mnoho let a často s tím nic nedělají, ignorují příznaky, dokud se to nedostane docela špatně. Průdušnice je černá skvrna uprostřed obrázku a můžete vidět, jak se stlačí strumou. Tento obrovský struma byl odstraněn Dr. Claymanem rutinním řezem krku během operace, která trvala jen něco málo přes 1 hodinu. Pacientka šla druhý den domů a cítila se lépe, než se cítila v letech. (samozřejmě to není překvapení!).

• co s tím dělat?

uzlík štítné žlázy (nebo obvykle velký štítná žláza), který způsobuje problémy s dýcháním, by měl být téměř vždy odstraněn chirurgickým zákrokem. Jedná se o rutinní operaci, protože tento příznak je docela běžný. Není neobvyklé, že rakovinu štítné žlázy, která mohou představovat s těmito tlak na průdušnice příznaky, ale drtivá většina lidí s tímto příznakem mají velké, benigní (non rakovinné) struma, která potřebuje odstranit. U všech pacientů, kteří mají problémy s dýcháním související se štítnou žlázou, by mělo být provedeno ultrazvukové vyšetření (a poté CAT scan).

příznak štítné žlázy # 6: Pocit, jako věci, které uvíznou v krku, někdy při jídle

příznak, že něco je uvízl v krku, když jí je v důsledku děje se něco s jícnem (není popsáno zde), nebo štítné žlázy uzlík, který tlačí na jícen. Štítná žláza je normálně připojena k přední části průdušnice a po obou stranách. Ale normálně štítná žláza nejde celou cestu kolem na zadní straně průdušnice, kde se nachází jícen. Pokud štítná žláza uzlík roste na zadní straně štítné žlázy a zábaly kolem průdušnice tlačit na jícen, budete se cítit, když jste spolknout. Obvykle se jedná o pevné potraviny, jako je chléb a maso. Tekutiny jdou dobře a nezaseknou se kolem zlomu v jícnu jako pevný kus jídla. Výše uvedená fotografie ukazuje velkou štítnou žlázu, která tlačí na průdušnici. Goiters stejně jako tento může jít kolem průdušnice a tlačit na jícnu. CT vyšetření by vypadalo podobně jako výše.

• co s tím dělat?

uzlík štítné žlázy, který způsobuje jakýkoli příznak polykání, bude muset být chirurgicky odstraněn. Drtivá většina z nich jsou prostě velké, benigní strumy a jen velmi málo z nich je rakovinných. Ale stejně jako téměř všechny uzliny štítné žlázy, které způsobují příznaky, bude pro tuto skupinu nutná operace. Mnoho z těchto goiters nebude potřebovat biopsii, protože to může být těžké se dostat celou cestu do zadní části krku s jehlou. Téměř všechny z nich budou potřebovat CAT scan, aby chirurg lépe porozuměl tomu, jak velký je struma a kam jde.

příznak štítné žlázy # 7: Příznaky hypertyreózy; příznaky příliš mnoho hormonu štítné žlázy

Hypertyreóza je časté problémy se štítnou žlázou a to je obvykle v důsledku CELÉ štítné žlázy nadměrně aktivní a produkující příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Toto je léčeno léky nebo odstraněním celé štítné žlázy. Někdy je však hypertyreóza způsobena jedním nebo dvěma uzlinami štítné žlázy, které nadměrně produkují mnoho hormonů štítné žlázy, zatímco zbytek štítné žlázy je naprosto normální. U všech pacientů s štítné žlázy uzliny by měla mít krevní test na hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) zjistit, zda pacient má hypertyreóza (TSH bude nízká). Pokud je štítná žláza normální na ultrazvuku s výjimkou jednoho nebo dvou uzlů, pak je pravděpodobné, že hypertyreóza (vysoký hormon štítné žlázydd s nízkými hladinami TSH) je způsobena uzlinou. Nazýváme uzliny, které nadměrně produkují hormon štítné žlázy, „horké“ uzliny štítné žlázy, protože jsou „horké“, když se na ně podíváme na radioaktivní skenování štítné žlázy. Je velmi důležité rozlišovat hypertyreózu kvůli jednomu nebo dvěma diskrétním uzlům štítné žlázy versus hypertyreóza kvůli celé štítné žláze. Jediný způsob, jak to zjistit, je mít radioaktivní štítnou žlázu. Štítná žláza může vidět pouze uzliny, nedokáže zjistit, zda jsou uzliny nadměrně aktivní. Jinými slovy, ultrazvukové vyšetření (a CAT scan) může vidět pouze uzliny, nemůže říci, co uzliny dělají-zda uzliny nadměrně produkují hormon štítné žlázy nebo ne. Je důležité vědět, že hypertyreóza způsobená jedním (nebo dvěma) horkými uzly může (a měla by!) být léčen odstraněním horkých uzlů a ne celé štítné žlázy. Proto hypertyreóza může být vyléčen tím, že odstraní pouze horké uzliny a ne celé štítné žlázy, takže dobré possibliity, že pacient nemusí brát prášky štítné žlázy (jsem.e, Synthroid) pro zbytek jejich života. Zde je seznam běžných příznaků hypertyreózy:

• Nevysvětlený úbytek hmotnosti
• nesnášenlivost Tepla
• Třes
• Nervozita
• Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep

• Co s tím mám dělat? – Jediný způsob, jak zjistit, zda štítná žláza uzlík je příčinou příznaků hypertyreózy je štítné žlázy ultrazvuk, aby vidět umístění štítné žlázy uzlík a je to velikost, a pak se dostat radioaktivní skenování štítné žlázy (obvykle radioacive jodu), jestli tento uzlík je „hot“, a tím produkovat příliš mnoho hormonu štítné žlázy. Pokud se zjistí, že hypertyreóza je způsobena horkým uzlíkem, diskutujte se svým chirurgem pouze o odstranění uzliny. To je operace, kterou bychom udělali a co bychom chtěli udělat na sobě! Cílem by mělo být vždy nechat co nejvíce normální štítné žlázy za sebou. Věřte nám, chcete si udržet normální štítnou žlázu.