Pozadí: symptomy z Vysazení jsou běžné následující antidepresivní léčbu. Tato zpráva charakterizuje příznaky po vysazení duloxetinu. metody
: údaje byly získány z 9 klinických studií hodnotících účinnost a bezpečnost duloxetinu při léčbě závažné depresivní poruchy (MDD).
výsledky: V souhrnné analýze 6 krátkodobé léčbě studií, u kterých byla léčba náhle zastavil, přerušení vyvolané nežádoucí události (DEAEs) byly hlášeny 44.3% a 22,9% ve skupině pacientů léčených a placebo-léčených pacientů, respektive (p<0.05). U pacientů léčených duloxetinem, kteří hlásili alespoň 1 DEAE, byl průměrný počet příznaků 2,4. DEAEs hlášeny významně častěji na náhlé vysazení duloxetinu ve srovnání s placebem, byly závratě (12.4%), nevolnost (o 5,9%), bolest hlavy (5.3%), parestézie (2.9%), zvracení (2.4%), podrážděnost (2.4%) a noční můry (2,0%). Závratě byly také nejčastěji hlášenými DEAE v analýzách 3 dlouhodobých studií s duloxetinem. Přes krátkodobé a dlouhodobé datové sady, 45,1% DEAEs byl vyřešen v duloxetinem populace do konce příslušného studia, a většina z nich (65.0%) vyřešena do 7 dnů. Většina pacientů hodnotila závažnost svých příznaků jako mírnou nebo středně závažnou. Vyšší podíl pacientů hlásících Deae byl pozorován při podávání 120 mg duloxetinu/den ve srovnání s nižšími dávkami. U dávek mezi 40 a 120 mg/den duloxetinu se podíl pacientů hlásících alespoň jednu DEAE významně lišil od placeba. Prodloužená léčba duloxetinem po 8-9 týdnech se nezdá být spojena se zvýšeným výskytem nebo závažností Deae.
Závěry: Náhlé vysazení duloxetinu je spojena s DEAE profil podobný jako s jinými selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a selektivní serotonin a norepinefrin reuptake inhibitory (SNRI) antidepresiva. Pokud je to možné, doporučuje se, aby lékaři postupně snižovali dávku nejméně 2 týdny před přerušením léčby duloxetinem.
omezení: hlavním omezením je použití spontánně hlášených Deae.