kolonoskopie je potenciálně život zachraňující postup a zlatý standard pro screening a prevenci rakoviny tlustého střeva, ale je úspěšná pouze tehdy, je-li střevo předem zcela vyčištěno. Jedná se o zapojený proces a pro mnoho pacientů představuje jednu z největších překážek kolonoskopie. Ve skutečnosti většina lidí toleruje kolonoskopický proces „prep“ bez problémů. Ale někteří ne. Tradičně gastroenterologové doporučují čirou tekutou stravu (bez pevného jídla) po celý den před zákrokem a více než 36 hodin v závislosti na načasování testu. Poté následuje preparát rozděleného střeva, který zahrnuje pití 2 samostatných dávek tekutého projímadla. To obvykle nechutná velmi dobře a může způsobit problémy (nevolnost, zvracení, křeče) po půstu po celý den.

ale co když necháme pacienty jíst den před kolonoskopií? Je čirá tekutá strava opravdu nezbytným zlem?

no, objevující se důkazy by naznačovaly, že ne, není to nutné. Ve skutečnosti několik randomizovaných kontrolovaných studií ukázalo, že umožnění pacientům jíst den před kolonoskopií zlepšuje toleranci prep, zvyšuje spokojenost pacientů a zlepšuje ochotu opakovat test v budoucnu. A co je nejdůležitější, kvalita čištění střev v těchto studiích byla identická, ať už pacienti jedli nebo ne. Novější studie, představená na týdnu trávicích nemocí (hlavní setkání společnosti GI) v květnu, naznačila, že jíst den před kolonoskopií může skutečně zlepšit kvalitu vyčištění střev. Tohle je divočina. Ale také to dává smysl. Pokud jste hladoví, nevolní a unavení, bude obtížnější pít slanou, hořkou přípravu střev. A výsledky budou trpět.

Co to znamená?

jako praxe se budeme řídit medicínou založenou na důkazech a otřásat věcmi. Pro většinu našich pacientů nyní umožníme lehkou snídani a malé občerstvení den před kolonoskopií. Důležité je, že tato jídla musí být „s nízkým zbytkem“ – žádné ořechy/semena/zelenina, které je obtížnější vymýt později. Celkově očekáváme, že to zlepší proces kolonoskopie a minimalizuje jednu z hlavních překážek testu, aniž by byla ohrožena kvalita zkoušky. Myslíme si, že je to krok správným směrem.

kliknutím sem zobrazíte naše aktualizované pokyny pro přípravu, včetně možností stravy s nízkým obsahem vlákniny.