Balónková angioplastika a stenting, nemusí být nejlepší léčbu pro lidi s pokročilým tepenné blokády a další zdravotní problémy, jako je intermitentní klaudikace nebo bolesti při chůzi; gangréna, nebo smrti tkáně, často v důsledku diabetes; otevřené rány na nohou; nebo plicní embolii, krevní sraženina v noze, že se odlomí a putuje krevním řečištěm do plicní tepny, vytváří potenciálně život ohrožující ucpání. místo toho mohou lékaři NYU Langone doporučit bypass nohou. Tento postup umožňuje chirurgovi vytvořit novou cestu pro krev cestovat kolem blokované tepny, obnovení průtoku krve do nohy. Největší výhodou bypassu je, že může zachránit nohu, která by jinak musela být amputována kvůli gangréně.
během bypassu nohou chirurg provede řez do kůže nohy a vybere a odstraní zdravou žílu, která bude sloužit jako bypass pro blokovanou tepnu. Dále chirurg provede řez v blízkosti blokované části tepny. Chirurg otevírá tepnu pod blokádou a spojuje jeden konec žilního štěpu s trvalými stehy. Poté nasměruje štěp na místo nad blokádou, otevře tepnu a spojí druhý konec s trvalými stehy.
Dopplerovský ultrazvuk, ve kterém se vysokofrekvenční zvukové vlny používají k vytváření obrazů uvnitř těla, se pak používá k vyhodnocení průtoku krve v tepně, aby se zajistilo správné fungování bypassu.
postup bypassu nohou může být proveden v celkové nebo regionální anestezii. Váš lékař doporučuje, který typ je pro vás nejvhodnější na základě vaší anamnézy. Po operaci můžete očekávat, že se zotavíte v nemocnici po dobu tří až 10 dnů. Stehy jsou odstraněny jeden až dva týdny po operaci. Během této doby může lékař předepsat lék, který zabrání tvorbě krevních sraženin kolem bypassu.
mohou nastat komplikace z bypassu. Mít zkušeného cévního chirurga výrazně snižuje riziko komplikací. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví horečka, chlad nebo bolest v noze, zarudnutí, otok nebo jakýkoli typ drenáže z řezu.