než jste otěhotněla, možná jste příliš nepřemýšlela o tom, zda obřezat chlapečka, pokud jste ho měla.
Ale teď, když mám syna na cestě, zda nebo ne, aby ho obřezat, až se narodí, je rozhodnutí, které budete muset udělat, což by mohlo být obtížné, pokud nemáte náboženské nebo kulturní tradice, vede vás.
co je obřízka?
obřízka je chirurgické odstranění předkožky, dvouvrstvého pouzdra kůže a slizniční tkáně, které pokrývá hlavu penisu.
začíná jako náboženský rituál mezi Židy a později mezi muslimy jako znamení jejich smlouvy s Bohem. Nejstarší zmínka o obřízce je ve Starém zákoně Bible, když se říkalo, že Abraham obřezal Izáka.
na konci 19. století byla obřízka zavedena jako lékařská praxe ve Spojených státech. V té době se myslelo, že odstranění předkožky způsobí, že penis bude méně citlivý, a proto sníží masturbaci — což se nepřekvapivě nestalo. Bylo také považováno za hygieničtější.
během minulého století byla obřízka nabízena jako všelék na syfilis — šílenství a tuberkulózu-všechny teorie, které byly (naštěstí) odhaleny.
obřezávají je všichni rodiče chlapců?
ne. I když se stále provádí z náboženských a kulturních důvodů, více rodičů se rozhoduje proti obřízce. Za období 1979-2010, míra obřízky v USA klesl přibližně z 65 procent na 58 procent chlapců, podle Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí (CDC).
jaké jsou předpokládané výhody obřízky?
ti, kteří jsou pro obřízku, poukazují na následující výhody:
- je snazší udržet obřezaný penis čistý.
- postup snižuje pravděpodobnost infekce penisu (i když důkladné mytí pod předkožkou, až to bude zatahovací, funguje stejně dobře).
- Obřízka výrazně snižuje riziko nákazy pohlavně přenosných infekcí, jako je genitální herpes, lidský papilomavirus (HPV), HIV, virus, který způsobuje AIDS. Může také snížit riziko nákazy syfilisem.
- Obřízka také mírně snižuje riziko infekcí močových cest v průběhu prvního roku života, i když riziko, že neobřezaný dítě bude dostat INFEKCE močových cest je poměrně nízká — 1% nebo méně — ve srovnání s 1 z 1000 rizika u obřezaných chlapců.
- obřízka mírně snižuje riziko rakoviny penisu, ačkoli onemocnění je obecně velmi vzácné.
- eliminuje riziko fimózy, což je stav, kdy předkožka zůstává těsná, jak dítě roste a nemůže být zataženo, jak to může u starších chlapců. Odhadem 5 až 10 procent chlapců musí podstoupit obřízku po dětství kvůli infekci, fimóze nebo jiným problémům.
- zastánci také říkají, že protože je to kulturní norma ve Spojených státech, chlapci, kteří nejsou obřezáni, se mohou později v životě cítit rozpačitě.
jaké jsou předpokládané nevýhody nebo rizika obřízky?
ti, kteří jsou proti rutinní obřízce novorozence, říkají:
Další
- Neexistuje žádné lékařské nezbytnosti pro řízení, protože správně čištění předkožky může snížit riziko infekcí a sexuálně přenosných Infekcí.
- předkožka je potřebná k ochraně špičky penisu před podrážděním a případně vyrážkou plenky.
- výzkum ukázal, že obřízka prováděná bez analgezie (léky proti bolesti) je zpočátku bolestivá a stresující pro dítě, měřeno změnami srdeční frekvence, krevního tlaku a hladin kortizolu. Lokální léčba schválená pro použití u novorozenců a malých dětí může pomoci.
- krvácení a infekce jsou možné, i když komplikace obřízky jsou extrémně vzácné.
- odstranění předkožky může snížit citlivost penisu, což může vést k menšímu sexuálnímu uspokojení později v životě.
- chlapec by měl mít právo rozhodnout se později v životě, zda chce být obřezán.
Obřízku vs. ne obřezat dítě chlapci
American Academy of Pediatrics (AAP) říká, že zdravotní přínosy obřízky převažují nad riziky, ale výhody nejsou tak velké, aby doporučit univerzální obřízka novorozence.
rodiče a budoucí rodiče, doporučují, by měli být informováni o výhodách a nevýhodách a měli by si vybrat, zda obřezat své chlapce.
výsledkem je, že to, co se rozhodnete, je zcela na vás a vašem partnerovi. Takže mluvit o tom spolu, a pak se znovu s lékařem, vaše potenciální pediatra a případně přáteli a rodinou na obou stranách debaty, takže si můžete určit, která cesta je nejlepší pro vás a vašeho syna.
jak, kdy a kde byste měli obřezat svého chlapečka, pokud se rozhodnete provést tento postup?
Pokud jste se rozhodli pro obřízku, ujistěte se, že postup se provádí předtím, než opustí nemocnici, nebo kvalifikovaným odborníkem — a trvat na lokální analgezii, např. EMLA krém, dorzální penilní blok nebo podkožní prsten blok pro vaše dítě.
také se ujistěte, že dodržujete doporučení pro péči o novorozence. Řez by se měl léčit za týden až 10 dní.
hodně štěstí, 