Anne se obávala kojení svého nového syna Jamese. Snažila se kojit svou dceru, Samantha, nyní 2. Zpočátku Samantha nepřibývala na váze. Kojení bylo bolestivé; Anny bradavky byly popraskané a bolavé. Bála se dalšího krmení. Nakonec, Samantha byla diagnostikována s „tie jazyka“, ale její pediatr nebyl vyškolen k léčbě. Konečně, v měsíci věku, Samantha měla jazyk „oříznutý“ uchem, nosem a krkem, ale do té doby se Anne vyvinula infekce prsu a odradila se od kojení.

nyní s Jakubem znovu bojovala-potíže se západkou—sklouznutí z prsou a bolesti bradavek. Tentokrát, ačkoli, nemocniční pediatr a laktační konzultant si všimli, že James, stejně jako jeho sestra, byl svázaný jazykem. Anne byla potěšena, když slyšela, že pediatr v nemocnici věděl, jak udělat frenotomii („ořezávání jazyka“). Šel do školky po dobu 5 minut na proceduru, vrátil se do svého pokoje a bez obtíží nebo bolesti se připnul k prsu!

co je Ankyloglossia?

Jazyk-tie, nebo ankyloglossia, je stav, ve kterém frenulum (tenké klapka kůže pod jazyk, který se připojuje do spodní části úst) je krátká a omezuje jazyk pohybu, zejména schopnost zvednout a držet je ven. Frenulum může být připevněno v blízkosti špičky jazyka a na zadní straně spodní gumy. Ankyloglossie je zřídka vážným zdravotním problémem,s výjimkou potíží s kojením.

jak ankyloglossie ovlivňuje schopnost dítěte kojit?

Když dítě kojí, jazyk je prodloužen a stočen do tvaru U na spodní straně prsou jeho matky. Bradavky a okolní tkáně prsu by měly být vypracovány hluboko do úst dítěte, v blízkosti zadní části krku tak, že když saje, bradavka není skřípnutí proti střeše úst. Pro svázaný jazyk, děti, omezený jazyk pohybu může zabránit dítě od prsu hluboko v ústech a se střetává s aretací.

Známky Jazyk-Tie

matka-dítě dvojverší s jazykem-tie může projevit:

• „ve tvaru Srdce“ jazyk, s důlkem nebo divet na špičce jazyka, a to zejména, když pláče
• neschopnost dítěte, aby se západkou na prsou, usazovací jeho ústa na bradavky, a pak sundal opakovaně
• Zámky, ale má tendenci se „sklouznout“ k prsu během krmení; pouze slabě připojené k prsu
• Klepnutím na tlačítko zvuky, nebo sání do tváře při kojení
• bolesti Bradavek během kojení to nezlepší s relatching; bradavky se mohou objevit pobledlý jako rtěnka; podlitiny, strupy, popraskání bradavek.
• Nadměrné hmotnosti nebo neschopnost přibírání na váze i přes kojící adekvátně
• Mastitidy (mateřské infekce) a/nebo nízké dodávky mléka, obvykle v důsledku řídké či neúplné vyprázdnění prsu

Ne Všechny Svázaný Jazyk, Děti Mají Potíže Kojení

Žádný z těchto příznaků absolutně znamená, že dítě je svázaný jazyk, ani nemá každý svázaný jazyk, dítě má potíže kojení. Předčasně nebo ospalé děti mohou mít také potíže se západkou na prsou. Bolest bradavek se může objevit u matek, které mají kojence bez jazyka a obvykle se zlepšují při pokusech o nastavení západky. Každý pár matka-dítě je jiný a některé děti, které se zdají mít významnou jazykovou kravatu, jsou schopny kojit velmi dobře. Jiní, kteří vypadají, že mají poměrně mírný stupeň vázání jazyka, velmi bojují o kojení. Proto je důležité, aby zkušený laktační konzultant vyhodnotil každou situaci, aby určil kořen problému a jaké kroky je třeba podniknout.

Ankyloglossia Zpracování

Léčba ankyloglossia u novorozence je jednoduchý, rychlý, a může být snadno provedena v nemocnici nebo v kanceláři vyškolený pediatr. Dítě je zavinuté a jazyk je jemně zvednut prsty nebo speciálním nástrojem. Frenulum se pak rychle odřízne sterilními nůžkami. Jazyk se pak znovu jemně zvedne, aby se zajistilo, že frenulum bylo zcela oříznuto. Celý postup trvá méně než 15 sekund a nevyžaduje anestezii. Frenulum je velmi tenké a má málo nervů, což znamená, že s postupem je spojena velmi malá bolest. Dítě může kojit ihned po zákroku a matky často zaznamenávají zlepšení s prvním krmivem.

Pokud se neléčí, frenulum může protáhnout a kojení může zlepšit na jeho vlastní s časem a praxí. Pro ostatní může být bolest bradavek tak závažná, že maminka zcela ukončí ošetřovatelství. Některé děti se nepodaří získat dostatečnou váhu, protože nemají účinně přenášet mléko z prsu. A u některých matek se může vyvinout mastitida a / nebo nízký přísun mléka v důsledku toho, že prsa není při každém krmení účinně vyprázdněna.

Tongue-Tie není příčinou všech problémů s kojením

Tongue-tie není příčinou všech problémů s kojením a frenotomie není lékem. U kojenců, kteří mají potíže s kojením, by však měla být považována za možnou příčinu a případně léčena. Mnoho pediatrů je schopno provést postup v nemocnici před propuštěním nebo v kanceláři.

pečlivé hodnocení dítěte a matky může překonat mnoho překážek kojení. Další informace o problémech a bariérách kojení naleznete v tomto článku od mé kolegyně Dr. Sarah Lenhardtové.