Co je nefrektomie?

nefrektomie je chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna celá nebo část ledviny. Může vyžadovat:

Odstranění části ledviny (parciální nefrektomie)Odstranění celé ledviny, okolní tukové tkáně, a případně přilehlých nadledvin, stejně jako nedaleké mízních uzlin (radikální nefrektomie)

je To zákrok, který se provádí v celkové anestezii a obvykle trvá asi tři hodiny nebo více.

proč se to dělá?

nefrektomie se obvykle provádí k léčbě rakoviny ledvin, ale může být také indikována, pokud byla jedna z ledvin vážně poškozena nebo zjizvena jinými příčinami a její funkce je narušena. Možné příčiny zahrnují:

onemocnění ledvin, jako je hydronefróza.Poškození infekcípoškození ledvinovými kamenyzávažné traumatické poranění ledvinvrozené vady

nefrektomie musí být také provedena, když někdo daruje ledvinu.

z čeho se skládá nefrektomie?

nefrektomii lze provést buď jako otevřenou operaci, nebo laparoskopicky. Otevřená nefrektomie se dnes provádí méně často. Oba výkony jsou prováděny s pacientem v celkové anestezii.

otevřená nefrektomie zahrnuje provedení řezu v břiše a může vyžadovat odstranění žebra pro přístup k ledvinám. Chirurg řeže močovod (trubice, která odebírá moč z ledviny do močového měchýře) a krevní cévy zásobující ledvinu a odstraňuje ji a uzavírá řez stehy.

Laparoskopická nefrektomie zahrnuje několik malé řezy, přes který chirurg může vložit trubice s kamerou a malé nástroje provést operaci v těle pacienta. Chirurg musí být speciálně vyškolen k provádění minimálně invazivní chirurgie, jako je tato, a může jim pomoci pomocí robotické technologie. Pokud má být odstraněna celá ledvina, musí být proveden mírně větší řez, kterým může ledvina projít. Laparoskopická chirurgie obvykle vede k rychlejšímu hojení, kratším pobytům v nemocnici a nižšímu riziku komplikací, protože způsobuje menší poškození tělesných tkání.

příprava na nefrektomii

stejně jako u jiných operací by měl pacient dodržovat pokyny lékaře, pokud jde o to, co může jíst a pít a zda by měl přestat užívat jakékoli léky. Lékař by měl být vždy informován, pokud existuje možnost, že jsou těhotné.

pokud darujete ledvinu, musí být dárce nejprve vyhodnocen, aby se zajistilo, že jejich ledvina je zdravá a že jejich krevní skupina je kompatibilní s příjemcem. To bude zahrnovat řadu testů v týdnech před operací.

před operací je pacientovi umístěn močový katétr.

péče po zákroku

pacient obvykle zůstane v nemocnici mezi 2-7 dny po zákroku, v závislosti na typu operace a jejich celkovém zdravotním stavu. Během hospitalizace:

lehká aktivita, jako je chůze, je obvykle podporována, jakmile se pacient cítí připraven-možná dokonce ve stejný den zásahu, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin. Je však třeba se vyhnout namáhavé činnosti a těžkému zvedání po dobu několika týdnů.Katétr zůstane několik dní, zatímco se pacient zotaví.Můžete mít drenáž z řezu operace.Lékaři vám poradí, co můžete jíst a pít a kdy-obvykle jsou nejprve omezení a staví se zpět k normální stravě.