25 Oct Menstruační Migréna
i když jen ženy mají „hormonální bolesti hlavy,“ oba muži a ženy jsou bolesti hlavy vyvolanými hormony.
bez nich byste necítili bolest, protože to jsou hormony, které vyvolávají odpověď na bolest. Ve skutečnosti, bolest hlavy může chránit vás, nebo vás varuje o něco více poškození v stejným způsobem, že se dotknete horkého sporáku vás upozorní na teplo a vás chrání od popálení.
slovo hormon je odvozeno z řeckého slova, které znamená „uvést do pohybu.“Hormony iniciují a regulují mnoho funkcí vašeho těla. Například metabolické hormony regulují způsob, jakým vaše tělo mění jídlo na energii. Růstové hormony řídí vývoj v dětství a udržují určité tkáňové struktury u dospělých. Regulační hormony určují vaši ženskost, mužskost a sexualitu.
Hormony jsou vyráběny a vylučován vaše endokrinní žlázy, mezi které patří hypofýza, štítná žláza, příštítná tělíska, brzlík, nadledviny, slinivka břišní, pohlavní žlázy a jiných žláz tkáně se nachází v vaše střeva, ledviny, plíce, srdce a cévy. Endokrinní systém pracuje s nervovým systémem, aby udržel vaše tělo v rovnováze v neustále se měnícím prostředí.
při interakci jsou vaše endokrinní a nervové systémy zodpovědné za tisíce automatických odpovědí, které regulují vaše tělesné funkce. Rozhodnou se například, zda budete reagovat na potenciální spoušť bolesti hlavy skutečným pocitem bolesti.
Menstruační Migréna
Žen zkušenosti záchvaty migrény třikrát častěji než muži; a, menstruační migréna postihuje 60% těchto žen. Vyskytují se před, během nebo bezprostředně po období nebo během ovulace.
i když to není jediný hormonální viník, serotonin je primárním hormonálním spouštěčem bolesti hlavy. Někteří vědci se domnívají, že migréna je dědičná porucha, která nějakým způsobem ovlivňuje způsob, jakým je serotonin metabolizován v těle. Ale pro ženy je to také způsob, jakým serotonin interaguje s jedinečně ženskými hormony.
menstruační migréna je primárně způsobena estrogenem, ženským pohlavním hormonem, který specificky reguluje kolísání menstruačního cyklu v průběhu cyklu. Když se změní hladiny estrogenu a progesteronu, ženy budou náchylnější k bolesti hlavy. Protože perorální antikoncepce ovlivňují hladiny estrogenu, mohou ženy na antikoncepčních pilulkách zaznamenat častější menstruační migrény.
příznaky
příznaky menstruační migrény jsou podobné migréně bez aury. Začíná to jako jednostranná pulzující bolest hlavy doprovázená nevolností, zvracením nebo citlivostí na jasná světla a zvuky. Aura může předcházet menstruační migréně.
Menstruační Syndrom (PMS), bolesti Hlavy
PMS bolesti hlavy se vyskytuje předtím, než vaše období a je spojena s řadou příznaků, které jej odlišují od typické menstruační bolest hlavy. Mezi příznaky patří bolest hlavy doprovázená únavou, akné, bolesti kloubů, snížené močení, zácpa a nedostatečná koordinace. Můžete také zaznamenat zvýšení chuti k jídlu a touhu po čokoládě, soli nebo alkoholu.
léčba-migréna související s menstruací
při jejich přezkoumání nezapomeňte, že všechny léky mají vedlejší účinky a měli byste je prodiskutovat se svým lékařem.
obecně lze MRM efektivně spravovat pomocí strategií podobných strategiím používaným pro jiné než MRM. Behaviorální management je důležitým pojmem v menstruační i nemenstruační migréně. Menstruace je jedním z mnoha faktorů, které vystavují ženy riziku migrény. Hormonální změny jsou jen jedním z mnoha potenciálních spouštěcích faktorů.
většina žen žijících s menstruační migrénou je léčena akutními léky. Pokud jsou útoky velmi časté, závažné nebo znemožňující, může být vyžadována preventivní léčba.
Akutní Léčbu
Léky, které byly prokazatelně efektivní, nebo že se běžně používají pro akutní ošetření MRM patří nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid), dihydroergotamin (DHE), triptany, a kombinace aspirin, paracetamol a kofein (AAC). Pokud těžké záchvaty nelze těmito léky kontrolovat, zvažte léčbu analgetiky, kortikosteroidy nebo dihydroergotaminem.
preventivní léčba
ženy s častými a závažnými záchvaty jsou kandidáty na preventivní terapii. Pro lidi, kteří se preventivní léky, které zkušenosti migrény, že prorazit preventivní terapie perimenstrually, může být dávka zvýšena před menstruací. Pro osoby trpící ne brát preventivní léky, nebo pro ty, kteří s pravou menstruační migrénu, krátkodobé profylaxi brát perimenstrually může být efektivní. Látky, které byly použity efektivně perimenstrually ke krátkodobé profylaxi patří: naproxen sodný (nebo jiné NSAID) 550 mg dvakrát denně; triptan, jako frovatriptan 2,5 mg dvakrát první den a pak 2,5 mg denně/ naratriptan 1 mg dvakrát denně/ sumatriptan 25 mg dvakrát denně/ nebo, methylergonovin 0,2 mg dvakrát denně; DHE a to buď prostřednictvím nosní sprej nebo injekce 1 mg dvakrát denně; a hořčíku, což odpovídá 500 mg dvakrát denně.
triptany, ergotamin a DHE mohou být použity v době menstruace bez významného rizika vzniku závislosti. Stejně jako u NSAID budou tyto léky také účinnější jako preventivní léky, pokud budou zahájeny 24 až 48 hodin před nástupem očekávaného MRM.
Fluoxetin, zejména pokud je bolest hlavy spojena s jinými příznaky premenstruační dysforické poruchy (PMDD), může být účinnou prevencí bolesti hlavy mezi ovulací a menstruací.
hormonální terapie
pokud jsou standardní preventivní opatření neúspěšná, může být indikována hormonální terapie. To může zahrnovat použití doplňkového estrogenu užívaného perimenstruálně buď ústy nebo transdermální náplastí. Estradiol (0.5 mg tableta dvakrát denně nebo 1 mg náplast) je preferovanou formou estrogenu, protože se nepřevádí na jiné aktivní formy estrogenu.
u žen užívajících tradiční perorální antikoncepci estrogen/progesteron po dobu 21 dnů v měsíci může být doplňkový estrogen zahájen poslední den balení tablet. Dalším přístupem pro ženy, které užívají perorální antikoncepci estrogen/progesteron, je užívat ji denně-to znamená bez měsíční přestávky-po dobu 3 až 6 měsíců. To se stalo běžnou praxí a v Evropě se tento přístup používá až rok s bezpečností. Snížení menstruačního období poskytuje metodu preventivní léčby.