[kritická hodnota hemoglobinu u novorozenců, kojenců a dětí]

optimální a kritické koncentrace hemoglobinu jsou určeny kyslíku pro tkáně a několik transport kyslíku parametry (tj. průtok krve, arteriální saturace kyslíku, kyslíku afinitu hemoglobinu, a kritické žilní tlak kyslíku). Většina parametrů transportu kyslíku se výrazně mění během prvních týdnů po narození. Spotřeba kyslíku a srdeční výdej u novorozenců jsou třikrát vyšší než u dospělých na základě tělesné hmotnosti. Vzhledem k vysoké kyslíkové afinitě fetálního hemoglobinu je kyslíková kapacita hemoglobinu u novorozenců asi o 50% nižší než u dospělých. Z transportu kyslíku parametry a spotřebu kyslíku jsme spočítali, optimální a kritické koncentrace hemoglobinu u předčasně narozených a donošených novorozenců během prvních týdnů po narození. Koncentrace hemoglobinu 15 g / dl se jeví jako optimální pro předčasně a donošené kojence při narození i pro dospělé. Vypočtená minimální přijatelná koncentrace hemoglobinu je 6 g / dl pro děti a dospělé, 12 g / dl pro předčasně narozené děti a 11 g / dl pro novorozence při porodu. Vzhledem k poporodní pokles kyslíku afinitu, minimální přípustná koncentrace hemoglobinu se snižuje o přibližně 1 g/dl/týden pro prvních 5-6 týdnů, než minimální hodnota 6 g/dl pro děti a dospělé je dosaženo. Minimální koncentrace hemoglobinu by měla být o 2 g/dl vyšší u pacientů, kteří vyžadují zvýšený kyslík nebo trpí jinými závažnými poruchami. Minimální koncentrace hemoglobinu 10 g / dl se doporučuje u dětí s leukémií nebo jiným onkologickým onemocněním. U kojenců a dětí s chronickou hypoxémií (cyanotická vrozená srdeční choroba) by měla být minimální koncentrace hemoglobinu zvýšena o procento desaturace arteriálního kyslíku.

Related Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *