jak je diagnostikována roztroušená skleróza?
jak je diagnostikována roztroušená skleróza?
neexistuje jediný diagnostický test, který by byl pozitivní na roztroušenou sklerózu. Existuje řada přijatých kritérií pro diagnostiku MS, ale i tento systém je nedokonalý. Protože diagnostika RS může být obtížná, měl by ji provádět neurolog, který se specializuje na léčbu MS. Tolik jako 10 procent lidí s diagnózou RS ve skutečnosti mají některé jiné onemocnění, které napodobuje PANÍ,
Příklady dalších nemocí, které představují jako MS patří zánět krevních cév, více tahy, nedostatek vitaminu, a infekce mozku. Někdy mohou nemoci související se stresem vést k nesprávné diagnóze MS.
jaká jsou přijatelná kritéria pro diagnózu?
- Počátek obvykle mezi 10 a 60 let věku
- Příznaky a signály naznačující, léze bílé hmoty centrálního nervového systému
- Důkazy o dvou nebo více lézí při MRI skenování je hotovo (viz níže)
- Objektivní důkazy o onemocnění v centrálním nervovém systému během neurologické vyšetření
- předmět navazuje na jeden z těchto dvou vzorců: dvě nebo více epizod, které trvají alespoň 24 hodin a vyskytují se nejméně jeden měsíc od sebe, nebo progresivní průběh příznaky a symptomy po dobu nejméně šesti měsíců
- Žádné jiné vysvětlení pro příznaky
Jak mám být diagnostikována?
přesná diagnóza je založena na vaší anamnéze a neurologickém vyšetření pomocí testů funkce nervového systému. Hodně závisí na schopnosti lékaře klást správné otázky, aby zjistil informace a správně vyhodnotil příznaky a příznaky poruchy nervového systému.
kromě důkladné anamnézy a neurologického vyšetření jsou při diagnostice MS také užitečné různé specializované postupy – i když ne vždy nutné Mezi ně patří zobrazovací techniky, jako je magnetická rezonance (MR), lumbální punkce (vyšetření mozkomíšního moku našli v páteři), evokované potenciály (elektrická testy k určení, zda MS ovlivňuje nervové dráhy), a laboratorní vyšetření krve.
co ukazuje MRI?
přesný obraz vytvořený MRI dává neurologovi jasný důkaz jizvy v hlubokých částech mozku nebo páteře charakteristické pro MS.
některé abnormální body v mozku, které lze vidět pomocí MRI, však mohou být způsobeny jinými nemocemi, takže tyto obrazy by měl interpretovat neurolog, který má všechny informace o pacientovi. Podobné zranění lze pozorovat u starších lidí nebo lidí s migrénami nebo vysokým krevním tlakem. Potvrzení diagnózy MS a vyloučení dalších možných příčin vyžaduje odbornou interpretaci MRI.
budu potřebovat lumbální punkci?
lumbální punkce k vyšetření mozkomíšního moku může být užitečná při diagnostice RS u některých lidí, ale ve všech případech se již nepovažuje za nezbytnou.
zkušený tým MS bude schopen určit, zda tento test potřebujete k potvrzení diagnózy RS, zejména pokud vaše anamnéza a fyzikální vyšetření naznačují přítomnost onemocnění. Abnormality, které se mohou objevit v cepharrolachideal kapaliny může být velmi užitečné při stanovení diagnózy, ale stejně jako ostatní testy, lumbální punkce nejsou stoprocentní v diagnostice PANÍ,
Jaké jiné testy mohou být provedeno?
elektrické testování nervových drah, známé jako evokované potenciály, je velmi užitečné při potvrzení, zda MS ovlivnilo vizuální, sluchové nebo smyslové dráhy. Tyto testy se provádí umístěním vodičů v hlavě test reakce mozku na určité typy podnětů, jako je sledování vzor na obrazovce videa, sluch sérii kliknutí, nebo přijímá elektrické impulsy v ruce, nebo nohy.
váš lékař může nařídit krevní testy, aby pomohl vyloučit jiná onemocnění, která mohou napodobovat RS, ale přítomnost RS nelze detekovat ve vaší krvi.
reference
- Ropper AH, Samuels MA. Kapitola 36. Roztroušená skleróza a další zánětlivá demyelinizační onemocnění. V: Ropper AH, Samuels MA. EDA. Adams & Victorovy principy neurologie, 10e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014. library.ccf.org Accessed 9/16/2014.
- Národní společnost pro roztroušenou sklerózu. Diagnostika MS přístup 9/16/2014.
- Národní institut neurologických poruch a mrtvice. Roztroušená Skleróza: Naděje Prostřednictvím Výzkumu Přístupná 9/16/2014.
tyto informace pocházejí z Clevelandské kliniky a nejsou určeny k nahrazení doporučení vašeho lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče. Informace o konkrétním zdravotním stavu získáte u svého poskytovatele zdravotní péče. © Clevelandská klinika 1995-2019
Index # s8460